新動向！AI把脈尋常百姓，中國普惠醫(yī)療服務(wù)升級

今年4月9日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快建設(shè)分級診療體系的若干措施》，提出要進(jìn)一步推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)下沉和基層能力提升。如何讓基層醫(yī)護(hù)從被動轉(zhuǎn)診，走向“讀得懂、敢決策”，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量？一些醫(yī)療和體檢機(jī)構(gòu)將目光轉(zhuǎn)向了人工智能（AI）技術(shù)。

“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，AI正將普惠醫(yī)療的愿景變?yōu)槿粘！Ｒ劳蟹?wù)場景創(chuàng)新、產(chǎn)學(xué)研協(xié)同與數(shù)據(jù)賦能，我國醫(yī)療服務(wù)不斷向基層延伸、向預(yù)防前移，也成為AI應(yīng)用的創(chuàng)新策源地與實(shí)踐主戰(zhàn)場。

圖為患者接受眼底AI篩查。張一帆/供圖

醫(yī)療服務(wù)關(guān)口前移

在長沙，67歲的糖尿病患者王慧珍（化名）親身經(jīng)歷了“家門口看眼病”的便利。

“請看前方，不要眨眼。”在長沙市天心區(qū)暮云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心里，王慧珍在醫(yī)生指導(dǎo)下完成眼底拍照。不到兩分鐘，由AI自動生成的分析報(bào)告就通過小程序同步至她的手機(jī)。

這次檢查中，AI預(yù)警王慧珍出現(xiàn)眼底出血癥狀，社區(qū)醫(yī)生立即通過醫(yī)聯(lián)體綠色通道將其轉(zhuǎn)至長沙醫(yī)學(xué)中心。接受微創(chuàng)手術(shù)后，王慧珍可在離家僅500米的門診部做復(fù)查，主刀醫(yī)生通過遠(yuǎn)程視頻指導(dǎo)用藥。

“這套‘AI眼底影像輔助診斷系統(tǒng)’最大的價(jià)值就是從技術(shù)上將‘早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療’變成現(xiàn)實(shí)。”愛爾數(shù)字眼科研究所常務(wù)副所長戴偉偉告訴記者。過往，沒有顯性癥狀的患者不會去看醫(yī)生，基層社區(qū)醫(yī)生的專科經(jīng)驗(yàn)也有差異。如今，AI系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)2分鐘內(nèi)準(zhǔn)確篩查11種眼病，在與愛爾眼科合作的上千個(gè)網(wǎng)點(diǎn)中累計(jì)調(diào)用次數(shù)超過60萬次。

為了進(jìn)一步推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)下沉和提升基層服務(wù)能力，像愛爾眼科這樣把AI技術(shù)作為重點(diǎn)抓手的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還有很多。

例如，美年健康在檢查環(huán)節(jié)引入超聲AI全量質(zhì)控系統(tǒng)，日均自動評估超聲圖像超200萬張；AI影像輔助診斷覆蓋超90%的影像檢查項(xiàng)目，早期篩查效率提升40%。“AI的應(yīng)用有效降低了漏診風(fēng)險(xiǎn)，緩解基層醫(yī)療效率瓶頸。”美年健康相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“以AI輔助小腸膠囊內(nèi)鏡為例，AI系統(tǒng)將單病灶檢出靈敏度從傳統(tǒng)人工閱片的76.89%大幅提升至99.90%。”

作為目前全球唯一通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試的AI機(jī)器人，訊飛醫(yī)療推出的智醫(yī)助理，在超7.7萬個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)中，已經(jīng)累計(jì)提供AI輔診建議超11億次，輔助生成規(guī)范化電子病歷4.5億余份。

臨床數(shù)據(jù)讓AI更好用

“AI+醫(yī)療衛(wèi)生”應(yīng)用的深入發(fā)展已成趨勢，我國目標(biāo)在明年實(shí)現(xiàn)基層診療智能輔助、臨床專科專病診療智能輔助決策和患者就診智能服務(wù)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的廣泛應(yīng)用。為此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所、硬件企業(yè)協(xié)同發(fā)力，其中最貼合臨床、數(shù)據(jù)積累最豐富的線下醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)正成為“AI+醫(yī)療衛(wèi)生”應(yīng)用的創(chuàng)新場景。

在前述“AI眼底影像輔助診斷系統(tǒng)”的開發(fā)過程中，愛爾眼科與中國科學(xué)院計(jì)算所、醫(yī)療設(shè)備制造商形成了分工清晰、優(yōu)勢互補(bǔ)的三方合作模式，推動醫(yī)療AI硬件研發(fā)與成果轉(zhuǎn)化。其中，愛爾眼科承擔(dān)醫(yī)學(xué)支持的角色，高年資醫(yī)師團(tuán)隊(duì)完成病灶標(biāo)注、疾病分類、臨床邏輯校驗(yàn)等工作，確保AI判斷符合臨床診療規(guī)范。

戴偉偉告訴證券時(shí)報(bào)記者，臨床數(shù)據(jù)與醫(yī)學(xué)標(biāo)注是AI模型“學(xué)得準(zhǔn)”的關(guān)鍵。為訓(xùn)練高質(zhì)量眼底AI模型，數(shù)十位眼科高年資醫(yī)師參與影像標(biāo)注工作，單張影像標(biāo)注耗時(shí)達(dá)5至10分鐘，累計(jì)完成數(shù)萬量級數(shù)據(jù)標(biāo)注，為算法訓(xùn)練提供高質(zhì)量支撐。目前，愛爾眼科的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)還針對罕見眼底病組建專項(xiàng)小組，推動AI向更細(xì)分、更疑難的領(lǐng)域延伸。

“AI診斷模型并不罕見，愛爾眼科的價(jià)值，在于我們‘1+8+N’的戰(zhàn)略，覆蓋全國的近千家醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)布局、充沛的專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，以及每年千萬規(guī)模的眼科門診量、百萬規(guī)模的眼科手術(shù)量所帶來的不斷積累。”戴偉偉說道。

“人工智能技術(shù)需要回歸醫(yī)療本質(zhì)，服務(wù)臨床。”訊飛醫(yī)療相關(guān)負(fù)責(zé)人也強(qiáng)調(diào)。目前，基于已服務(wù)超過7.7萬個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及智慧醫(yī)院解決方案服務(wù)超600家醫(yī)院的智醫(yī)助理，訊飛醫(yī)療每天可收到超170萬人次真實(shí)診療數(shù)據(jù)回流，2025年高質(zhì)量訓(xùn)練數(shù)據(jù)總量增長30%，醫(yī)學(xué)知識庫接近10億篇，為專病大模型迭代提供支撐。

轉(zhuǎn)動服務(wù)的飛輪

“AI+醫(yī)療衛(wèi)生”應(yīng)用加速發(fā)展的前提，是數(shù)據(jù)要素合規(guī)高效、安全有序的互通互聯(lián)。在嚴(yán)格合規(guī)與隱私保護(hù)的前提下，實(shí)現(xiàn)跨院區(qū)、跨設(shè)備的數(shù)據(jù)整合、脫敏共享與共創(chuàng)開發(fā)，才能支持多中心真實(shí)世界研究、疾病風(fēng)險(xiǎn)模型訓(xùn)練、運(yùn)營優(yōu)化與供應(yīng)鏈協(xié)同。

作為大模型開發(fā)方，訊飛醫(yī)療相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前公司以自主可控的國產(chǎn)算力，實(shí)現(xiàn)星火醫(yī)療大模型訓(xùn)練、推理全流程國產(chǎn)化部署，從技術(shù)底層根源上保障醫(yī)療數(shù)據(jù)安全，以全棧自主可控的技術(shù)體系，守護(hù)醫(yī)療數(shù)據(jù)安全底線。

作為醫(yī)療數(shù)據(jù)的重要供給方，愛爾眼科正在著力對海量數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗、治理、建模與分析，希望實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的數(shù)據(jù)資源匯聚，逐步推動數(shù)據(jù)的資產(chǎn)化與價(jià)值挖掘。2025年，愛爾眼科已整合66個(gè)專注于特定眼部疾病的專病數(shù)據(jù)集，包括超過30萬例罕見與重點(diǎn)眼病病例，完成7款數(shù)據(jù)產(chǎn)品在數(shù)據(jù)交易所的掛牌。

目前，愛爾眼科戴偉偉團(tuán)隊(duì)正在致力于攻克眼底相關(guān)罕見病識別的技術(shù)難點(diǎn)；訊飛醫(yī)療團(tuán)隊(duì)正努力推動星火醫(yī)療大模型、醫(yī)療體系、智能硬件感知終端的深度融合，嘗試建立全周期健康管理服務(wù)。在眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力下，我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)將向著更智能、更系統(tǒng)、更可及的方向不斷升級。

責(zé)編：梁秋燕

校對 ：楊立林