一天17臺(tái)手術(shù)、6臺(tái)急診！立夏后，這種病更兇險(xiǎn)

來(lái)源：市場(chǎng)資訊

（來(lái)源：西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院服務(wù)號(hào)）

“11床手術(shù)返回。”

凌晨2點(diǎn)43，心內(nèi)二科主治醫(yī)師方東的工作群消息仍在彈出。

這一天，僅心內(nèi)二科就收治了17臺(tái)心臟介入手術(shù)患者，其中急診介入6臺(tái)。

“我們從昨天早上一直做到第二天凌晨，這還不是全部，朋友圈截圖只是最后幾臺(tái)。”方東疲憊地說(shuō)：“今天又是15臺(tái)。”

近期的天氣像坐過(guò)山車(chē)一樣忽冷忽熱，這種劇烈溫差，對(duì)心臟來(lái)說(shuō)，是一場(chǎng)嚴(yán)峻的考驗(yàn)。

一

拉肚子三天，他把所有藥停了

在17臺(tái)手術(shù)中，有一個(gè)患者讓方東印象深刻，也格外痛心。

患者50歲，但血管狀況非常糟糕。一個(gè)月前，他因?yàn)榧毙孕墓＃贓CMO（體外膜肺氧合）的支持下做了支架手術(shù)，可以說(shuō)，命是搶回來(lái)的。

不久前，出院回家的他拉肚子了，沒(méi)有去醫(yī)院，也沒(méi)有問(wèn)醫(yī)生，他擅自決定把所有藥全停了。

停藥三天后，他的胸口又開(kāi)始不舒服，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一查：又心梗了，血管全部堵死。

“我們又急診給他疏通了。”方東說(shuō)這話時(shí)，語(yǔ)氣里既有慶幸，也有無(wú)奈。

拉肚子不能吃東西，就把藥全停了——這個(gè)看似“合理”的決定，差點(diǎn)要了他的命。

二

為什么最近心臟病人突然增多？

西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病院副院長(zhǎng)、心內(nèi)二科主任曾廣偉分析，原因主要有三方面，而立夏后的高溫天氣更是讓這些風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步放大。

0

1

天氣劇烈變化

近期換季，氣溫反復(fù)，晝夜溫差大，血管“熱脹冷縮”，冠狀動(dòng)脈容易痙攣。白天炎熱出汗多，血液變黏稠；夜間或空調(diào)房?jī)?nèi)又驟然降溫，加上冷飲、冰水、空調(diào)直吹等貪涼行為，心臟負(fù)擔(dān)急劇加重。當(dāng)氣溫超過(guò)33℃時(shí)，皮膚血流量比平時(shí)增加3–5倍，回流心臟的血量增多，心臟被迫“加班”，極易誘發(fā)心梗。

0

2

自行停藥

“感覺(jué)好多了不用吃了”

“聽(tīng)別人說(shuō)這藥副作用大”

“太忙了忘記吃了”……

每一個(gè)理由，都可能成為心梗的導(dǎo)火索。就像前面那位50歲患者，拉肚子三天就把所有藥停了，結(jié)果血管再次完全堵死。

0

3

作息紊亂

立夏后晝長(zhǎng)夜短，很多人熬夜或娛樂(lè)到深夜，透支體力。加上高溫天氣容易讓人心煩氣躁，而情緒激動(dòng)本身就是心梗的重要誘因。多重因素疊加，心血管疾病便進(jìn)入了高發(fā)期。

三

心內(nèi)科醫(yī)生的救命忠告

天氣變化時(shí)，控制溫差

忠告一

注意保暖，尤其是有心血管基礎(chǔ)疾病的人。早晚溫差大，及時(shí)添衣。空調(diào)建議設(shè)26℃，室內(nèi)外溫差不超過(guò)8℃，進(jìn)出空調(diào)房前先關(guān)掉空調(diào)，適應(yīng)幾分鐘。如果發(fā)現(xiàn)心絞痛發(fā)作比以前頻繁，或者血壓控制不住，不要等，盡快就醫(yī)。

藥物不能隨便停

忠告二

“有三高需要吃藥的，一定要規(guī)律服藥，千萬(wàn)不要隨便停。”拉肚子、感覺(jué)好了、擔(dān)心副作用——任何停藥的想法，都應(yīng)該由醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定。

記住這幾個(gè)“不”

忠告三

? 不在大汗后沖冷水澡

? 不猛喝冰水、冰飲料

? 不早起太猛，清晨是心梗高發(fā)時(shí)段，醒來(lái)先躺1–2分鐘再慢慢坐起

記住這幾個(gè)“要”

忠告四

? 要科學(xué)喝水：少量多次，別等渴了再喝。清晨一杯溫水，白天每隔一段時(shí)間喝幾口。有心衰病史的人要遵醫(yī)囑控制飲水量。

? 要規(guī)律作息：盡量不熬夜，避免透支體力。

? 要適當(dāng)午睡：有條件的話午睡15–30分鐘，有助降低心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

識(shí)別心梗前兆，出現(xiàn)這些情況別耽誤

忠告五

典型癥狀：胸痛、胸悶、壓榨感。

不典型表現(xiàn)也要警惕：

左肩/后背/牙/胃部等莫名疼痛

沒(méi)活動(dòng)卻突然出冷汗或心慌呼吸困難。

一旦懷疑心梗，請(qǐng)立即送醫(yī)。

這是一條在DSA手術(shù)室里，利用醫(yī)生們手術(shù)間隙完成的采訪。

這一天，他們還有好幾臺(tái)手術(shù)要做，做完又是半夜。

他們不怕累，怕的是明明可以避免，卻因?yàn)榛颊咭粋€(gè)“拉肚子就停藥”的決定，又一次被推進(jìn)搶救室。

立夏已至，天氣多變。請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)給你關(guān)心的人，尤其是那些有三高、有心臟病史、正在長(zhǎng)期服藥的人。

提醒他們：

天氣變化增減衣，該吃的藥別亂停。

規(guī)律作息勤鍛煉，身體不適早就醫(yī)。

本文指導(dǎo)專家：

西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病院副院長(zhǎng)曾廣偉