“菜市場禁剝蠶豆”是怕引發(fā)蠶豆病？市場回應(yīng)，醫(yī)師提醒：該病在廣東等地較為常見

近日

蘇州一家農(nóng)貿(mào)市場

張貼“禁止剝蠶豆”告示

引發(fā)網(wǎng)友對“蠶豆病”的討論

有網(wǎng)友稱

這是因為有人吃蠶豆后會引發(fā)蠶豆病

聞到蠶豆的氣味也會出現(xiàn)過敏癥狀

對此，市場方面回應(yīng)稱，此舉主要是為了防止顧客現(xiàn)場剝蠶豆后留下豆殼、豆粒，導(dǎo)致老人滑倒。相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，市場管理初衷很明確，主要是消除安全隱患、維護(hù)市場環(huán)境。“蠶豆本身沒有問題，正常買賣也沒有問題。我們就是提醒顧客不要在市場里剝。”

目前，市場方已更換告示牌，明確寫著“嚴(yán)禁顧客在市場內(nèi)剝蠶豆”。

不過，據(jù)媒體報道，蘇州已有兒童因食用蠶豆后出現(xiàn)急性溶血相關(guān)癥狀住院治療。

醫(yī)生提醒：

并非聞到蠶豆味就會發(fā)病

需警惕攝入后的溶血風(fēng)險

廣東省第二人民醫(yī)院血液科負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師余國攀表示，蠶豆病是一種遺傳性疾病，嚴(yán)重時可誘發(fā)急性溶血，并非“聞到蠶豆味就會發(fā)病”，真正需要警惕的是攝入相關(guān)食物或藥物后的溶血風(fēng)險。

余國攀介紹，蠶豆病在醫(yī)學(xué)上稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥。G6PD是一種維持紅細(xì)胞抗氧化能力的重要酶，可以幫助紅細(xì)胞抵御氧化損傷。

“新鮮蠶豆是比較典型的誘因。”余國攀解釋，由于患者體內(nèi)G6PD酶活性不足，紅細(xì)胞抗氧化能力下降，一旦接觸某些具有氧化作用的食物或藥物，就可能誘發(fā)急性溶血。部分患者在食用新鮮蠶豆后，紅細(xì)胞會大量破裂，因此這種疾病才被俗稱為“蠶豆病”。

不過，并不是所有人吃蠶豆都會發(fā)病，也不是所有G6PD缺乏者都會出現(xiàn)嚴(yán)重溶血，關(guān)鍵與酶活性高低有關(guān)。

“酶活性越低，發(fā)生溶血的風(fēng)險越高。”余國攀表示，部分重度缺乏患者，一旦接觸誘因，就容易出現(xiàn)明顯癥狀，而一些輕中度缺乏者，即使接觸相關(guān)食物或藥物，反應(yīng)也可能相對較輕。

除了蠶豆，部分藥物同樣需要警惕。余國攀提醒，一些解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥物等，也可能誘發(fā)溶血風(fēng)險。“如果明確存在G6PD缺乏，使用藥物前一定要主動告知醫(yī)生。”

不少網(wǎng)友擔(dān)心，只是聞到蠶豆味，會不會也發(fā)病？對此，余國攀表示，這是一個常見誤區(qū)。

“蠶豆病主要還是因為攝入相關(guān)食物后，達(dá)到一定量才可能誘發(fā)溶血。”他說，普通接觸、聞氣味，甚至經(jīng)過剝蠶豆的地方，通常不會導(dǎo)致發(fā)病，不必過度恐慌。

一旦急性溶血發(fā)生，往往起病較急。患者可能在接觸相關(guān)食物或藥物數(shù)小時后，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、腰酸背痛、面色蒼白等癥狀，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)醬油色尿、黃疸，甚至休克、急性腎衰竭等危重情況。

余國攀提醒，如果孩子在食用蠶豆或服藥后，短時間內(nèi)出現(xiàn)尿色明顯變深、精神差、臉色蒼白等情況，應(yīng)盡快就醫(yī)。

由于蠶豆病屬于遺傳性疾病，有家族史的人群尤其要重視篩查。目前，通過G6PD酶活性檢測即可進(jìn)行篩查，婚檢、產(chǎn)檢以及部分新生兒篩查中，也包含相關(guān)檢測項目。

“這個病是可防可治的，預(yù)防永遠(yuǎn)大于治療。”余國攀表示，蠶豆病在南方地區(qū)發(fā)病率相對較高，廣東、云南、四川等地較為常見。確診患者平時應(yīng)盡量避免接觸已知高風(fēng)險食物和藥物，感冒發(fā)燒就醫(yī)時，也要主動告知醫(yī)生自身病史，降低誘發(fā)急性溶血的風(fēng)險。

來源：南方+（記者 厲思璇）、新華社