血液灌流是一種重要的血液凈化方法,適用于多種疾病領域,如終末期腎病(尿毒癥)、藥物中毒、過敏性紫癜等。血液灌流通過清除血液中的致病物質來達到治療效果,患者應嚴格遵醫囑規范治療。
終末期腎病患者可遵醫囑采取血液透析與血液灌流的組合治療模式,以進一步提高毒素清除率,防治并發癥,提高患者的生活質量。《血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應用上海專家共識(2025版)》指出,維持性血液透析(MHD)患者聯合血液灌流治療能夠彌補常規透析對中大分子毒素及蛋白結合毒素清除不徹底的不足,提升對尿毒癥毒素的清除效果。上海專家共識建議MHD患者做常規血液灌流治療,能降低遠期并發癥的發生風險。如果患者已經出現嚴重尿毒癥相關的皮膚瘙癢、微炎癥狀態、不安腿綜合征、睡眠障礙等并發癥,也可以遵醫囑在常規透析基礎上聯合HA130/KHA200等灌流治療,能有效控制并發癥,改善相關癥狀。
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一項對30家中心、共1407例維持性血液透析患者開展的兩年隨訪研究結果顯示,在血液透析或血液透析濾過的基礎上聯合HA130血液灌流器治療,能夠顯著降低患者的全因死亡率與心血管死亡率,減少心血管不良事件的發生風險,同時有效提升患者的生活質量[1]。
另外,當患者發生藥物過量或藥物中毒的時候,血液灌流可用于緊急清除血液中的有害物質,避免藥物持續損傷器官。對于過敏性紫癜,也可以遵醫囑選用特定類型的灌流器進行治療,幫助調節過度免疫反應。不同類型的灌流器應用場景和治療目的不同,患者應謹遵醫囑規范治療以免風險。
參考文獻:
[1]上海市醫學會腎病專科分會.血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應用專家共識(2025年版).上海醫學雜志,2025,48(9).
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