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醫(yī)學指導:中山一院胃腸外科 馬晉平主任醫(yī)師
醫(yī)療專長:擅長胃腸胰腺外科臨床常見的腹腔鏡胃癌根治術、胃腸間質瘤切除術、各部位結腸癌、直腸癌腹腔鏡根治術、腸癌保功能根治術;擅長胰腺良性和惡性疾病的外科治療;擅長減重代謝手術;擅長胰十二指腸切除等手術、食管中下段癌根治、十二指腸良惡性腫瘤的外科治療;熟悉腹股溝疝和切口疝的各種外科治療;對肛腸常見疾病,如各型痔瘡有豐富的臨床經(jīng)驗。
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(圖片來源于網(wǎng)絡)
節(jié)日歡聚,觥籌交錯,饕餮盛宴往往成為常態(tài)。然而,在這份節(jié)日大餐的背后,我們的胰腺正面臨著前所未有的考驗。急性胰腺炎,這個常被忽視的節(jié)日“殺手”,一旦發(fā)作,輕則腹痛住院,重則危及生命。
急性胰腺炎發(fā)病率在節(jié)假日顯著升高
一項針對中國上海的流行病學調查顯示,急性胰腺炎的發(fā)病率在節(jié)假日期間顯著升高,其住院率比工作日高出 17% ,甚至比普通周末還高出 28% 。節(jié)日期間,短時間內攝入大量高脂肪、高蛋白食物及酒精,直接誘發(fā)了胰腺的損傷。雖然膽結石仍是中國人群急性胰腺炎的首要病因(占比約50%),但近年來,高甘油三酯血癥(高血脂)誘發(fā)的胰腺炎比例正急劇上升,已成為第二大病因。
急性胰腺炎可謂是“身體的自殺式”攻擊
胰腺是人體重要的消化器官,每天分泌約1.5升含30多種消化酶的胰液。在生理狀態(tài)下,這些強腐蝕性的酶以“酶原”形式沉睡在胰腺內,只有進入腸道后才被激活消化食物。
暴飲暴食、大量高脂食物和酒精的攝入迫使胰腺超負荷分泌,導致胰管內壓力驟增。當這種壓力無法釋放時,胰液就會反流并在胰腺內部提前激活,開始消化胰腺自身組織,引發(fā)劇烈的炎癥、水腫,甚至壞死和出血。
如何識別急性胰腺炎的信號
1、持續(xù)性上腹部劇痛:這是急性胰腺炎最典型的癥狀,常被患者描述為“刀割樣”或“撕裂樣”。這與普通胃痙攣的陣發(fā)性疼痛不同,疼痛會向背部放射,患者往往只能通過彎腰抱膝來獲得輕微緩解。
2、惡心嘔吐:嘔吐后腹痛完全不緩解,這是區(qū)別于急性胃腸炎的關鍵點。
3、發(fā)熱、心跳加快甚至血壓下降:提示可能已發(fā)展為重癥急性胰腺炎,其死亡率高達 20%-30%。
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(圖片來源于網(wǎng)絡)
預防與急救指南
1、黃金救治期: 發(fā)病最初的6小時是救治的黃金窗口。一旦出現(xiàn)上述劇烈腹痛,必須立即禁食禁水,并馬上就醫(yī)。自行服用止痛藥或胃藥會掩蓋病情,延誤治療。
2、高危人群: 既往有膽結石、高血脂(特別是甘油三酯 > 11.3 mmol/L)及長期飲酒者,是節(jié)日期間胰腺炎發(fā)作的最高危人群。
3、飲食法則: 面對盛宴,務必保持克制。單次攝入脂肪超過50克(約2個炸雞腿)即可顯著增加胰液分泌負擔。建議先吃蔬菜和主食墊底,嚴格控制酒精攝入,給胰腺留出足夠的“休息”時間。
在這個歡聚的時刻,請記住:飲食有度,切忌暴飲暴食。
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節(jié)日聚餐小心傷到胰腺------蘭世亭醫(yī)學健康科普第4148帖
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