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2026年是“十五五”開局之年。站在新的發展節點,靜安如何錨定“國際靜安、卓越城區”目標,在上海“五個中心”建設中挑大梁、作貢獻?
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3月25日起,由區委宣傳部指導,區發展改革委、區融媒體中心聯合推出“躍馬揚鞭啟新程”靜安區“十五五”規劃解讀訪談正式開播。本期訪談特邀靜安區衛生健康委員會副主任田國棟、復旦大學公共衛生學院黨委書記羅力兩位嘉賓,圍繞“十五五”衛生健康事業核心目標、緊密型城市醫療健康集團建設、“健康優先”發展戰略、疾控體系現代化轉型、數據賦能與隱私保護平衡等展開深度對話。
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“十五五”期間,靜安區衛生健康事業將錨定“國際靜安、卓越城區”目標定位,以人民健康為中心,推動醫療資源從“總量充足”向“結構優化、布局均衡、服務同質”轉變,構建預防、治療、康復、護理緊密銜接的整合型服務體系,全面構建布局優化,資源整合、優質高效、安全韌性的健康服務體系,建成與社會主義現代化國際大都市中心城區相匹配的健康城區示范標桿。
優化空間布局
構建“一軸一網一圈三片區”
協同新格局
做強“一軸”:打造區域醫療核心支撐軸。以靜安區中心醫院、靜安區閘北中心醫院、市北醫院3家區域醫療中心為核心,提升急危重癥和疑難病診療能力。靜安區中心醫院對標三甲標準,建設國家老年疾病臨床醫學研究中心和“老年期認知障礙創新診療中心”;靜安區閘北中心醫院建設醫療綜合樓和區域公共衛生臨床中心,提升醫院能級,創建同濟大學附屬醫院;市北醫院對標三級乙等標準,打造北部醫療高地。
織密“一網”:構建專科引領覆蓋網。中醫方面,區中醫醫院對標三級中醫醫院標準籌建大學附屬醫院,打造中醫優勢專科集群,帶動全區中醫藥和治未病服務能力提升。精神衛生方面,整合區精神衛生中心南北院區,在所有社區衛生服務中心增設心理門診,構建全民心理健康服務完整體系。康復方面,作為南、北部集團的康復樞紐的第三、第四康復醫院,申報三級康復專科醫院、建設大學附屬醫院,打通“綜合醫院—康復醫院—社區”的康復服務鏈條。
拓展“一圈”:打造環三甲醫院專科聯盟圈。聯動華山醫院、新華醫院、市中醫醫院等市級三甲醫院,以專科協作為紐帶,引進優質專科資源和先進技術,提升心血管、神經、腫瘤等專科服務能級。
做實“三片區”:推進集團化一體化發展。按照南、中、北三個片區,組建3個(綜合醫院+專科醫院+社區衛生服務中心)緊密型城市醫療健康集團,實現資源統籌、服務同質,資源配置與人口分布精準匹配。
實施資源整合
體現緊密型城市醫療健康集團
“四個不同”
緊密型城市醫療健康集團將醫療機構從“物理拼接”變成“化學融合”,從松散協作轉向權責清晰、運行高效、分工協作、服務連續、信息共享的真正服務共同體。
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改革底色不同。以前是“松散聯動”,現在是“高規格、實體化、強統籌”。南部集團由靜安區中心醫院牽頭,聯合北站醫院、第四康復醫院及7家社區衛生服務中心組成;中部集團由靜安區閘北中心醫院牽頭,聯合區中醫醫院及4家社區衛生服務中心組成;北部集團由市北醫院牽頭,聯合第三康復醫院及4家社區衛生服務中心組成。每個健康集團均成立專項工作組,把改革落到實處。
核心抓手不同。以前是“單點合作”,現在是“十個一體化”全鏈條整合。“十個一體化”涵蓋人員管理、薪酬管理、財務管理、醫保改革、醫療管理、公衛管理、科教管理、信息管理、藥品管理、設備耗材管理,將徹底打通堵點,實現從“聯”到“通”的質變。
服務格局不同。以前是“患者向上跑”,現在是“資源向下沉”。健康集團內部資源共享,床位、號源、設備統一調度,檢查檢驗結果互認,簽約居民享受優先就診、優先檢查、優先住院。優質醫療資源不斷下沉,專科醫師、高年資護士、藥師常態化下沉社區;做強中醫、康復、婦幼、精神心理、口腔等專科聯盟,提升基層服務同質化水平。
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發展理念不同。以前是“以治病為中心”,現在是“以健康為中心”。健康集團聚焦全人群、全流程、全生命周期健康管理。中部健康集團依托中醫醫院,打造中醫優勢專科集群,做強治未病與中醫藥服務;南、北部集團依托康復醫院,強化康復、護理、免陪照護服務,著力推進醫防融合,用“健康處方+社會處方”,把健康管理做在前面,從源頭減少群眾就醫奔波,讓優質醫療真正沉到家門口,讓群眾看病更省心、健康更有保障。
堅持“健康優先”理念
面向全齡人群構建協同治理格局
強化全齡健康生活方式促進。全面推廣健康社會處方模式,將醫療服務與社區文化活動、社交支持相結合,通過非醫療干預手段,引導居民養成合理膳食、規律運動、戒煙限酒的健康生活方式。全面營造健康支持性環境,優化環境健康風險監測、評估和干預體系,強化食品安全風險監測和預警能力,實施合理膳食行動與國民營養計劃,持續開展健康體重管理行動。
?加強老年人的慢性病早發現、早診斷、早治療。加大對老年常見病、退行性疾病的干預,強化認知功能障礙人群的防治康復一體化建設,對不同年齡段的老年人提供多層次、個性化的健康管理和醫養結合服務。針對老年人普遍存在的蛋白質攝入不足、肌少癥風險,繼續開展合理膳食行動,以建設“營養支持型社區”和“健康食堂”為抓手,推動社區、養老機構等場所提供適老化的營養餐食與健康支持服務,形成覆蓋廣泛、支撐有力的老年營養友好環境。?
圍繞白領群體健康打造全周期、一站式、可及可感的職業健康促進體系。在白領密集的商務樓宇、產業園區,依托15分鐘步行范圍內的社區衛生服務中心(站)提供基本醫療、基本公衛、康復護理、家庭醫生簽約四大類服務。緊盯久坐、視疲勞、頸肩腰腿痛、肥胖、壓力大、睡眠差等白領高頻健康問題,提供差異化、全鏈條、可落地的干預服務。以健康集市、趣味打卡、線上分享群、定期講座培訓等形式為載體,構建“篩查—干預—技能—追蹤”全鏈條服務模式,形成“需求調研→即時服務→專項干預→技能沉淀→長期追蹤”閉環管理,推動健康服務從被動看病向主動健康轉變。
加強公共衛生應急體系建設
提升公共安全保障水平
依托公共衛生工作聯席會議制度,持續鞏固完善聯防聯控工作機制,進一步健全統一指揮、專常兼備、反應靈敏、上下聯動的公共衛生應急管理體系。強化公共衛生基層治理,加強對居委會公共衛生委員會的指導,建立常態化管理與應急管理動態銜接的基層公共衛生管理機制。持續實施加強公共衛生體系建設三年行動計劃。持續提升區屬綜合醫療機構傳染病診療、監測、檢驗、培訓、應急等能力和水平,夯實社區衛生服務中心的公共衛生功能,強化基層防病治病、健康管理和應急協同能力。
提升傳染病監測預警能力,打造基于疾病、癥候群、病原、事件、危險因素和輿情等多渠道、數字化監測網絡,加快建設多點觸發、反應快速、權威高效的傳染病監測預警體系和機制,強化多部門風險評估和會商工作機制,構建全要素、多維度公共衛生風險識別體系。
提升應急處置能力,固化多部門協同流調、協同處置的工作機制。建設全區聯動、統一指揮、數智化管理的傳染病疫情和公共衛生突發事件應急作業系統。持續推進區、社區兩級基層傳染病應急隊標準化建設,重點提升現場流行病學調查處置等核心技能和重大活動衛生防疫保障、超大規模疫情響應和處置能力。
激活數據潛能
鏈智融合驅動衛生健康提質增效
整合區域衛生健康信息平臺、分級診療平臺、互聯網服務平臺及健康檔案系統,構建智能健康服務平臺。
顯著提升生成式人工智能在醫療健康領域的應用水平,對“健康靜安”的分診導診、用藥指導、報告解讀、健康隨訪等線下線上服務環節進行智能化再造。
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推進電子健康檔案首頁建設及應用,圍繞“一碼一檔”建設全民健康數據資源庫,優化“健康畫像”功能。探索醫療數據共享與隱私保護技術。完善中醫藥慢性病管理平臺建設,部署中醫智能輔助診療系統,推廣智慧中藥房。
利用“AI智能識別+人工復核修正”的方式,給數據字段分類分級。對于一些低敏感度的數據,比如對外公開的醫院電話、檢驗指標的參考值等,可以正常流通,拿來做一些健康科普、便民服務方面的賦能應用;對于涉及個人隱私的數據,在小范圍內得到用戶授權后使用。
借助靜安區“數通鏈谷”的優勢效應,積極探索區塊鏈技術在衛生健康領域的落地應用,積極推進基于區塊鏈的健康檔案管理平臺項目的建設,充分利用區塊鏈技術不可篡改、全程留痕、可追溯、去中心化的特性,來做好對居民健康數據的授權、審批及管控。
“十五五”時期,靜安區將以更高站位、更寬視野,充分發揮在上海市健康服務體系的特色優勢,不斷提升醫學科技創新和衛生健康服務的品牌影響力,打造具有靜安特色的健康服務標桿,為率先基本實現社會主義現代化奠定堅實的健康基礎,奮力譜寫“國際靜安、卓越城區”衛生健康事業高質量發展新篇章。
記者:郁婷藶
視頻:鮑聞捷、凌賢哲
編輯:梁慧
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