在監(jiān)獄患上癌癥，是否符合保外就醫(yī)條件？

家屬提問：

張律師，我哥因職務(wù)犯罪被判刑，已經(jīng)在監(jiān)獄服刑了。最近查出得了癌癥，監(jiān)獄會怎么處理？能不能申請保外就醫(yī)？

張智勇律師解答：

這個問題問得很實際，也是很多家屬在親人入獄后最關(guān)心的問題之一。不光是職務(wù)犯罪，貪污受賄、經(jīng)濟犯罪、詐騙、網(wǎng)絡(luò)賭博，只要人進了監(jiān)獄，家屬都會想：有沒有可能辦個保外就醫(yī)？我得跟你講清楚，這條路現(xiàn)在不好走，而且跟很多人想象的不太一樣。

先說一個必須糾正的誤解。很多人一聽說“保外就醫(yī)”，就以為跟法院判前的“取保候?qū)彙辈畈欢?，甚至有人跟我說“我親戚以前剛進去沒多久就保出來了”。這里我必須明確告訴你：保外就醫(yī)，一定是在判決生效、人已經(jīng)交付監(jiān)獄服刑之后，因病申請的一種暫予監(jiān)外執(zhí)行措施。你在電視上看到的、或者聽說的“法院階段就辦了的”，那叫取保候?qū)?，是審判前的強制措施，跟保外就醫(yī)是兩碼事。至于“剛進去沒多久就保出來”，現(xiàn)實中極少發(fā)生，因為監(jiān)獄需要對病情做鑒定、走審批流程，不可能幾天就辦完。如果有人這樣跟你說，大概率是把不同程序搞混了。

說回正題。在八九十年代或者零幾年的時候，保外就醫(yī)的管理確實比現(xiàn)在寬松不少，申請成功的案例也相對多。但那是過去的事了，現(xiàn)在的政策已經(jīng)越來越嚴格。

現(xiàn)在的法律規(guī)定是什么樣的？

根據(jù)《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》，因病申請保外就醫(yī)，核心條件有兩個，滿足其中一個就可以申請：

· 第一，所患疾病屬于法定嚴重疾病范圍，并且短期內(nèi)存在生命危險；

· 第二，所患疾病導(dǎo)致生活不能自理。

這兩個條件是“或者”的關(guān)系，不是“并且”。很多人誤以為既要“有生命危險”又要“生活不能自理”，其實不是這樣。但反過來也要注意：光有疾病還不夠。像高血壓、糖尿病、心臟病這類慢性病，如果經(jīng)過診斷短期內(nèi)沒有生命危險，而且生活上還能自理，那就不符合保外就醫(yī)的條件。

那癌癥算不算？答案是：不一定。要看具體類型、分期、治療情況和預(yù)后評估。比如某些早期癌癥，手術(shù)切除后預(yù)后良好，沒有生命危險，生活也能自理，那就很難批下來。而如果是晚期、轉(zhuǎn)移、病情快速惡化、醫(yī)生判斷短期內(nèi)可能危及生命，那就有申請的基礎(chǔ)。但最終能不能批，不是哪個醫(yī)生說了算，必須是指定醫(yī)院出具鑒定意見，還要經(jīng)過監(jiān)獄、檢察院、法院層層審查、復(fù)核、備案。

特別要強調(diào)的是：根據(jù)規(guī)定，職務(wù)犯罪、金融詐騙、黑社會性質(zhì)組織犯罪的罪犯，申請保外就醫(yī)的，應(yīng)當(dāng)從嚴審批。這意味著同樣的病情，一個普通罪犯和一個職務(wù)罪犯，后者的審批難度要大得多。這不是我個人看法，而是《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》第六條明確寫的。

另外，法律還明確規(guī)定了不得保外就醫(yī)的情形。比如：

· 保外就醫(yī)后可能有社會危險性的；

· 有自傷自殘行為的；

· 拒絕配合治療的。

這些情況一律不得辦理。

有一個常見的誤區(qū)我必須提醒你：

有人覺得，只要托關(guān)系、找人打招呼，病不重也能辦出來。這種想法很危險?，F(xiàn)在的審批是多部門交叉審查，還要上網(wǎng)公示、備案監(jiān)督，弄虛作假的后果非常嚴重——一旦被查出，不僅保外資格會被撤銷，還可能被追究新的法律責(zé)任，甚至加刑。我見過有當(dāng)事人因為申請材料作假，被收監(jiān)后連減刑資格都丟了。

還有一個關(guān)于“舉報”的澄清：

有些人擔(dān)心，就算保外成功了，如果被人舉報出現(xiàn)在單位或公共場所，會不會被收監(jiān)？這里必須講清楚：合法的保外就醫(yī)期間，當(dāng)事人是處于社區(qū)矯正監(jiān)管之下的，并不是必須天天躺在家里的。只要嚴格遵守監(jiān)管規(guī)定，比如按時報到、不離開居住地、不違法犯罪，正常出門、生活都是允許的。被人舉報本身不會導(dǎo)致收監(jiān)。真正會導(dǎo)致收監(jiān)的是：違反監(jiān)管規(guī)定、病情好轉(zhuǎn)不再符合保外條件、或者當(dāng)初申請材料存在弄虛作假。所以，保外之后要做的不是“躲著人”，而是依法配合監(jiān)管，老老實實治病。

最后給你幾點實在的建議：

第一，查出癌癥后，家屬第一時間要做的不是急著問“能不能保外”，而是督促監(jiān)獄安排規(guī)范治療。監(jiān)獄有義務(wù)保障在押人員的醫(yī)療權(quán)利，該手術(shù)手術(shù)，該化療化療。

第二，如果確實病情嚴重、符合條件，可以請專業(yè)律師介入。律師幫你梳理病歷材料、判斷是否符合保外就醫(yī)的醫(yī)學(xué)標準、協(xié)助按照法定程序向監(jiān)獄提出申請、跟進審批進度。

第三，做好心理準備：職務(wù)犯罪保外就醫(yī)現(xiàn)在很難批，即使符合條件，也可能要等比較久。不要聽信任何“包辦”“快辦”的中介，那基本都是騙錢的。

總而言之，監(jiān)獄里查出癌癥，確實有可能申請保外就醫(yī)，但絕不是“得了癌就能出來”。政策從嚴、程序嚴格、審批復(fù)雜，是現(xiàn)在的常態(tài)。最重要的是依法行事，而不是抱有不切實際的幻想。如果你家人正面臨這個情況，建議盡早帶著病歷材料找專業(yè)刑辯律師做一次具體評估，看看到底有沒有申請的基礎(chǔ)，以及該怎么走下一步。

作者簡介：

張智勇，重慶智豪律師事務(wù)所管委會主任、創(chuàng)始人及首席合伙人，深耕刑事辯護領(lǐng)域29年，領(lǐng)銜創(chuàng)辦了西南地區(qū)首家專注刑事辯護的專業(yè)律師事務(wù)所，并率先在全國范圍內(nèi)組建了“50+人職務(wù)犯罪辯護團隊”。作為刑辯領(lǐng)域具有影響力的實務(wù)專家，他身兼中華全國律師協(xié)會刑委會副主任、重慶市律師協(xié)會副會長（分管刑事辯護）、重慶市法學(xué)會常務(wù)理事等多項重要職務(wù)，并屢獲殊榮，先后被授予“全國優(yōu)秀律師”、“重慶市十佳律師”、“重慶市優(yōu)秀律師”及“重慶最佳刑事辯護律師”稱號，張智勇律師繼獲評重慶市“2013年度十大刑事辯護經(jīng)典案例”后，又于2015年再次獲評重慶市“2014年度十大刑事辯護經(jīng)典案例”。張智勇律師堅持“實務(wù)與理論并重”，擔(dān)任西南政法大學(xué)量刑中心研究員及西南大學(xué)、重慶工商大學(xué)等多所高校兼職碩士生導(dǎo)師，結(jié)合二十余年辦案經(jīng)驗著有《職務(wù)犯罪組合拳辯護的實踐與運用》與《75項留置核心法律問題全解讀》，系統(tǒng)梳理了職務(wù)犯罪辯護策略與監(jiān)察留置法律痛點。他專注于職務(wù)犯罪、經(jīng)濟犯罪、詐騙犯罪等重大疑難案件辯護，親自處理各類職務(wù)、經(jīng)濟類刑案500余件（大部分系受賄、貪污、行賄等職務(wù)犯罪），獲得十余件無罪結(jié)果，累計帶領(lǐng)、指導(dǎo)團隊辦理各類刑案辯護5000件以上。多年來，張智勇律師持續(xù)深耕全網(wǎng)平臺，聚焦“案件實務(wù)”與“風(fēng)險解讀”，全網(wǎng)粉絲突破603萬。他憑借精湛的專業(yè)功底與敢于直言的風(fēng)格，贏得了廣泛的社會關(guān)注與支持，是目前國內(nèi)備受當(dāng)事人和家屬信賴的實戰(zhàn)派刑辯專家。