肺結節,現代醫學影像檢查中常見的肺部陰影,直徑通常小于三厘米。多數病者聞之色變,然從中醫視角觀之,此癥并非不可調治.中醫典籍中雖無"肺結節"之名,然據其臨床表現,多歸屬于"痰核""積聚""肺積"等范疇。
肺結節的形成,多因正氣虧虛,臟腑功能失調,致痰濁、瘀血、氣滯相互搏結,聚于肺絡而成。其本在脾腎,其標在肺。脾主運化,脾虛則水濕不化,聚濕生痰;腎主納氣,腎虛則水液代謝失常,痰濁內生。肺為貯痰之器,痰瘀互結,日久成形,發為結節。
情志不暢亦為重要誘因。肝主疏泄,長期憂思惱怒,肝氣郁結,氣機阻滯,血行不暢,痰瘀互結,遂成結節。故調暢情志,亦為防治之要。
辨證分型論治:
臨床所見,肺結節者體質各異,證型不同,當辨證施治,不可一概而論。
痰濕蘊肺型:癥見咳嗽痰多,色白黏稠,胸悶脘痞,舌苔白膩。治宜健脾燥濕,化痰散結。方選二陳湯合三子養親湯加減。
氣滯血瘀型:癥見胸脅脹痛,刺痛固定,舌質紫暗或有瘀斑。治宜活血化瘀,行氣散結。方選血府逐瘀湯加減。
陰虛肺熱型:癥見干咳少痰,口干咽燥,五心煩熱,舌紅少苔。治宜養陰清熱,潤肺散結。方選沙參麥冬湯加減。
氣陰兩虛型:癥見咳嗽無力,氣短聲低,自汗盜汗,舌淡紅少苔。治宜益氣養陰,扶正散結。方選生脈散合百合固金湯加減。
施治心法與調護
名醫臨床施治,尤重"治未病"思想。對于肺結節,既病防變,未病先防。調理之時,扶正與祛邪兼顧,不可一味攻伐,以免傷正。攻邪之品,中病即止;扶正之藥,緩圖功效。
飲食調護亦不可忽視。宜清淡易消化,忌辛辣油膩、生冷甜膩之品,以免助濕生痰。適當運動,如八段錦、太極拳,可疏通經絡,調和氣血,增強體質。
情志調攝尤為關鍵。保持心情舒暢,避免過度焦慮恐懼。中醫講"悲憂傷肺",長期憂思不僅加重病情,亦影響療 效。
肺結節雖令人憂慮,然中醫辨證施治,從整體出發,調理臟腑,平衡陰陽,化痰瘀、行氣滯、扶正氣,多能取得良效。病者不必過度恐慌,當積極配合調治,定期復查,保持樂觀心態,方能早日康復。
湯惠清,女,畢業于成都中醫藥大學,成都青羊守和堂中醫醫院主治醫師,從事臨床工作10余年,致力于中醫中藥治常見病、多發病。尤其是肺部疾病、乳腺疾病的臨床診療及老中醫經驗繼承,臨床經驗豐富。
湯惠清主任,投身中醫領域多年,積累了極為豐富的臨床經驗。面對乳腺結節、甲狀腺結節、肺結節等病癥,她憑借精湛醫術,精準辨證施治。
以個性化方案為病患排憂解難,眾多病患經她治療恢復健康,深受病患信賴與贊譽。
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【擅長領域】
中醫內外科等常見病,尤其是結節方面疾病,有獨特的診療經驗與良好的診治效果,如肺結節,乳腺結節,甲狀腺結節,乳腺囊腫、乳腺增生、肺癌、乳腺癌的早期診斷及相關疾病的診治與康復。
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