壹正學(xué)院丨藥學(xué)實(shí)踐研究：讓每一位藥師，都能在自己的崗位上做科研

在醫(yī)院藥房待久了，很多藥師心里都有個(gè)結(jié)：想搞科研，但不知道從哪下手。不搞呢，“醫(yī)教研”又是繞不開的話題。其實(shí)，不是科研太遙遠(yuǎn)，而是沒找對(duì)合適的路線。藥學(xué)實(shí)踐研究就是專門給咱們藥師量身定制的科研路不用脫產(chǎn)、不用換崗，每天的工作，就是最好的研究素材。

藥師們的“科研焦慮”

調(diào)劑藥師：不是不想做，是真不知道怎么做

大多數(shù)調(diào)劑藥師一聽到“科研”倆字，腦子里蹦出來的就是細(xì)胞、PCR或者LC-MS。這和每天面對(duì)的患者可不一樣，每天的工作是發(fā)藥、審方、解答患者問題，藥房不是實(shí)驗(yàn)室，科研很遙遠(yuǎn)。

臨床藥師：做的用不上，用得上的不會(huì)做

臨床藥師這邊又是另一番滋味。碩士、博士出身，上學(xué)時(shí)玩得轉(zhuǎn)基礎(chǔ)科研，一進(jìn)臨床發(fā)現(xiàn)：這些研究，解決不了患者為啥不吃藥、醫(yī)生為啥這么開方這些真問題。

藥學(xué)實(shí)踐研究：從工作中來，到工作中去

藥學(xué)實(shí)踐研究的概念最早出現(xiàn)在上世紀(jì)80年代。通俗一點(diǎn)說是每天在藥房、在病房、在患者身邊遇到的那些實(shí)際問題，用科學(xué)的方法把它研究明白，再把結(jié)果用回到工作中去。

比如為什么總有患者搞不懂用藥時(shí)間？抗菌藥使用率高的科室，問題出在哪？集采政策落地后，醫(yī)生開藥習(xí)慣變了嗎？這些全是課題。不用去追熱點(diǎn)、不用硬套基礎(chǔ)研究，醫(yī)院藥房就是科研中心。

研究方向在哪里？

找準(zhǔn)三大方向！

方向一：盯著患者——患者監(jiān)護(hù)研究

適合人群：臨床藥師為主。

用藥教育、藥學(xué)會(huì)診、查房、藥物重整、個(gè)體化給藥全都是研究素材。舉個(gè)例子：給慢病患者做用藥教育，是用口頭講效果好，還是配合用藥日記效果好？跟蹤100個(gè)患者，看看3個(gè)月后誰(shuí)更聽話、誰(shuí)指標(biāo)控制得更好。讓患者從你的服務(wù)里真正受益，順便把你的價(jià)值做出來。

方向二：盯著藥品——合理用藥研究

適合人群：調(diào)劑藥師和臨床藥師。

調(diào)劑藥師離處方最近，發(fā)現(xiàn)問題最快；臨床藥師在專科，能挖得更深。兩撥人配合著做，效果最好。這個(gè)月門診處方里，不合理用藥有哪些類型？最多的是用法不對(duì)還是選藥不對(duì)？能不能設(shè)計(jì)個(gè)干預(yù)小流程，讓下個(gè)月少犯點(diǎn)錯(cuò)？一起讓藥開得更對(duì)、用得更安全。

方向三：盯著體系——政策與學(xué)科發(fā)展研究

適合人群：有志于做更大課題的藥師。

集采落地效果怎么樣？國(guó)談藥進(jìn)院后患者用得上嗎？DRG付費(fèi)下用藥成本怎么控？藥學(xué)科普到底能不能改變患者行為？宏觀層面的課題，能跟醫(yī)院管理、醫(yī)保政策掛鉤，數(shù)據(jù)一出來，就是給決策層看的硬貨。讓藥學(xué)的聲音，進(jìn)到醫(yī)院的決策桌上。

如何邁出第一步？

從認(rèn)知到行動(dòng)的三個(gè)關(guān)鍵

“以患者為中心”的價(jià)值理念已成為行業(yè)共識(shí)，藥學(xué)實(shí)踐研究正是價(jià)值藥學(xué)的具體落地方式。對(duì)于藥師而言，想要實(shí)現(xiàn)專業(yè)價(jià)值，可以把握三個(gè)關(guān)鍵。

第一、打破認(rèn)知壁壘。摒棄“科研與我無(wú)關(guān)”的想法，認(rèn)識(shí)到日常工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)都是科研素材；跳出基礎(chǔ)科研的思維定式，聚焦臨床實(shí)際問題，讓研究真正服務(wù)于臨床。

第二、從小問題切入。不必一開始就追求宏大的課題。藥房窗口的用藥咨詢問題、某一科室的抗菌藥物使用問題、患者的用藥依從性問題，這些工作中的小痛點(diǎn)，正是最易落地、最有價(jià)值的研究方向。小課題的研究成果既能直接優(yōu)化自身工作，也能逐步積累科研經(jīng)驗(yàn)。

第三、掌握方法論。主動(dòng)學(xué)習(xí)科研方法，借助即將發(fā)布的專業(yè)工具書，掌握調(diào)研、分析、數(shù)據(jù)整理等基礎(chǔ)技能，讓實(shí)踐研究更科學(xué)、更規(guī)范，讓研究成果更具說服力。

藥學(xué)實(shí)踐研究讓科研不再是藥師的“負(fù)擔(dān)”，而是破解工作難題、提升專業(yè)能力的“利器”。對(duì)于每一位醫(yī)院藥師而言，崗位就是科研陣地，工作就是研究素材。立足本職、聚焦問題，讓每一次調(diào)劑、每一次查房、每一次用藥指導(dǎo)都產(chǎn)生更大價(jià)值。

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