張常春,世居浙江瑞安,在臨證中以經(jīng)方取效,著稱于鄉(xiāng)里,人皆以其醫(yī)術(shù)精湛,求治者門庭若市,嘗不暇茶飯。張尤善用單方治療疾病,特別是在治療慢性膽囊炎方面,張常只用一味威靈仙,即能收到極好的治療效果。
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其治療方法為:每天取威靈仙30克,水煎,分2次服。10天為1療程。經(jīng)隨訪,多數(shù)患者于治療后半年內(nèi)未見復(fù)發(fā)。
其癥主要表現(xiàn)為右上腹或中上腹短暫或持續(xù)性隱鈍痛,食欲不佳,食后心窩部脹悶不適等。采用單味威靈仙治療均能取得理想效果。注:有舌紅,苔黃、口渴等實證表現(xiàn)者不宜用。
按:據(jù)現(xiàn)代藥理研究,本品有抗菌作用,對金黃色葡萄球菌、志賀氏痢疾桿菌有抑制作用,對革蘭氏陽性及陰性細菌和真菌都有較強的抑制作用。對平滑肌的痙攣有緩解作用。這或許就是威靈仙能治療慢性膽囊炎的機制所在。
臨床報道時有重用威靈仙治療膽囊結(jié)石,腎、輸尿管結(jié)石的。可見威靈仙用于膽石癥、膽囊炎均可,如能適當(dāng)配伍其他藥物,就更為妥帖了。
名醫(yī)來春茂有“芍藥甘草湯加威靈仙治膽絞痛”一文:方藥為:白芍30克,甘草6克,威靈仙30克。用法:每天1劑,水煎分3次服完。
按:《傷寒論》芍藥甘草湯,多用治誤汗傷血,厥逆腳攣急。血虧津耗,則肢體筋脈失養(yǎng)而攣急。芍藥和血舒筋,甘草補中緩急,二味配合,酸甘化陰,補中而解痙止痛。曹穎甫《經(jīng)方實驗錄》治上述患者,有驗案可稽。
筆者用治膽絞痛,取其和血益陰,祛瘀解痙。異病同治,因而奏效。不可忽視加入威靈仙一味是關(guān)鍵所在。《開寶本草》謂:“主諸風(fēng),宣通五臟,去腹內(nèi)冷滯,心隔痰水久積,癥瘕痃癖氣塊……”。《普濟方》“治痞積:威靈仙、楮桃兒各30克,上為細末每服9克”,均與肝膽有關(guān)。近人秦伯未氏用本品治血瘀痛經(jīng)效果良好。因此凡夾血瘀氣滯之疾皆可應(yīng)用。(見《來春茂醫(yī)話》)
附:江蘇名醫(yī)章進“膽道排石湯”主治:膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。
處方:柴胡10克,黃芩10克,炒枳殼10克,青皮、陳皮各10克,板藍根15克,金錢草50克,雞內(nèi)金15克,威靈仙15克,生大黃8克,虎杖20克,郁金10克,王不留行15克。
但章醫(yī)生還強調(diào):膽石癥患者治療期間,可囑患者早餐或午餐前進食豬蹄羹適量,有輔助排石作用。
清·趙學(xué)敏《本草綱目拾遺》曰:“豬蹄羹通乳脈,托癰疽,壓丹石。”驗之臨床,其言不虛,誠經(jīng)驗之談。豬蹄羹組成:豬蹄(洗,銼)一具,粳米(凈淘)一合。
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