發熱伴血小板減少綜合征防控知識問答

一、什么是發熱伴血小板減少綜合征？國際國內的流行現狀如何？

發熱伴血小板減少綜合征是一種由發熱伴血小板減少綜合征病毒引起，主要經蜱叮咬傳播的急性傳染病。該病主要分布在亞洲地區，呈現一定地域聚集性，中國、韓國、日本、越南、泰國、緬甸等國家均有病例報告。美國和歐洲部分國家報告過輸入病例。

我國2009年首次報告發熱伴血小板減少綜合征病例，主要集中在有蜱分布的山區、丘陵地區。受氣候、環境、蜱季節性消長以及農事活動等因素影響，該病呈明顯季節性，多發生在4—10月。各年齡段人群均可發病，無明顯性別差異，長期從事野外作業的農民、采茶工人等被蜱叮咬和感染的風險較高。

二、發熱伴血小板減少綜合征的傳染源和傳播途徑是什么？

攜帶病毒的蜱為主要傳染源；患者和感染病毒的動物（如牛、羊、貓、犬等）也可為傳染源。大多數動物感染后無明顯癥狀。發熱伴血小板減少綜合征主要通過攜帶病毒的蜱叮咬傳播，以長角血蜱為主；在無防護或防護不當情況下，也可通過接觸患者、死亡病例或感染動物的血液、血性分泌物、排泄物及其污染物等傳播。

三、發熱伴血小板減少綜合征有哪些主要臨床表現？有哪些治療措施？

發熱伴血小板減少綜合征以發熱、血小板和白細胞減少為主要臨床表現，常伴乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重時可合并出血、皮膚瘀斑，以及嗜睡、精神恍惚等神經系統癥狀。

目前尚無針對發熱伴血小板減少綜合征的特效抗病毒藥物，以對癥支持治療為主，多數患者經及時、規范治療預后良好。老年人、有基礎疾病患者或病后未及時就診者出現重癥的風險較高。

四、發熱伴血小板減少綜合征納入乙類傳染病管理后，我國將采取哪些主要防控措施？

發熱伴血小板減少綜合征防控工作堅持“聯防聯控、群防群控、綜合防治、醫防協同”的原則。

一是強化蜱媒防制。廣泛動員開展愛國衛生運動，重點加強村居民宅周邊環境衛生治理，降低游離蜱密度，及時清除家養動物寄生蜱。

二是及時發現并處置疫情。開展多渠道監測預警，強化基層醫療衛生機構培訓，提高首診發現、報告的意識和能力，加強疫情分析和風險研判，落實綜合防控措施，遏制疫情蔓延擴散。

三是加強重點環節防控。強化部門協調聯動，指導農業生產、牛羊養殖等重點行業人員做好防蜱滅蜱等措施，嚴格落實病例轉運、死亡病例安全殯葬等關鍵環節防控措施，防范聚集性疫情發生。

四是加強病例救治。規范治療病例，做好院內感染控制，暢通轉診渠道，降低重型、危重型病例和死亡病例發生風險。

五是加強健康宣教。多渠道多方式開展健康宣傳教育，引導群眾了解傳播途徑和疾病風險，提高自我防護意識和能力，預防生產生活中蜱叮咬，出現疑似癥狀后及時就醫。

五、公眾可以采取哪些措施防范感染和控制疾病傳播？

發熱伴血小板減少綜合征可防可控，公眾在生產生活中配合開展蜱媒防制，做好個人防護，及時就診，規范治療，可有效防范感染和控制疾病傳播。

一是積極清蜱滅蜱。積極參與愛國衛生運動，及時清除房前屋后、鄉間小路兩側等人群易接觸區域的雜草、灌木叢，加強貓、犬等寵物，以及家養牛、羊等牲畜的寄生蜱清理，減少蜱媒暴露風險。

二是做好個人防護。前往山地、林區時建議著淺色長衣長褲、噴涂驅避劑，長時間作業人員建議佩戴手套、扎緊袖口、褲口，減少在野外被蜱叮咬的風險。

三是及時主動就醫。出現發熱、出血等疑似癥狀時，應及時到正規醫院就診，主動告知野外活動史、動物接觸史等。

四是防范人傳人風險。照顧、護理發熱伴血小板減少綜合征患者時應遵醫囑采取防護措施，患者血液、血性分泌物、排泄物污染處應及時清潔消毒。/健康科普