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最近春運(yùn)不是開始了嗎?我本來還想著,可能門診會(huì)稍微松一點(diǎn)。因?yàn)橐^年了,機(jī)票車票都緊張,很多事都堆在年前,按理說看病這件事,很多人會(huì)先放一放。
結(jié)果,節(jié)前的臨床工作并不輕松。
下午最后一臺(tái)治療做完,準(zhǔn)備下班的時(shí)候前臺(tái)又告訴我,還有一位Walk-in患者。這位患者,從長(zhǎng)春飛來上海。他說門診一直約不到,所以干脆就自己飛過來了。你們想想,一個(gè)人帶著病、帶著焦慮,坐上飛機(jī)來到一個(gè)遙遠(yuǎn)的城市,不容易的。我給他加了號(hào)。
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檢查結(jié)束后,他說要去市區(qū)兒子家,正好就在我家附近,我就順路開車送了他一段。就是那段路上,我們聊了很多:其實(shí),患者走進(jìn)診室之前,已經(jīng)走了很長(zhǎng)一段路。
患者其實(shí)是醫(yī)生成長(zhǎng)過程中最好的老師。
不是因?yàn)樗麄兌t(yī)學(xué)知識(shí),而是因?yàn)樗麄冏屇憧匆娙粘at(yī)學(xué)知識(shí)之外的那一部分。在醫(yī)生成長(zhǎng)過程和傳統(tǒng)教育中,學(xué)得最多的是寫病史、開檢查、寫病歷,做手術(shù)。這些看似天經(jīng)地義,但似乎缺少了什么。
醫(yī)生問患者:“有沒有基礎(chǔ)疾病?”這句話在醫(yī)生看來再正常不過了,但很多患者根本不知道什么叫“基礎(chǔ)疾病”。我們覺得自己在規(guī)范地問診,可患者在那一刻感受到的,可能是一種距離。不是技術(shù)的距離,是語言和理解的鴻溝。
我們總以為醫(yī)學(xué)就是把病變解決掉就可以。但對(duì)患者來說,醫(yī)學(xué)很多時(shí)候是“我終于遇到一個(gè)愿意聽我說完的人”。他們擔(dān)心的往往不是診斷名詞。他們擔(dān)心的是:“疼不疼?”“我以后還能不能走路?”“會(huì)不會(huì)越來越嚴(yán)重?”“是不是只能手術(shù)?”“為什么醫(yī)生都說沒事,可我每天都不舒服?”
這些問題教科書里沒有。但這些問題,才是患者真正帶著走進(jìn)診室的東西。所以醫(yī)學(xué)教育里,我一直覺得最缺的不是知識(shí)。缺的是我們?cè)覆辉敢饴稽c(diǎn),認(rèn)真傾聽患者的傾訴,與患者共情。
昨天那位從長(zhǎng)春飛到上海的患者,故事并不復(fù)雜。復(fù)雜的是他走過的路,是他心里那份不安和期待。當(dāng)醫(yī)學(xué)越走越遠(yuǎn),技術(shù)越來越新。我們不能走得太快,快到忘了患者是怎么一步一步走到我們面前的。
春節(jié)前的這次相遇,再次提醒我們醫(yī)護(hù)人員:患者不是流程里的一個(gè)名字,而是醫(yī)學(xué)教育里最真實(shí)的老師。
作者聲明:
本文僅代表個(gè)人觀點(diǎn),不能替代專業(yè)醫(yī)生的診斷與治療建議。
靜脈曲張的評(píng)估與處理需結(jié)合個(gè)體情況,由具備相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行判斷。
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