北京
72歲的張伯確診慢阻肺病剛滿10年，白天血氧能維持在92%-94%，可一到夜里各種毛病就冒了出來。他的鼾聲格外洪亮，有時會突然中斷，停頓十幾秒后再發出一聲驚人的鼾聲。他還經常夢到窒息或者溺水，每次都嚇得渾身冷汗、從夢中驚醒，天亮后渾身疲憊，仿佛一夜未眠。
兒子放心不下，用指脈氧儀在張伯睡著時監測，發現其血氧從入睡時的93%一路下滑，最低時達到82%。張伯白天愈發沒了精神，常常坐著打瞌睡，頭痛如影隨形，直到他在醫院完成整夜多導睡眠監測，謎底才真正揭開。原來，張伯屬于慢阻肺病合并睡眠呼吸暫停綜合征。夜間沉睡時，他氣道周圍的肌肉逐漸松弛、塌陷，呼吸一次次被迫暫停，引發嚴重低氧。
您有睡覺時監測血氧的習慣嗎？是不是也一入夜血氧就非常低？
夜間是呼吸慢病患者呼吸功能最脆弱的時候，仰臥位時腹腔臟器會向上壓迫橫膈膜，使其活動空間減小，呼吸效率下降。另外，夜間迷走神經興奮性增高，可能導致氣道更加狹窄，氣流受限加重。若再像張伯這樣合并了睡眠呼吸暫停綜合征，缺氧與二氧化碳潴留便會雪上加霜。
反復的低氧和高碳會對全身多個系統造成持續傷害，比如誘發肺動脈收縮，導致肺動脈高壓、肺心病、心律失常、心肌缺血；同時影響大腦，使得晨起頭痛、頭暈、記憶力下降、精神萎靡。
2月4日（本周三）晚上19:00，云南省第一人民醫院睡眠醫學科主治醫師邱敬滿將來到《幸福呼吸》直播間，與大家深入探討“夜間低氧高碳難自知，怎樣速查和糾正？”。邱醫生將教大家夜間低氧家庭自查方法，分享調整睡眠姿勢等低成本、易堅持的糾正技巧，并詳細講解夜間使用制氧機與呼吸機時需要特別注意的操作要領，幫助更多患者朋友識破和遠離難以察覺的夜間傷害。
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排版：張彥
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