(人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者 趙萌萌)世界衛(wèi)生組織5月17日發(fā)布聲明,剛果(金)和烏干達(dá)出現(xiàn)的本迪布焦型埃博拉病毒疫情已構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(PHEIC),這是世衛(wèi)組織歷史上第九次發(fā)布此類(lèi)聲明,此前新冠疫情、猴痘疫情等均曾被列為PHEIC。
本迪布焦型埃博拉病毒最早于2007年至2008年在烏干達(dá)的本迪布焦地區(qū)被發(fā)現(xiàn),第二次出現(xiàn)在剛果(金)北部的伊西羅地區(qū),這次是本迪布焦型病毒的第三次暴發(fā)。非洲疾病預(yù)防控制中心表示,本輪疫情更為兇險(xiǎn),致死率要高于前兩次同類(lèi)疫情,且目前全球尚無(wú)針對(duì)本迪布焦型病毒的疫苗和特異性治療方法。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹,本迪布焦型埃博拉病毒無(wú)空氣、飛沫傳播能力,傳播僅通過(guò)直接或間接接觸含病毒的血液、體液實(shí)現(xiàn)。動(dòng)物傳人方面,其天然宿主為狐蝠科果蝠,人類(lèi)接觸感染動(dòng)物的體液、組織或食用未煮熟的感染動(dòng)物肉可被感染;人際傳播僅在感染者出現(xiàn)癥狀后具備傳染性,通過(guò)破損皮膚或黏膜接觸患者體液、被污染的衣物、醫(yī)療器械或死者遺體傳播。該病毒潛伏期為2~21天,潛伏期內(nèi)無(wú)傳染性。
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5月16日在剛果(金)東部伊圖里省魯萬(wàn)帕拉鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)的一名醫(yī)護(hù)人員。圖源新華社
與公眾熟知的扎伊爾型埃博拉病毒相比,本迪布焦型病死率相對(duì)較低,平均約50%,在25%~90%之間波動(dòng),但早期癥狀更具迷惑性。李侗曾強(qiáng)調(diào),本迪布焦型初期極似流感,表現(xiàn)為高熱、肌痛、頭痛,出血癥狀少見(jiàn)且晚發(fā),死亡病例多死于脫水、多器官衰竭,容易因誤診導(dǎo)致社區(qū)隱匿傳播,這也是此次疫情被列為PHEIC的重要原因。
關(guān)于公眾關(guān)心的我國(guó)輸入風(fēng)險(xiǎn),李侗曾評(píng)估認(rèn)為整體風(fēng)險(xiǎn)極低,可控可防。由于病毒僅通過(guò)體液接觸傳播,且潛伏期無(wú)傳染性,感染者發(fā)病后癥狀明顯,難以隱匿跨境傳播。即使偶然有感染者入境,也相對(duì)容易識(shí)別,采取隔離措施后出現(xiàn)繼發(fā)二代病例的可能性很小。
近期埃博拉病毒、漢坦病毒、登革熱等多種傳染病集中出現(xiàn),對(duì)于這種“病毒扎堆”現(xiàn)象,李侗曾解釋?zhuān)@背后有多重共性驅(qū)動(dòng)因素。首先,全球氣候變暖正在重塑病毒宿主的棲息邊界,原本局限于特定地區(qū)的病毒向新區(qū)域傳播;其次,人類(lèi)活動(dòng)范圍不斷擴(kuò)大,與野生動(dòng)物的接觸日益頻繁,增加了病毒跨物種傳播的機(jī)會(huì);第三,全球人員和物資流動(dòng)的恢復(fù)加速了傳染病的跨境傳播。此外,全球傳染病監(jiān)測(cè)能力的提升也使得更多以往難以發(fā)現(xiàn)的病例被及時(shí)識(shí)別。
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