作者介紹:
北大腫瘤醫院
方玉
副主任營養師
中國營養學會腫瘤營養分會副主任委員
中國老年保健協會營養代謝分會副會長
中華醫學會腸外與腸內營養學分會委員
中國抗癌協會腫瘤營養與支持治療分會委員
《臨床營養網》專家顧問等職務
從事腫瘤臨床營養工作20余年,擅長腫瘤圍術期及放化療患者個體化營養診療。發表學術論文20余篇,主編或參編營養學著作及指南共識等15余部。
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北京大學腫瘤醫院營養科進修老師
董際穎
注冊營養師 體重管理師
從事腫瘤營養專項工作,擅長腫瘤相關體重下降、低蛋白血癥、血糖異常、貧血等并發癥的營養調理;深耕腸道微生態與營養代謝領域,專注慢病、肥胖癥及亞健康人群的個性化營養咨詢與飲食指導。
中國營養學會會員
北京營養師協會會員
營養師臨床規范化培訓學員
北京大學腫瘤醫院臨床營養科進修
吃對飯可是咱們身體保持好免疫力的大基礎,還能幫著病快點好起來。今天就跟大家嘮嘮,呼吸道感染分急性期、輕重癥、還有康復期,分別咋吃(連適合的功能性食品也一起說)才能幫免疫力升級。
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(圖片來源:微信公眾平臺-AI配圖)
一、急性期輕癥吃點啥好?
呼吸道感染剛發作的時候,很多人都會發燒、渾身沒勁、沒胃口,這其實是你的免疫細胞正在跟病毒這些壞家伙玩命打架呢!這時候第一步,得讓病人多喝溫白開水,保證身體血液循環順順的,細胞能正常干活;第二步,最好挑那些營養足又好消化的半流食或者軟乎乎的飯,別胡吃海塞吃太飽,這樣既能給免疫細胞攢夠力氣打架,又不會因為吃太撐拖后腿。
這個時候,免疫細胞最缺的就是蛋白質!蛋白質是給免疫細胞造武器、造抗體,還給咱們受損的粘膜修修補補的原料。急性期建議大家適量吃點好消化的高蛋白食物,比如雞蛋羹、酸奶、軟嫩的汆丸子、清蒸魚、嫩豆腐這些就不錯。做飯盡量選蒸、煮、汆、燉、澆汁這些清淡法子,少用煎炸、燒烤、重油爆炒那一套哈。
除了蛋白質,免疫系統好好干活還得靠各種各樣的微量營養素:比如幫助營養代謝的B族維生素,能抗氧化抗炎的維生素A、C、D、E,還有硒、鋅這些微量元素,還有幫腸道保持健康菌群的膳食纖維。這些營養素大多藏在深色蔬菜(菠菜、油麥菜、油菜等)、蘑菇、新鮮水果(橙子、獼猴桃、鮮棗),以及小麥胚芽、全谷物、堅果這些食物里,發熱期間我們可以把它們制成肉菜粥、八寶粥、蔬菜湯,或者打成五谷米糊,好消化且不增加消化道負擔。
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(圖片來源:微信公眾平臺-AI配圖)
二、重癥或已經營養不良的朋友吃點啥?
重癥急性期的時候,免疫系統已經全馬力緊急干活了,腸胃反而會蔫蔫的沒力氣工作。這時候要是吃油膩、硬邦邦、生冷這些不好消化的東西,很容易犯惡心、嘔吐、拉肚子,所以醫生一般都會建議吃低脂流食或者半流食,比如大米粥、雞蛋羹、無糖酸奶、豆腐腦、蒸蘋果、鮮榨蔬果汁這些就合適。
按照2020版的GLIM營養不良診斷標準,得同時符合表型(比如掉體重、BMI太低、掉肌肉)和病因(吃不下飯、發炎)兩個條件才能算營養不良。如果6個月內掉了超過5%體重,或者3個月就掉了5%,這可是個重要的提醒信號,說明你已經有營養不良風險了。重癥朋友如果吃不了東西,或者只能吃流食超過2天,半流食超過一周,或是體重持續下降,一定要趕緊找醫院的臨床營養師進行營養評估。一旦確診營養不良,就得盡早開始營養支持,比如口服補充腸內營養制劑或特殊醫學用途配方食品,或通過腸內營養管飼、腸外營養支持補充營養,一定要在臨床營養師或醫生指導下補營養哈。
三、康復期該吃點啥?
輕癥呼吸道感染一般一周左右就差不多痊愈了,發燒那幾天一般也就3-5天。等體溫降回正常,胃口變好,渾身也有勁了,就進入康復期啦。這時候身體急著要好多蛋白質和抗氧化營養素來修復受損的細胞組織,所以飲食得趕緊從半流食慢慢換成軟飯,再變回正常吃飯,還要跟著《中國居民膳食指南(2022)》說的平衡膳食原則來,多吃點富含優質蛋白和抗氧化營養素的食物,比如雞蛋、酸奶、魚禽畜瘦肉、大豆制品、動物肝臟、海產品、全谷物、豆類、各種新鮮蔬果、堅果這些,幫著免疫力趕緊回到正常狀態。
功能食品小貼士:
其他利于調節免疫力的功能性食品包括: 維生素 D3 、 β-1,3/1,6 - 葡聚糖及口服胸腺蛋白肽等。這些產品需要在醫生或臨床營養師的指導下使用。要注意的是它們屬于食品,不能代替正規治療,且有禁忌癥和適應癥。如需購買建議購買正規大公司旗艦店的產品。
表1:呼吸道感染急性期-康復期患者飲食宜忌
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表2 呼吸道感感染者建議吃哪些食療食物
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表3 呼吸道感染從急性期到康復期患者的定量食譜舉例(適合輕、中癥患者)
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表4 同等能量、蛋白質的不同食物交換份表(所有食物都按生重,單位:克計算)
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表5 呼吸道感染急性期患者半流食食譜舉例(適合輕、中癥患者)
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參考文獻:
1.中國營養學會. 中國居民膳食指南(2022). 北京: 人民衛生出版社, 2022.
2. 中國營養學會. 中國居民膳食營養素參考攝入量(2023版). 北京: 人民衛生出版社, 2023.
3.Cederholm T, Jensen GL, Correia MITD, et al. GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition: a consensus report from the global clinical nutrition community. Clinical Nutrition, 2020, 39(9): 2678-2688.
4.Singer P, Blaser AR, Berger MM, et al. ESPEN practical and partially revised guideline: clinical nutrition in the intensive care unit. Clinical Nutrition, 2023, 42(9): 1671-1689.
5.Besman M, Zambrowicz A, Matwiejczyk M. Review of Thymic Peptides and Hormones: From Their Properties to Clinical Application. International Journal of Peptide Research and Therapeutics, 2025, 31(1).
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