河南
最近張煥連續接了兩個心梗復發的病人。一個是六十七歲的老爺子，去年放過支架，出院時大夫反復交代別用力排便，他不當回事。早上蹲廁所使勁一掙，就出事了，
另一個是大姐，五十九歲，平時血壓高，這幾天熱，她把厚棉褲換成了單褲，早上出門買菜受了點涼，回來就胸悶氣短，一查心肌缺血加重，
很多人覺得心梗惡化是喝酒、抽煙、沒吃藥。今天張煥就把真正加速心梗惡化最常見的原因和大家說清楚。
加速心梗惡化的原因
08飲酒
一杯酒下去，心率加快，血壓先降后升，后半夜血管反彈收縮，斑塊容易破。但比起后面的，它還算排得靠后，
07 吸煙
煙里的尼古丁讓血管痙攣，一氧化碳讓心肌缺氧。一天兩包煙，等于天天往血管里撒沙子，
06高鹽高脂飲食
咸菜、紅燒肉、油炸花生米，吃一頓血壓飆一次，血脂厚一層。血管壁上的斑塊越來越大。
05不按時吃藥
有人覺得沒癥狀就停藥，三天打魚兩天曬網。結果血壓血脂忽高忽低，斑塊比不吃藥的人還不穩定，
04熬夜
晚上不睡，交感神經興奮，血壓居高不下，心臟得不到休息。長期熬夜的人，心梗風險是正常人的好幾倍，
03情緒激動
發脾氣、吵架、大喜大悲，血壓瞬間飆升，心臟負擔暴增。很多心梗是在牌桌上或者跟人吵架后發生的。
02忽冷忽熱
春夏交替，早晚溫差大。老人血管彈性差，熱一激血管擴張，冷一吹血管收縮，一張一縮最容易把斑塊震掉。這也是為什么換季心梗高發的原因，
01用力排便
中老年人便秘的太多了，三五天拉一次，大便又干又硬。蹲下去咬緊牙關一掙，腹壓瞬間飆升，血壓跟著躥上去，心臟負荷加重，
如果冠狀動脈正好有個不穩定的斑塊，這個動作就能讓它破裂，血栓堵住血管，心梗就來了。很多心梗就是在馬桶上發作的。
兩個護心急救法
第一個，按揉內關穴。手腕橫紋往上三指寬的地方，兩筋之間。每天早晚各按揉三分鐘，感覺酸脹就行。心慌胸悶時馬上按，能緩解癥狀，但不能代替急救藥，
第二個，晨起“醒心操”。醒來先別起，躺著活動手腳：握拳松開十次，腳尖繃直再勾回十次。慢慢坐起來，坐半分鐘再下地。這個動作能避免體位突然變化誘發心梗。
哪些人最要注意
已經放過支架或得過心梗的人，以上8條一條都不能犯。有高血壓、糖尿病的人，血管比正常人脆弱，便秘、忽冷忽熱、情緒激動對他們來說都是高危因素。長期便秘的中老年人，不管有沒有心臟病，都要把排便放在第一位重視，
張煥想問大家一個問題：下面這些加速心梗惡化的原因，你覺得自己最常犯哪一條？
A. 用力排便B. 忽冷忽熱不添衣C. 情緒激動愛生氣D. 熬夜不睡覺E. 不按時吃藥
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辛東方
