北京
醫生，我平時可愛干凈了，天天
泡腳、剪趾甲，怎么這腳還是爛
了呢？
問題恰恰出在你這些‘愛干凈’
的習慣上。
中國糖尿病足潰瘍的發病率為8.1%，患者總截肢率為19.03%，截肢5年后病死率高達40%[1]。
更可怕的是，一些看似不起眼的日常習慣，可能在幾天內就釀成截肢的悲劇。
下面這5個常見的“好習慣”，正在悄悄傷害你的雙腳，快看看你中沒中招！
每天熱水泡腳
??很多糖友覺得泡腳能活血、助眠、護腳，于是天天堅持。
??危險點
糖尿病患者足部神經已經遲鈍，對溫度不敏感，水溫明明很燙，卻感覺不到。
熱水泡腳時，血管擴張，加上對溫度不敏感，極易造成微小燙傷，第二天就可能紅腫、起皰、潰爛。
??正確做法
不長時間泡腳、不用過熱的水燙腳、不用熱水袋焐腳；
洗腳水溫≤37℃（和體溫差不多）；
時間不超過10分鐘，洗完立刻擦干趾縫。
指甲剪得太短、太圓
??糖友剪指甲總喜歡剪很短、修成圓弧、摳著剪甲溝。
??危險點
指甲太短→容易嵌進肉里→扎破皮膚→感染→潰瘍。
糖尿病足部傷口很難愈合，一個小破口，幾天就爛深。
??正確做法
平直剪，不剪圓、不挖角；
指甲留1毫米左右，不要太短；
邊緣輕輕磨平，不摳、不撕、不暴力修剪。
光腳走路、穿舊鞋
??“家里干凈，光腳沒事”“舊鞋軟，穿著舒服”。
??危險點
地面的小石子、玻璃、毛刺等異物，糖友感覺不到，一踩腳就破。
舊鞋變形、有硬疤，默默磨出傷口，等發現時已經感染。
??正確做法
在家也必須穿襪子+拖鞋；
穿寬頭、軟底、透氣的專用鞋；
穿鞋前摸一摸鞋內有無石子、硬物、破損。
自行挑破水皰、擠死皮
??腳上起皰、脫皮、老繭，很多人自己摳、撕、挑、剪。
??危險點
工具不消毒、操作粗暴，一個小創口=一扇感染大門。
糖尿病足一旦感染，進展極快，幾小時就能紅腫擴大。
??正確做法
不挑皰、不撕皮、不剪老繭；
有異常直接去醫院，不要在家處理；
每天用鏡子看腳底有無紅、腫、破、皰、變色。
鞋子買得過緊，穿高跟鞋才精神
??很多糖友為了好看，穿緊身鞋、尖頭鞋、高跟鞋。
??危險點
尖頭高跟鞋會擠壓腳趾造成趾甲變形；
夾腳拖鞋會讓腳趾持續發力，極易在大腳趾處磨出巨大水皰；
鞋子過小，腳趾頭天天頂著鞋頭磨，老繭和水皰反復出現。
??正確做法
選擇純棉、淺色、無縫、襪口寬松的襪子；
穿圓頭、厚底、軟皮或透氣網面的運動鞋；
鞋子穿進去后，腳后跟和鞋之間能輕松塞進一根食指，腳趾前端要有約1厘米的活動空間。
如果出現以下危險信號，請立即去醫院就診：
傷口3天未見好，甚至有擴大、流膿的跡象；
腳指頭或腳掌發紅、發紫、發黑；
腳背腫得像包子，按下去又疼又燙；
傷口或趾縫出現明顯的腐臭味；
腳部有明顯不適，且突然出現發熱、寒戰（可能是感染已侵入血液）。
【參考文獻】
[1]中華醫學會燒傷外科學分會,長三角一體化糖尿病足專病聯盟,《中華燒傷與創面修復雜志》編輯委員會.中國糖尿病足防治實踐指南（Ⅰ）[J].中華燒傷與創面修復雜志,2025,41(11):1029-1049.
作者 | 孟楚賢
責編 | 解陽楊
審核 | 王怡霄
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