瑞金醫術丨20多年治不好的面部瘢痕，還能修復嗎？

面部復雜瘢痕整形修復：

小切口超薄擴張皮瓣+面部仿生重建技術

燒傷整形與創面修復科

第一完成人：易磊

第二完成人：殷宗琦 郜敏

第三完成人：竇懿 鄭捷新

“現在終于敢大方抬頭看人，還能自然地笑了！”在瑞金醫院燒傷整形與創面修復科易磊主任醫師的診間，29歲的李先生（化名）輕輕撫摸臉頰，滿是感激地說。誰能想到，這個年輕小伙被面部瘢痕困擾了20多年，歷經植皮手術仍受瘢痕攣縮之苦，最終在一項整形新技術的幫助下，實現了容貌與心理的雙“重生”。

01

被瘢痕困擾20多年，

兩次精準手術重獲自信笑容

故事要追溯到20多年前，年幼的李先生意外被火焰灼傷面部，雖然經過緊急清創換藥，創面得以愈合，卻留下了明顯的瘢痕。隨著年齡增長，瘢痕不僅沒有淡化，反而逐漸增生、攣縮，19歲時還出現了潰瘍癥狀。為了改善狀況，他在當地醫院接受了皮膚移植手術，術后瘢痕有所改善，但色差及凹陷問題依然存在，不僅影響外觀，還讓他在社交和求職中屢屢受挫。“臉上的植皮區又硬又有色沉，總覺得別人在盯著看。”李先生的求醫之路充滿波折，嘗試過多種保守治療，效果均不理想。最后，抱著一絲希望他找到了瑞金醫院易磊主任醫師。

經過詳細檢查，易磊醫生發現李先生左側面部植皮后瘢痕低于皮膚，局部色素沉著明顯，瘢痕攣縮已影響面部美觀與局部功能，符合“小切口超薄擴張皮瓣+面部仿生重建技術”的治療指征，并為他制定了個體化的瘢痕修復方案。李先生先接受了面部小切口皮膚擴張器植入和面部脂肪整形手術，術后定期擴張器注入生理鹽水，擴張新生面部正常皮膚，為后續徹底去除并修復植皮瘢痕區做準備。經過數月的耐心等待，面部擴張的皮膚順利達到了預期面積，易磊主任醫師團隊再次實施面部整形手術：取出擴張器，逐層分離并切除面部增生的瘢痕組織及周圍色沉組織，再通過整形技術松解面部攣縮，并用擴張后新生的面部正常皮膚組織精準修復瘢痕及色沉去除后創面，同時完成皮膚與深部表情肌和懸吊韌帶的原位修復，最大限度恢復手術區域面部正常解剖結構，防止術后面部下垂及表情不自然。手術順利完成，李先生術后恢復很好，面部瘢痕消失，面部皮膚色澤恢復均勻，笑容表情也恢復了正常的對稱性。

02

祛疤 + 仿生重建，

瑞金新技術還原自然面容

李先生的康復，得益于瑞金醫院自主研發的面部瘢痕整形修復新技術。傳統面部瘢痕修復往往陷入“兩難”：植皮手術容易出現明顯色差、皮膚凹陷，還會導致局部表情僵硬；經典皮瓣修復則可能造成修復區臃腫，需要多次修薄手術，且術后易出現面部下垂、表情不對稱等問題，難以滿足患者對美觀和功能的雙重需求。而這項“小切口超薄擴張皮瓣+面部仿生重建技術”，恰好破解了這些痛點。

該技術的創新之處堪稱“精準又貼心”：借助超聲定位實現微創操作，切口小、損傷小、恢復快，避免了對面部重要血管神經的損傷；利用患者自身面部正常皮膚擴張修復瘢痕，從根源上保證了皮膚同源性、擴張新生皮膚修復后面部色澤一致，皮膚彈性相同，徹底告別植皮手術后色差和皮膚僵硬的煩惱；更重要的是，通過仿生重建技術，讓修復后的面部不僅“無痕”，更能“動起來”，恢復面部精細表情的對稱性和自然感，有效防止術后皮膚下垂、早衰等問題，真正實現了祛疤、美容和功能重建。

“自臨床應用以來，我們已經為幾十例燒燙傷、外傷后面部瘢痕患者提供了精準治療，幫助患者重拾容貌自信，重歸正常生活。”易磊主任醫師介紹，所有病例均未出現血管神經損傷等不良事件，術后患者面部微笑、鼓腮等動作自然協調。相關臨床研究成果已發表于J Reconstr Microsurg、Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery 等國際知名期刊，獲得了業內的廣泛認可。

“這項技術不僅修復了我的臉，更重塑了我的人生。”李先生的感慨，道出了無數瘢痕患者的心聲。未來，這項創新技術將繼續惠及更多面部瘢痕患者，帶著 “以人為本” 的醫學溫度，為他們提供更優質的治療，助大家重獲自然面容，重拾生活的自信與美好希望。

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文、編丨祁潔

審核丨易磊