“定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)規(guī)定”，醫(yī)療保障法提請二審

日前，醫(yī)療保障法草案二審稿提請十四屆全國人大常委會第二十二次會議審議。此次提請審議的草案二審稿共7章54條，從醫(yī)療保障服務(wù)優(yōu)化到生育保險(xiǎn)擴(kuò)圍，再到醫(yī)?；鸨O(jiān)管，貫穿其中的主線是“維護(hù)公民醫(yī)療保障合法權(quán)益”，充分彰顯立法為民理念，讓群眾看病就醫(yī)更安心、更有底氣。

明確提出“省級統(tǒng)籌”，

完善參保長效機(jī)制

當(dāng)前，我國基本醫(yī)保參保率鞏固在95%，基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重基本醫(yī)療保障制度進(jìn)一步鞏固提升，建成了世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。

草案二審稿進(jìn)一步明確多層次醫(yī)療保障體系有關(guān)內(nèi)容和要求，明確在立法目的中增加“健全多層次醫(yī)療保障體系”，并增加相關(guān)規(guī)定，鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)、與醫(yī)療保障有關(guān)的慈善捐贈、醫(yī)療互助等，滿足多樣化健康保障需求。

草案二審稿進(jìn)一步落實(shí)省級統(tǒng)籌要求，完善參保長效機(jī)制。據(jù)悉，對于醫(yī)保省級統(tǒng)籌，目前，全國已經(jīng)有20多個省份進(jìn)行了探索，并出臺了醫(yī)保省級統(tǒng)籌的相關(guān)文件。

此外，草案二審稿進(jìn)一步明確國家完善生育保險(xiǎn)制度，推進(jìn)擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋范圍。目前，多地已開展實(shí)踐探索，靈活就業(yè)人員等群體可按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，全國普遍實(shí)現(xiàn)生育津貼直接發(fā)放至個人，保障更加便捷、精準(zhǔn)、直達(dá)。

嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)、

購藥管理規(guī)定

為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金管理，草案二審稿主要作以下兩方面修改完善：一是規(guī)定統(tǒng)籌地區(qū)人民政府建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)管控機(jī)制，構(gòu)建中長期收支平衡機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制。二是明確定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療保障基金使用管理要求，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)、購藥管理規(guī)定等。

據(jù)全國人大常委會介紹，有的常委會組成人員、地方、部門、專家和社會公眾提出，進(jìn)一步明確醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)協(xié)同”有關(guān)改革要求。

草案二審稿予以采納，作出修改：在縣級以上人民政府職責(zé)中增加“促進(jìn)醫(yī)療保障與醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”；明確國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門在緊急情況時提出基金支付范圍的臨時調(diào)整方案的，除聽取國務(wù)院衛(wèi)生健康等部門意見之外，還應(yīng)當(dāng)聽取國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的意見。

保障基金可持續(xù)運(yùn)行，是底線，也是生命線。記者注意到，草案二審稿提出要建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)管控機(jī)制，構(gòu)建中長期收支平衡機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制。

作者 | 吳為

來源 | 新京報(bào)

編輯 | 劉瑩 張鐘文 陳嘉蕾

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