已致3人死亡！大西洋一郵輪出現漢坦病毒感染

已致3人死亡！大西洋一郵輪出現漢坦病毒感染

史之春秋

當地時間 5 月 3 日晚，世界衛生組織正式對外證實，一艘正在大西洋海域航行的郵輪上出現了漢坦病毒感染疫情。截至世衛組織 5 月 3 日發布通報時，這艘郵輪上已經有 1 例漢坦病毒感染病例得到實驗室確診，另外還有 5 例疑似病例。在這總共 6 名出現相關癥狀的患者當中，已經有 3 人不幸死亡，1 人目前正在南非的醫院接受重癥監護治療。5 月 4 日，世衛組織更新數據顯示，船上病例已增至 7 例，其中 2 例確診、5 例疑似。

這場突如其來的公共衛生事件，讓原本應該充滿期待的遠洋探險之旅變成了一場令人心驚的噩夢。涉事的郵輪是荷蘭籍的 &;洪迪厄斯&; 號，這是一艘專門用于極地探險的專業郵輪，由荷蘭泛海探險公司運營。它在 4 月 1 日從阿根廷最南端的烏斯懷亞港出發，原本計劃進行一次為期數周的南大西洋和南極探險航行，途經福克蘭群島、南喬治亞島、圣赫勒拿島等多個偏遠島嶼，最終目的地是西非的佛得角共和國。

根據郵輪運營方公布的信息，本次航程船上總共有 149 人，其中包括 88 名乘客和 61 名船員，這些人來自全球 23 個不同的國家。乘客當中，人數最多的是英國籍，有 19 人；其次是美國籍，有 17 人；西班牙籍有 13 人，荷蘭籍有 8 人。船上還配備了一名隨船醫生和若干名專業導游，以應對航行過程中可能出現的各種情況。

事件的最早跡象出現在 4 月 11 日，當時一名 70 歲的荷蘭籍男性乘客在郵輪行駛至圣赫勒拿島附近海域時，突然出現了發熱、頭痛、腹痛和腹瀉等癥狀。盡管隨船醫生進行了緊急處理，但他的病情還是迅速惡化，最終在抵達圣赫勒拿島時不治身亡。由于當時無法確定具體死因，他的遺體在 4 月 24 日被送下船，暫時存放在圣赫勒拿島，他的 69 歲妻子也一同下船處理后事。

然而事情并沒有就此結束。4 月 27 日，這名荷蘭男性的妻子在南非約翰內斯堡機場候機時突然暈倒，被緊急送往當地醫院救治，但最終還是不幸離世。就在同一天，一名 69 歲的英國籍乘客也在船上出現了嚴重的呼吸道癥狀，病情發展非常迅速。郵輪運營方立即聯系了南非方面，將這名英國乘客緊急轉運至約翰內斯堡的一家醫院進行治療。

5 月 2 日，又有一名德國籍乘客在船上死亡，死因同樣無法立即確定，他的遺體目前仍然留在郵輪上。接連出現的死亡病例引起了國際社會的高度關注，南非衛生部門首先在 5 月 3 日上午通報了這起事件，稱郵輪上暴發了 &;嚴重急性呼吸道疾病&;，已經有兩人死亡。到了當天晚上，世界衛生組織經過實驗室檢測確認，導致這些病例的病原體是漢坦病毒。

漢坦病毒屬于布尼亞病毒科，是一類主要由鼠類等嚙齒動物傳播的病毒。根據美國疾病控制和預防中心的官方介紹，人類感染漢坦病毒最主要的途徑，是接觸受感染嚙齒動物的尿液、糞便和唾液，或者吸入這些排泄物干燥后形成的氣溶膠。此外，被攜帶病毒的嚙齒動物咬傷或抓傷也可能導致感染，但這種情況相對比較少見。

感染不同類型的漢坦病毒后，人體會出現兩種主要的嚴重疾病：一種是漢坦病毒肺綜合征，主要影響肺部功能；另一種是腎綜合征出血熱，也就是我們常說的 &;流行性出血熱&;，主要影響腎臟功能。這兩種疾病如果沒有得到及時有效的治療，都有可能導致患者死亡。

世界衛生組織特別指出，漢坦病毒的人際傳播雖然非常罕見，但在某些特定情況下仍然有可能發生，并且一旦發生人際傳播，就可能引發嚴重的呼吸系統疾病。因此，對于已經確診的患者，需要進行密切的醫學監測，提供全面的醫療支持，并采取必要的應急處置措施，防止病毒進一步擴散。

漢坦病毒感染的早期癥狀非常不典型，通常表現為發燒、頭痛、肌肉疼痛、惡心和疲勞等，這些癥狀與普通流感非常相似，很容易被誤診或漏診。美國疾控中心表示，在感染后的 72 小時內，通過常規檢測手段很難確診漢坦病毒感染，這也是導致很多患者錯過最佳治療時機的重要原因之一。

在漢坦病毒引發的兩種疾病中，漢坦病毒肺綜合征的致死率相對較高，出現呼吸道癥狀的患者中死亡率可達 38% 左右。而腎綜合征出血熱的死亡率稍低，大約在 10% 左右。不過，隨著現代醫學技術的發展，特別是透析治療和呼吸機支持的廣泛應用，漢坦病毒感染的總體死亡率已經有了明顯的下降。

目前，確診感染漢坦病毒的那名英國籍乘客正在南非約翰內斯堡的醫院接受重癥監護治療，南非衛生部發言人福斯特?莫哈萊表示，這名患者目前病情危重但相對穩定，已經被隔離在專門的病房中，醫院正在盡最大努力進行救治。南非衛生部門已經采取了一系列措施，防止病毒在當地擴散，并呼吁公眾保持冷靜，不必過度恐慌。

涉事的 &;洪迪厄斯&; 號郵輪目前已經抵達佛得角首都普拉亞港附近海域，但佛得角政府出于公共衛生安全方面的考慮，暫時不允許郵輪靠岸，也不允許船上的任何人員下船。佛得角衛生部門已經登船進行了檢查，對船上出現癥狀的人員進行了評估，并采集了相關的生物樣本，送往國際實驗室進行進一步的檢測和病毒測序。

世界衛生組織已經全面介入了這起事件的處理工作，正在協調相關國家和郵輪運營商，安排醫療轉運事宜，并對船上其余的乘客和船員進行全面的公共衛生風險評估和防疫支持。世衛組織歐洲區域辦事處主任漢斯?克魯格在社交媒體上表示，這起漢坦病毒感染事件對更廣泛公眾的風險很低，沒有必要恐慌，也不需要實施任何旅行限制措施。

傳染病專家表示，在郵輪這種密閉、人員密集的環境中暴發漢坦病毒疫情的情況極為罕見，目前醫學界還無法完全厘清這次疫情的具體傳播途徑。有專家推測，可能是郵輪在某個港口停靠時，有攜帶病毒的嚙齒動物偷偷爬上了船，然后通過排泄物污染了船上的食物、水源或者環境，進而導致了人類感染。

也有專家指出，郵輪上的乘客大多是中老年人，很多人都患有不同程度的基礎疾病，他們的免疫力相對較弱，一旦感染漢坦病毒，病情往往會發展得更加嚴重，死亡率也會更高。這也是這次疫情中出現如此高死亡率的一個重要原因。

中國疾病預防控制中心提醒，漢坦病毒感染是一種可防可控的傳染病，公眾在日常生活中只要注意做好個人衛生和環境衛生，避免接觸鼠類及其排泄物，就可以有效預防感染。如果出現了不明原因的發熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，并且近期有過鼠類接觸史，應該及時就醫，并主動告知醫生相關情況，以便盡早確診和治療。

截至 5 月 5 日發稿時，&;洪迪厄斯&; 號郵輪仍然停泊在佛得角外海，等待進一步的處理安排。荷蘭政府已同意牽頭開展聯合行動，將船上 2 名需要緊急救治的疑似病例從佛得角送至荷蘭接受治療。世界衛生組織和相關國家的衛生部門正在繼續開展流行病學調查和病毒測序工作，以盡快查明這次疫情的源頭和傳播鏈條，采取更加有針對性的防控措施。

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