酒后的布洛芬，差點要了他的命

酒后吃了幾片布洛芬，皮膚像蛇蛻皮一樣往下掉

ICU里躺了45天，全身95%的皮膚重新長了一遍

比‘藥不能停’更可怕的是‘酒藥同服’

陜西西安35歲的鄭先生，酒后受涼發(fā)燒，幾次服用了家里備的布洛芬混懸液，沒過幾天，全身皮膚竟像被“燒焦”一樣大片剝脫，口腔、眼睛黏膜全部潰爛滲血，全身超過95% 的皮膚潰爛、表皮剝脫，生命垂危。在ICU搶救了整整45天，才勉強保住一條命。醫(yī)生診斷為大皰性表皮壞死松解型藥疹，是最兇險、致死率最高的重癥藥疹。致命“疊加鏈條”中，本來就是過敏體質的鄭先生，酒精與藥物在體內“打架”，加重了肝臟負擔，嚴重過敏一觸即發(fā)。

酒+藥，極度危險！

一般情況下，只要吃藥，就應盡量避免喝酒，同時含有酒精的藥品及食品都不可以吃，比如酒心巧克力、藿香正氣水、生腌海鮮、輔料含有乙醇的注射劑等。

服用以下幾類藥物后，尤其要注意：服藥期間禁酒，部分藥物停藥后仍需禁酒。

抗菌藥物（頭孢類等）

代表藥物：頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢克肟等；

主要風險：雙硫侖樣反應（面紅、呼吸困難、心悸，嚴重可致休克）；

安全建議：服藥期間及停藥后至少7天禁酒。

解熱鎮(zhèn)痛藥

代表藥物：布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）等；

主要風險：胃出血、胃潰瘍風險增加2-3倍，可致肝損傷；

安全建議：服藥期間及停藥后至少3天禁酒。

鎮(zhèn)靜安眠藥

代表藥物：地西泮（安定）、艾司唑侖、佐匹克隆等；

主要風險：中樞神經雙重抑制，可致呼吸抑制、昏迷甚至死亡。

降壓藥

代表藥物：硝苯地平、卡托普利、氨氯地平等；

主要風險：血管過度擴張，血壓驟降，可致低血壓休克。

降糖藥

代表藥物：二甲雙胍、胰島素、格列本脲等；

主要風險：低血糖昏迷（癥狀易被醉酒掩蓋），二甲雙胍可致乳酸酸中毒。

抗抑郁藥

代表藥物：舍曲林、氟西汀、阿米替林等；

主要風險：鎮(zhèn)靜作用增強，加重抑郁癥狀，影響肝功能。

抗過敏藥

代表藥物：氯苯那敏（撲爾敏）、苯海拉明等；

主要風險：鎮(zhèn)靜作用增強，可致意識障礙、呼吸困難。

抗心絞痛藥

代表藥物：硝酸甘油、硝酸異山梨酯等；

主要風險：血管過度擴張，劇烈頭痛，血壓劇降。

濫用藥物，讓風險加倍

上文中提及的服藥需禁酒的鎮(zhèn)靜安眠藥，在適當使用時可以緩解焦慮和改善睡眠，長期濫用則會使身體產生依賴性，導致停藥后出現戒斷癥狀，如焦慮、煩躁、失眠等。還可能誘發(fā)其他疾病，如肝病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病。

鎮(zhèn)靜催眠藥的常見藥品有思諾思（酒石酸唑吡坦）、巴比妥類藥物等。常見成分包括地西泮、艾司唑侖、氯硝西泮、三唑侖、阿普唑侖等。

第一代鎮(zhèn)靜催眠藥——巴比妥類藥物

因不安全、藥效弱、易成癮逐漸被淘汰。

第二代鎮(zhèn)靜催眠藥——苯二氮?類藥物

與巴比妥類藥物相比，苯二氮?類藥物藥效好， 副作用小，但仍具有成癮性。

西泮類藥物：《精神藥品品種目錄（2013年版）》共收錄有21種西泮類藥物，包括地西泮、氯硝西泮等，全部都是第二類精神藥品。其中，地西泮有一個別名——“安定”。以此為基礎，西泮類藥物幾乎都有一個“××安定”的別名。該類藥物還可以分為長效、中效、短效三類，越短效越容易成癮。

唑侖類藥物：包括三唑侖、艾司唑侖等。其中，三唑侖是一種強效、速效安眠藥，可致人昏迷，被一些不法分子用于迷奸，也被稱為“迷藥”“蒙汗藥”。

第三代鎮(zhèn)靜催眠藥——非苯二氮?類

唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆，它們的英文名、中文名拼音都是以字母Z開頭，因而被稱為Z類藥物，屬于第三代鎮(zhèn)靜催眠藥。與苯二氮?類藥物相比，Z類藥物安全性更好，但仍具有成癮性。唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆都被列入第二類精神藥品管理，用藥需要嚴格遵循醫(yī)囑。

國家規(guī)定管制的能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品均屬毒品范疇。

真實案例

許某和朋友聊天中提到自己有失眠的困擾，朋友因為工作的原因，能較便利地拿到“佐匹克隆”, 出于好心寄了一些給許某，并沒有收取費用。

起初，許某遵照藥品說明，在失眠時才服用，每次1-2片不等。后來，許某發(fā)現有些人會在使用“笑氣”的同時服用“佐匹克隆”藥品，據說這樣“更上頭”，且一些吸毒人員會把它當作毒品使用，許某萌生了轉賣藥品的念頭。

2022年底，許某向欲購買“笑氣”的黃女士推薦了使用“笑氣”的同時服用“佐匹克隆”的“上頭”方式，并表示自己“佐匹克隆”藥品可售賣。黃女士同意以300元一板的價格買兩板“佐匹克隆”藥品。交易當天，許某將準備好的兩板共計24粒“佐匹克隆”藥品交給黃女士，并收取黃女士1000元。民警當場將許某抓獲，并根據許某的交代，在她的住處查獲共計772粒“佐匹克隆”藥品。

佐匹克隆屬于國家管制的二類精神藥品，濫用或不合理使用會導致身體和精神的依賴和成癮，是《刑法》規(guī)定的毒品范疇。法院依法判決許某犯販賣毒品罪，判處拘役四個月，并處罰金一千元。

管制藥品

只要有“脫離醫(yī)療目的”的痕跡

每一次轉賣

都是毒品的接力棒

守住藥箱的底線

就是守住健康和自由的底線

（來源：湖南禁毒版權屬原作者 謹致謝意）