河北
來源：丁香園
丁香園病例庫
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丁香園站友@燒傷科常醫生 分享的這篇病例，引起近 20 萬站友關注，在病例庫中引發熱議。
患者信息：男性患者，30 歲左右，打工農民。患者約于 3 小時前在水稻田埂上挑水稻苗，突發雷陣雨。當時田埂上不同位置的三名挑苗工人被雷擊，另外兩人當場死亡。
患者當時被雷電擊倒后，他媳婦按著電視中（看到的）心肺復蘇的大概動作進行胸外按壓和人工呼吸。后來患者逐漸有了自主呼吸，送至當地醫院搶救。當地醫院給予簡單的處置后，轉至我院繼續治療。
既往體健，無其他慢性病病史。
相關檢查：入院后生命體征還算平穩，但是意識不清，躁動。緊急查了 CT。顱腦 CT 回報腦水腫，其他胸腹部 CT 未見異常。
患者頭頂和軀干都有雷擊紋。分析可能頭頂是當時空曠水稻田的制高點，左側胸部揣的手機可能有電磁波引雷的風險，種種因素下恰不逢時地導致了雷擊。家屬說她眼看著當是被雷電擊中后瞬間身上的衣服都被擊碎，一下就赤身裸體的栽倒在地上。
查體創面的情況如圖：
▼頭頂枕部的雷擊創面
▼軀干的的雷擊紋
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主要診斷：1. 雷擊傷；2. 腦水腫；3. 多處雷擊燒傷；4. 昏迷……
樓主表示，之前真是沒有救治過雷擊患者，當時主任說了一句話：「干了 30 多年臨床，被雷劈的能活著送到醫院的還沒見到過！」
這位患者為什么能大難不死？后續該怎么治療？最終結果如何呢？
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