傷筋動骨院后康復難 “電子私教”解難題

■獲獎團隊

廣東護士團隊榮獲“創青春”第二屆全國衛生健康行業青年創新大賽金獎

常言道：“傷筋動骨一百天。”患者術后不可能100天都住院，出院患者的康復鍛煉是否做到位、傷口愈合情況等護理和康復事宜，一直是醫院隨訪難題。在“五四青年節”來臨之際，中山一院骨科的青年護士團隊以數智技術打造“全周期導航智慧模式在骨科康復中的構建與應用”項目，根據不同患者情況制定全周期護理和康復方案，讓患者“離院不離護”。

在近日舉辦的“創青春”第二屆全國衛生健康行業青年創新大賽上，“全周期導航智慧模式在骨科康復中的構建與應用”項目從全國3632個競選項目中脫穎而出，榮獲大賽金獎。

■新快報記者 李斯璐 通訊員 梁嘉韻

模式助力康復鍛煉

依從性提升至91.5%

中山一院骨科—顯微外科醫學部、康復醫學科護士長黃天雯介紹，“全周期導航智慧模式在骨科康復中的構建與應用”項目是依托中山一院新型健康網絡“FAH—DNA模式”建設的，在覆蓋患者住院期的基礎上，醫護協同搭建家庭醫療健康照護平臺，整合多學科資源，構建覆蓋“預康復—臥床期—床椅轉移—坐位期—行走期—家庭康復期”的全周期導航智慧康復模式。

“團隊建立專病個案管理機制，推行‘一病一護一策’精準照護模式，依托移動健康技術與智慧平臺，實現康復方案個體化推送、可視化訓練指導、智能預警、實時互動督導與閉環質量監控，將優質、專業服務從院內延伸至家庭，切實打通患者康復‘最后一公里’。”中山一院脊柱外科區護士長肖萍介紹。

“截至目前，該平臺為患者發送的康復方案超過5.3萬次。患者出院后實施康復鍛煉的依從性從74.68%提升到91.5%。”黃天雯表示，實踐證明，該模式能夠顯著提升患者康復鍛煉依從性與就醫滿意度，加速患者康復進程，是可復制、可推廣的骨科康復路徑。

目前，中山一院的“全周期導航智慧模式”相關成果入選國家衛生健康委進一步改善醫療服務典型案例，助力醫院護理服務向智慧化、全周期、高品質轉型升級，凸顯青年護士團隊的“青創力”。

青年護士下班拍視頻

“電子私教”效果好

患者出院后，如何“離院不離護”？肖萍介紹，傳統的做法是護理部制作宣教傳單，將康復要領、動作寫在傳單上，發給患者帶回家照做。如今，出院后的護理和康復宣教，通過數字化平臺發布“任務”到患者手機就能完成。患者“打卡”做鍛煉時，醫護團隊同步跟進。肖萍介紹，為此，護理團隊的青年護士利用下班時間積極拍視頻、制作、上傳，豐富了不少宣教素材。

當患者回到家，骨科團隊便透過全周期導航平臺，將事先制定好的任務——出院康復計劃發送到對應患者端口，“任務”包括指引、觀看視頻、評價掌握情況、針對性補充等板塊。“這相當于延伸了院后服務。”肖萍表示。其線上康復運動起到“私教”作用，幫助患者更好康復。

“每天請完成5組股四頭肌等長收縮練習、5組后抬腿運動……”“叮”一聲，淼淼（化名）的手機上如期收到來自骨科團隊發布的一系列附有視頻的康復小任務。19歲的淼淼是中山一院的骨腫瘤患者，護士在她手術后下發康復鍛煉任務，遠程監測著她的康復鍛煉。一開始她怕疼痛，護士通過平臺及時予以心理安撫，隨后，淼淼在居家休養中跟隨護士發布的任務進行康復鍛煉。出院第三個月，淼淼的家人給護士發來視頻：“女兒已經可以自行上下樓梯了。要不是這個全周期導航平臺指導，她不可能這么快站起來。”