【名醫(yī)名科】兒童哮喘不可怕，科學(xué)應(yīng)對最重要

很多家長誤以為孩子反復(fù)咳嗽、喘息只是感冒遲遲不好，其實這很可能是兒童哮喘。哮喘本質(zhì)是氣道慢性炎癥，氣道黏膜長期處于紅腫、敏感狀態(tài)，一旦受到冷空氣、花粉、劇烈運動等刺激，氣道就會收縮變窄，進而誘發(fā)咳嗽、喘息等癥狀。

2026 年世界哮喘日主題強調(diào) “讓每位哮喘患者都能獲得抗炎吸入劑”，這對兒童尤為重要 —— 兒童氣道未發(fā)育成熟，及時規(guī)范抗炎治療可避免氣道不可逆損傷，不影響其正常生長發(fā)育。

兒童診療中心專家提醒：抗炎治療不是簡單的“見效就停”，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期堅持，同時結(jié)合科學(xué)護理和特色調(diào)理，才能讓孩子遠離哮喘困擾。

如何科學(xué)應(yīng)對兒童哮喘？

兒童健康科普

西醫(yī)治療：抗炎吸入劑是“主力軍”。西醫(yī)認為抗炎是哮喘治療的核心。兒童哮喘的西醫(yī)治療以吸入性糖皮質(zhì)激素等抗炎藥物為主，這類藥物直接作用于氣道，抗炎效果強、副作用小，能從根源上控制炎癥發(fā)作。但有幾個常見誤區(qū)，家長們要注意：

誤區(qū)1：癥狀消失就停藥

氣道炎癥可能仍存在，擅自停藥易導(dǎo)致病情反復(fù)

誤區(qū)2：擔(dān)心激素副作用不敢用

吸入劑劑量遠低于口服激素，且主要作用于局部，遵醫(yī)囑使用安全性高

誤區(qū)3：只靠藥物不護理

環(huán)境控制、飲食調(diào)理等是治療的重要補充，缺一不可

中醫(yī)治療：辨證調(diào)理，標本兼顧。中醫(yī)認為兒童哮喘的核心是“肺、脾、腎三臟不足，痰飲內(nèi)伏”，發(fā)作時以“邪實”為主，緩解期以“正虛”為主，治療需遵循“發(fā)作期治標，緩解期治本”的原則，常見特色方法如下：

中藥內(nèi)服

辨證論治，運用王烈教授的“三期分治”理論。發(fā)作期：表現(xiàn)為咳嗽，喘促，憋悶，有痰等，治以止哮平喘除痰，方用止哮方加減。緩解期：無喘促，無憋悶，仍咳嗽，有痰等，治以止咳化痰，方用緩哮方加減。穩(wěn)定期：一般無不適表現(xiàn)，治以益氣補腎，固本防哮，方用防哮方加減。注意：兒童臟腑嬌嫩，中藥需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行抓藥或長期服用。

穴位貼敷

冬病夏治，內(nèi)外結(jié)合。最具代表性的是“三伏貼”“三九貼”，通過將溫?zé)帷⒒怠⑵酱闹兴幐鄤┵N在特定穴位（如肺俞、膻中、定喘、脾俞等），刺激經(jīng)絡(luò)氣血，調(diào)節(jié)臟腑功能，減少哮喘發(fā)作。貼敷注意事項：貼敷時間：三伏貼在夏季三伏天，三九貼在冬季三九天，兒童根據(jù)年齡調(diào)整，一般2-4小時；適用人群：主要用于緩解期哮喘；禁忌人群：皮膚過敏、有皮膚病的孩子禁用；貼敷后若皮膚發(fā)紅、瘙癢，可提前取下，避免抓撓。

小兒推拿

安全無創(chuàng)，家長可學(xué)。中醫(yī)推拿通過手法刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，適合緩解期日常調(diào)理，家長可在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)習(xí)簡單手法。

推肺經(jīng)：用拇指指腹從孩子無名指指尖推向指根，每次100-300次，補肺益氣。

揉膻中：膻中穴在兩乳頭連線中點，用手掌順時針揉按50-100次，理氣平喘。

捏脊：從孩子尾椎骨端（長強穴）沿脊柱兩側(cè)向上捏至大椎穴，每次5-10遍，健脾和胃、增強體質(zhì)。

揉足三里：足三里穴在膝蓋外側(cè)下方凹陷處，用拇指揉按50-100次，健脾益氣。

其他特色療法

輔助調(diào)理，食療調(diào)理：根據(jù)體質(zhì)調(diào)整飲食，肺脾氣虛的孩子可多吃山藥、薏米、百合、紅棗等健脾補肺的食物；避免辛辣、生冷、油膩食物和海鮮、芒果等易過敏食物。

如何早期預(yù)防？

兒童健康科普

避開過敏原

常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物毛發(fā)、霉菌等。家長要保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，定期清洗床單、被褥（用55℃以上熱水燙洗），避免孩子接觸寵物，花粉季減少外出或佩戴口罩。

預(yù)防呼吸道感染

感冒是兒童哮喘發(fā)作的常見誘因，平時要根據(jù)天氣增減衣物，避免受涼；按時接種流感疫苗、肺炎疫苗，減少感染風(fēng)險。

合理運動

哮喘不是“不能運動”，而是要“適度運動”。緩解期可選擇散步、慢跑、游泳等溫和運動，增強體質(zhì)；運動前做好熱身，避免劇烈運動和冷空氣刺激。

規(guī)律監(jiān)測

使用峰流速儀監(jiān)測孩子氣道通氣功能，記錄發(fā)作次數(shù)、誘發(fā)因素，復(fù)診時給醫(yī)生提供參考，方便調(diào)整治療方案。

心理疏導(dǎo)

長期患病可能讓孩子產(chǎn)生自卑、焦慮情緒，家長要多鼓勵、陪伴，讓孩子了解哮喘是可控制的，避免心理壓力加重病情。

何時需要就醫(yī)？

兒童健康科普

如果孩子出現(xiàn)以下癥狀，說明哮喘發(fā)作或加重，需立即使用急救藥物（如沙丁胺醇吸入劑），并及時就醫(yī)：喘息急促，呼吸時能聽到明顯“喉鳴音”；咳嗽劇烈，無法平躺、入睡；嘴唇、指甲發(fā)紫，精神萎靡；使用急救藥物后，癥狀仍未緩解。

兒童健康科普

兒童哮喘的治療是一場“持久戰(zhàn)”，需要家長、醫(yī)生、孩子的共同努力。遵循“規(guī)范西醫(yī)治療+科學(xué)中醫(yī)調(diào)理+日常精細化管理”的原則，就能讓孩子像健康兒童一樣正常生活、學(xué)習(xí)、運動。2026年世界哮喘日強調(diào)“人人獲得抗炎治療”，而對兒童來說，“科學(xué)治療+全面呵護”才是守護呼吸健康的核心！

專家推薦

兒童健康科普

王烈

國醫(yī)大師，吉林省中醫(yī)藥終身教授，博士生導(dǎo)師，中國中醫(yī)科學(xué)院首批學(xué)部委員、全國第一批中醫(yī)藥傳承博士后合作導(dǎo)師，國家中醫(yī)藥管理局第一至七批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師，享受國務(wù)院政府特殊津貼，全國中醫(yī)藥杰出貢獻獎獲得者，吉林省勞模及優(yōu)秀教師。區(qū)域診療中心（中醫(yī)）建設(shè)單位、衛(wèi)健委國家臨床重點中醫(yī)專科、國家中醫(yī)藥管理局高水平重點學(xué)科和專科中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)帶頭人。

擔(dān)任世界中醫(yī)藥聯(lián)合會兒科分會、中華中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會、中國民族醫(yī)藥學(xué)會兒科分會、中國中醫(yī)藥信息委員會兒科分會、中國中醫(yī)藥研究促進會綜合兒科分會的顧問、名譽會長，全國中醫(yī)藥學(xué)會高等教育學(xué)會兒科教育研究會名譽理事長、吉林省中醫(yī)藥學(xué)會及吉林省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會兒科專業(yè)委員會顧問。

孫麗平

醫(yī)學(xué)博士，二級教授，主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，博士后合作導(dǎo)師。

長春中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)兒科系 主任，附屬醫(yī)院兒童診療中心 副主任

國家中醫(yī)藥管理局高水平重點學(xué)科中醫(yī)兒科學(xué) 學(xué)科帶頭人，吉林省中醫(yī)兒科臨床醫(yī)學(xué)研究中心及質(zhì)量控制中心 負責(zé)人，吉林省高層次B類人才、吉林省“長白英才”醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、吉林省拔尖創(chuàng)新人才、吉林省衛(wèi)生廳拔尖創(chuàng)新人才，吉林省中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才，長春市名醫(yī)工作室領(lǐng)銜名醫(yī)。長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)術(shù)委員會委員、中醫(yī)兒科學(xué)專業(yè)負責(zé)人，吉林省優(yōu)秀教學(xué)團隊和精品課程、一流課程、一流本科專業(yè)負責(zé)人，吉林省三八紅旗手、長春中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)名師、課程思政教學(xué)名師、優(yōu)秀教師、優(yōu)秀碩士生導(dǎo)師，國醫(yī)大師王烈教授傳承工作室負責(zé)人和學(xué)術(shù)繼承人。

兼任國家科技獎勵評審專家、國家自然科學(xué)基金同行評議專家。世界中醫(yī)藥聯(lián)合會兒科專業(yè)委員會副主任委員、中國民族醫(yī)藥學(xué)會兒科分會分會長、中國中醫(yī)藥學(xué)會信息學(xué)會兒科專業(yè)委員會副主任委員；中華中醫(yī)藥學(xué)會兒童紫癜、腎病協(xié)同創(chuàng)新共同體委員會、兒科流派傳承創(chuàng)新共同體副主席；中華中醫(yī)藥學(xué)會兒童健康協(xié)同創(chuàng)新平臺、婦幼健康平臺副主任委員；中華中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會常務(wù)委員;全國中醫(yī)藥高等教育學(xué)會兒科教學(xué)研究會副理事長；吉林省健康管理學(xué)會高級專家及兒科專業(yè)委員會副主任委員；吉林省婦幼保健協(xié)會副主任委員。

主持國家重點研發(fā)計劃1項，國家自然科學(xué)基金4項，省部級課題6項，省科研平臺1項，廳局級課題17項，第一或通訊作者發(fā)表SCI收錄論文38篇，核心期刊論文等百余篇。主編著作9部，副主編國家規(guī)劃教材5部，獲得省部級獎勵5項，省級成果8項，國家發(fā)明專利3項。

丁利忠

主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。現(xiàn)任長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院兒童內(nèi)六科（經(jīng)典病房）主持工作副主任，兒童哮喘亞專科負責(zé)人。國醫(yī)大師王烈第六批國家?guī)煶懈咄剑质〉诙嗄陜?yōu)秀中醫(yī)臨床人才。

兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會青年委員，中國民族醫(yī)藥學(xué)會兒科分會委員，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會兒科分會委員，中國中醫(yī)藥信息研究會兒科分會委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會兒童健康協(xié)同創(chuàng)新平臺委員會委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會婦幼健康平臺委員會委員，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會經(jīng)方專業(yè)委員會委員，東北三省及內(nèi)蒙地區(qū)兒童肺部疑難病及罕見病協(xié)作組委員，吉林省中醫(yī)藥學(xué)會兒科專業(yè)委員會副主任委員，吉林省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會兒科分會常務(wù)，吉林省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會小兒呼吸分會常委。

致力于中醫(yī)兒科學(xué)臨床、教學(xué)及科研工作18年，榮獲長春中醫(yī)藥大學(xué)“優(yōu)秀教師”，中醫(yī)學(xué)專業(yè)認證“優(yōu)秀個人”，入選學(xué)校“百青計劃”，附屬醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)優(yōu)秀帶教醫(yī)師，并參與中醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床實踐技能考核等教學(xué)工作。

主持吉林省自然科學(xué)基金項目等課題5項，參與國家重點研發(fā)項目1項、國家自然科學(xué)基金4項，其他省廳級科研課題10余項，發(fā)表國家級科研論文20余篇，SCI 3篇，參編著作和教材6部，獲省部級科技獎4項。

傳承國醫(yī)大師王烈教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗，結(jié)合自身臨證心得，擅長運用中醫(yī)經(jīng)典名方小兒哮喘、急性毛細支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽、腺樣體肥大、反復(fù)呼吸道感染等呼吸系統(tǒng)疾病，以及兒童抽動障礙、多動癥，厭食、腹瀉、便秘、紫癜、心肌炎、腎炎等兒科常見病及疑難雜癥。

孫瑩瑩

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。

擅長應(yīng)用中醫(yī)藥治療小兒哮喘、變應(yīng)性鼻炎等呼吸系統(tǒng)疾病，腹瀉、便秘、厭食等消化系統(tǒng)疾病及抽動癥、紫癜、心肌炎、特應(yīng)性皮炎，濕疹等其他雜病。

佟月

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。

擅長應(yīng)用中醫(yī)藥治療小兒哮喘、變應(yīng)性鼻炎等呼吸系統(tǒng)疾病，腹瀉、便秘、厭食等消化系統(tǒng)疾病及抽動癥、紫癜、心肌炎、特應(yīng)性皮炎，濕疹等其他雜病。

劉桓妤

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。

擅長治療小兒哮喘、反復(fù)呼吸道感染、變應(yīng)性鼻炎、腹瀉、嘔吐、便秘、厭食、過敏性紫癜、遺尿、尿頻等疾病。

周夢曉

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。

擅長治療小兒哮喘、變應(yīng)性鼻炎、反復(fù)呼吸道感染、肺炎、毛細支氣管炎等呼吸系統(tǒng)常見病疾病，嘔吐、腹瀉、腹痛、便秘、食積、厭食等消化系統(tǒng)常見疾病。

劉良

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。

擅長治療哮喘、反復(fù)呼吸道感染、變應(yīng)性鼻炎，特應(yīng)性皮炎等呼吸系統(tǒng)疾病，腹瀉、便秘、厭食等消化系統(tǒng)疾病及抽動、面癱、心肌炎等疾病。

郭磊

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。

擅長應(yīng)用經(jīng)方治療小兒哮喘、慢性咳嗽、特應(yīng)性皮炎，濕疹、蕁麻疹、厭食、腹瀉、腹痛、便秘、銀屑病、過敏性紫癜、血尿、蛋白尿、頭痛、心悸、失眠、抑郁癥、遺尿、尿頻等常見病及疑難雜癥。

孫曉舟

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。

擅長治療小兒哮喘、變應(yīng)性鼻炎、反復(fù)呼吸道感染等呼吸系統(tǒng)疾病；腹瀉、腹痛、食積、便秘等消化系統(tǒng)疾病；頭痛、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

內(nèi)容來源/兒童診療中心

初　審/畢航奇

復(fù)　審/郭亦男

終　審/崔俊峰

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