作者 | 樂清
編輯 | 秦酒
手術(shù)機(jī)器人商業(yè)化迎來關(guān)鍵性拐點(diǎn)。
01
手術(shù)機(jī)器人收費(fèi)明細(xì)來了
近日,廣東醫(yī)保局發(fā)布《手術(shù)和治療輔助操作類價(jià)格項(xiàng)目及擬定價(jià)格公開征求意見》,公示時(shí)間為4月24日至年4月30日。
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新版價(jià)格表中涵蓋37個(gè)具體項(xiàng)目,包括醫(yī)學(xué)3D重建輔助、生物3D打印、術(shù)中顯微成像輔助、X線透視引導(dǎo)輔助(機(jī)械臂-三維成像)、手術(shù)機(jī)械臂輔助等,與手術(shù)機(jī)器人診療全流程相關(guān)。
其中,3D打印技術(shù)可用于手術(shù)機(jī)器人術(shù)前規(guī)劃,醫(yī)生可通過打印好的個(gè)性解剖模型完成術(shù)前模擬演練,降低術(shù)中決策風(fēng)險(xiǎn)與操作誤差。此外,通過手術(shù)機(jī)器人植入生物3D的假體已在多領(lǐng)域充分實(shí)踐。
具體來看,醫(yī)學(xué)3D重建輔助操作費(fèi)為300元、醫(yī)學(xué)3D模型打印輔助操作費(fèi)為517元、生物3D打印(組織)輔助操作費(fèi)為1900元(均為全省最高限價(jià),完整見文末)。
隨著收費(fèi)項(xiàng)目明確,這類術(shù)前規(guī)劃操作擺脫了過去打擦邊球統(tǒng)一收費(fèi)的局面,將成為醫(yī)院公開的增收項(xiàng),直接激勵(lì)醫(yī)院的設(shè)備采購熱情。
同樣的邏輯還體現(xiàn)在術(shù)中導(dǎo)航和輔助操作上,例如X線透視引導(dǎo)輔助操作費(fèi)(機(jī)械臂-二維成像)為242元、X線透視引導(dǎo)輔助操作費(fèi)(機(jī)械臂-三維成像)為362元等。
聚焦手術(shù)機(jī)械臂輔助操作來看,導(dǎo)航、參與執(zhí)行、精準(zhǔn)執(zhí)行三大流程采取分層收費(fèi)模式,具體收費(fèi)與主手術(shù)項(xiàng)目總價(jià)格掛鉤,分別為50%、150%、300%,并明確了各自的價(jià)格構(gòu)成與計(jì)價(jià)說明。
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自手術(shù)機(jī)器人的概念出現(xiàn)以后,遠(yuǎn)程醫(yī)療就是其重要的應(yīng)用方向之一,近年來跨越數(shù)千乃至數(shù)萬里的遠(yuǎn)程手術(shù)機(jī)器人操作已趨成熟,如今也正式迎來臨床定價(jià)。
根據(jù)廣東的項(xiàng)目價(jià)格表,遠(yuǎn)程手術(shù)輔助操作費(fèi)按主手術(shù)對應(yīng)項(xiàng)目價(jià)格的500%計(jì)算加收金額,若計(jì)算結(jié)果低于2.0萬元,則按2.0萬元收取;若高于3.8萬元,則按3.8萬元收取。
但不可與“手術(shù)導(dǎo)航輔助操作費(fèi)”及“手術(shù)機(jī)械臂輔助操作費(fèi)”同時(shí)收取,其中遠(yuǎn)程手術(shù)指跨地市且距離超過300公里的手術(shù)。
02
商業(yè)化發(fā)令槍響
市場爆發(fā),新洗牌將至
立項(xiàng)指南的印發(fā),被視為手術(shù)機(jī)器人賽道商業(yè)化爆發(fā)的“發(fā)令槍”。
今年1月,國家醫(yī)保局發(fā)布《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》,并舉辦了一場立項(xiàng)指南解讀會(huì)。
賽柏藍(lán)器械在現(xiàn)場觀察到,精鋒醫(yī)療、美敦力、聯(lián)影醫(yī)療、心瑋醫(yī)療、史賽克、唯邁醫(yī)療、華科精準(zhǔn)、愛爾康、圖湃醫(yī)療、邁瑞醫(yī)療、西門子醫(yī)療、江豐生物等20余家企業(yè)在解讀會(huì)場外設(shè)置了展位。
在剛剛結(jié)束的上海CMEF現(xiàn)場,國內(nèi)絕大多數(shù)手術(shù)機(jī)器人廠商,也均明確表達(dá)了對各省定價(jià)政策的高度關(guān)注與落地期待。
全球手術(shù)機(jī)器人市場中,直覺外科的霸主地位已維持多年,根據(jù)最新財(cái)報(bào),其2026Q1營收27.7億美元,同比增長23%,共安裝431套達(dá)芬奇系統(tǒng),較上年同期的367套增長17.4%。
但隨著美敦力、強(qiáng)生等醫(yī)械龍頭強(qiáng)勢進(jìn)場,手術(shù)機(jī)器人賽道的巔峰戰(zhàn)也已正式打響,市場格局迎來新一輪洗牌期。
國內(nèi)市場也于近年迎來爆發(fā),據(jù)MedRobot測算,2025年中國手術(shù)機(jī)器人全年銷量合計(jì)不低于611 臺,明顯高于2024年的313臺。
國產(chǎn)頭部廠商中,精鋒醫(yī)療今年月在港交所上市,其2025年收入達(dá)4.56億元,同比大幅增長184.8%;微創(chuàng)機(jī)器人2025年收入5.51億元,同比增長114.2%;毛利2.67億元,同比增長209.2%。
骨科領(lǐng)域,天智航在國內(nèi)骨科手術(shù)機(jī)器人市場份額排名穩(wěn)居第一,市占率已超40%。最新業(yè)績快報(bào)顯示,其2025全年?duì)I業(yè)收入約為2.83億元,同比增長58.38%。
相較歐美,國內(nèi)手術(shù)機(jī)器人的臨床滲透率仍在低位。隨著立項(xiàng)指南印發(fā),各類收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)醫(yī)保的腳步將有望提速,徹底打開行業(yè)長期增長空間。
但與此同時(shí),在新的收費(fèi)框架下,各家的產(chǎn)品布局策略也將迎來新的挑戰(zhàn),無法滿足現(xiàn)有項(xiàng)目兼容規(guī)則的廠商,將被加速淘汰出局。
附:
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