《黃帝內經·靈樞》第三十七章《五閱五使》譯文

《黃帝內經·靈樞》第三十七章《五閱五使》討論了通過觀察面部五官及其顏色變化來判斷五臟狀況的方法，并解釋了如何通過這些觀察來評估一個人的健康狀況及其潛在疾病。

黃帝問岐伯說：我聽說針刺治療中有“五官”、“五閱”的說法，用來觀察“五氣”。五氣是指五臟的功能表現，同時也是五時（春、夏、秋、冬、長夏）的反映。請問這五個功能表現應該在哪里觀察？

岐伯說：五官是用來觀察五臟狀況的。

黃帝說：我希望聽聽具體在哪里觀察這些，以便作為常規方法使用。

岐伯說：脈象可以從氣口（寸口脈）觀察，面色可以從明堂（額頭）觀察，五色（青、赤、黃、白、黑）會隨著四季的變化而變化，各自呈現出應有的顏色。如果經氣已經進入臟腑，治療時就要注意調整臟腑內部的情況。

黃帝說：說得好！五色僅僅在明堂上顯現嗎？

岐伯說：通過五官辨別，眉間（闕庭）應當開闊，然后才能設立明堂。明堂寬大，臉頰兩側（蕃蔽）顯露在外，面部像方形墻壁一樣高聳，下巴（高基）向下延伸至外部，這樣五色就能很好地呈現。如果面容平展寬廣，這樣的人可以長壽到百歲。見到這樣的人，針刺治療必定有效。這樣的人血氣充足，肌肉堅實，可以用針刺治療。

黃帝說：希望聽聽什么是五官？

岐伯說：鼻子是肺的官竅；眼睛是肝的官竅；口唇是脾的官竅；舌頭是心的官竅；耳朵是腎的官竅。

黃帝說：通過這些官竅可以觀察什么？

岐伯說：用來觀察五臟的狀況。所以肺病時，會出現喘息、鼻翼張開；肝病時，眼瞼呈青色；脾病時，口唇呈黃色；心病時，舌頭蜷縮、短小，顴骨呈紅色；腎病時，顴骨和額頭呈黑色。

黃帝說：五脈在哪里觀察？五色在哪里顯現？如果面色異常，又是怎樣的？

岐伯說：如果五官辨別不清，眉間不開闊，明堂狹小，臉頰兩側看不見，面頰像墻一樣低矮，墻面下方沒有根基，下巴向外偏離，這樣的情況，即便是平時也顯得不健康；更何況是在疾病狀態下呢！

黃帝說：五色在明堂上的顯現，用于觀察五臟之氣的變化，左右高低各有不同形態嗎？

岐伯說：臟腑在體內各有其位置，左右上下各有其一定的比例。

來源：《黃帝內經》

翻譯：小悟