路過(guò)小區(qū)底商和商場(chǎng),你大概率會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)反常現(xiàn)象:曾經(jīng)裝修精致、客流不斷的口腔診所,安靜得反常。有的悄悄換了招牌,有的直接拉下卷簾門(mén),門(mén)口“旺鋪招租”的紅紙格外刺眼。
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更讓人揪心的是,不少交了預(yù)付款、治療做到一半的患者,連一紙通知都沒(méi)等到,只換來(lái)一個(gè)永遠(yuǎn)無(wú)法接通的號(hào)碼。
在很多人的印象里,牙科一直是“貴得離譜但穩(wěn)賺不賠”的黃金生意。三四年前,口腔行業(yè)流傳著一句直白的話(huà):一年回本、兩年換車(chē)、三年擴(kuò)店。只要地段不差、醫(yī)生靠譜,幾乎躺著賺錢(qián)。
暴利最直觀的體現(xiàn),就是種植牙。過(guò)去一顆終端售價(jià)一萬(wàn)出頭的種植體,上游廠家到手不過(guò)一千多元,經(jīng)銷(xiāo)商分走一小部分,大頭都留在診所。如果用幾百塊的國(guó)產(chǎn)材料,利潤(rùn)率更是高到驚人,翻幾十倍報(bào)價(jià),患者還覺(jué)得“種牙本來(lái)就這個(gè)價(jià)”。
舒服錢(qián)賺久了,麻煩也就來(lái)了。大約從2020年開(kāi)始,嗅覺(jué)敏銳的資本大舉涌入口腔賽道。2021年堪稱(chēng)瘋狂,公開(kāi)融資事件超80起,資金規(guī)模突破130億元,紅杉、高瓴等頂級(jí)基金,甚至互聯(lián)網(wǎng)大廠都紛紛入局。
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資本瘋狂燒錢(qián),直接引爆門(mén)店數(shù)量。全國(guó)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2019年的7萬(wàn)多家,一路飆升至2025年的近13.6萬(wàn)家,6年時(shí)間近乎翻倍,2019—2022年更是膨脹約60%。
店越開(kāi)越多,患者卻沒(méi)有同步增長(zhǎng),一場(chǎng)慘烈的價(jià)格戰(zhàn)就此打響。種植牙降價(jià)幅度一度超過(guò)60%,從前大幾千上萬(wàn)的項(xiàng)目,直接壓到千元檔。可房租、人工、設(shè)備折舊一分沒(méi)少,成本剛性壓得診所喘不過(guò)氣。
為了保住利潤(rùn),部分中小診所開(kāi)始在耗材上動(dòng)手腳,用廉價(jià)替代品以次充好。價(jià)格看似親民了,治療質(zhì)量卻直線下滑,口腔消費(fèi)投訴量一路飆升,患者做完沒(méi)多久就出問(wèn)題,回頭維權(quán)的比比皆是。
真正壓垮大批民營(yíng)口腔診所的,是2023年起落地的政策組合拳。多地將口腔治療項(xiàng)目納入醫(yī)保統(tǒng)籌,種植牙耗材全面集采,兩招直擊要害。
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過(guò)去牙科貴,很大程度是因?yàn)橛坞x在醫(yī)保之外,定價(jià)全靠市場(chǎng),患者幾乎沒(méi)有議價(jià)權(quán)。集采直接把耗材價(jià)格“腰斬再腰斬”,公立醫(yī)院種植牙費(fèi)用大幅下降,再疊加醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),患者自付費(fèi)用大幅減少。
2024年以來(lái),公立醫(yī)院口腔科門(mén)診量猛增,號(hào)源秒空;另一邊,大量民營(yíng)機(jī)構(gòu)客流與營(yíng)收持續(xù)下滑,不少門(mén)店全天無(wú)人問(wèn)津。
雪上加霜的是,監(jiān)管同步收緊,資質(zhì)、衛(wèi)生、設(shè)備、定價(jià)全方面從嚴(yán),民營(yíng)機(jī)構(gòu)不得突破政府指導(dǎo)價(jià)。多重壓力疊加,一批扛不住的診所直接關(guān)門(mén),更有相當(dāng)一部分選擇悄無(wú)聲息跑路。
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據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),僅2024年前后,全國(guó)突然失聯(lián)的口腔診所約有6000家。牙科跑路和健身房閉店完全不是一個(gè)量級(jí):健身房頂多損失會(huì)員費(fèi),牙科跑路可能留下半截治療、松動(dòng)的種植體、未完成的正畸,耽擱數(shù)月,后續(xù)修復(fù)難度與費(fèi)用大幅上升,還存在感染風(fēng)險(xiǎn)。
此前鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“美X口腔跑路”就是典型。方女士花兩萬(wàn)元做種植牙,承諾四個(gè)月完成,結(jié)果診所跑路時(shí),嘴里只裝了5顆釘,其中一顆還松動(dòng)脫落。后續(xù)雖被轉(zhuǎn)至合作機(jī)構(gòu),卻因原始CT與病歷丟失,所有檢查重做,費(fèi)用還要患者自掏腰包。
類(lèi)似遭遇在各地不斷上演,無(wú)數(shù)患者在社交平臺(tái)講述維權(quán)經(jīng)歷,憤怒、無(wú)奈、自嘲交織。
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但口腔市場(chǎng)的需求并沒(méi)有消失,公立醫(yī)院口腔科人滿(mǎn)為患就是最好證明。真正涼透的,是那些靠信息不透明、價(jià)格虛高賺快錢(qián)的機(jī)構(gòu)。行業(yè)紅利退潮,它們最先被打回原形。
這一輪洗牌,更像是一次遲到的行業(yè)矯正。集采擠干耗材水分,醫(yī)保減輕患者負(fù)擔(dān),監(jiān)管壓住定價(jià)天花板。對(duì)有技術(shù)、有口碑、靠服務(wù)立身的正規(guī)機(jī)構(gòu)而言,這反而是良性發(fā)展的契機(jī)。
看牙依舊是剛需,錢(qián)依舊要花,但未來(lái)花多少、花在哪、值不值,整個(gè)行業(yè)的算賬邏輯,已經(jīng)被徹底改寫(xiě)。
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