提升就醫獲得感｜南平：“4﹢N”打通醫防融合服務末梢

“要不是這張‘健康網’，我這條命就撿不回來了！”近日，福建省南平市建陽區潭城街道溪源村村民王大伯在突發急性心肌梗死獲救后，感慨地說。

溪源村距城區醫院10多公里，山路崎嶇。當日，王大伯突發上腹部劇痛、大汗淋漓，來到村衛生所后，村醫吳景華初步判斷為急性心梗，但癥狀并不典型，于是聯系上級醫院專家遠程指導。按照專家意見，吳景華給王大伯服下速效救心丸，并同步啟動轉診“綠色通道”。從王大伯抵達村衛生所到送入上級醫院搶救室，全程僅半個多小時，高效的急救讓他順利脫險。之后，吳景華會定期隨訪，指導王大伯用藥和日常飲食，還幫他制定健康生活方案。

王大伯的經歷，是南平市通過“4﹢N”全民健康醫防融合網格化服務體系守護民生的縮影。

2022年底，南平市立足山區實際，創新打造“4﹢N”全民健康醫防融合網格化服務體系，打破以往衛生健康系統“單打獨斗”的局面，將健康服務延伸至基層末梢。

“4”是核心專業力量，由縣級醫院專科專家、基層注冊執業醫生、鄉村醫生、護士組成骨干團隊，承擔疾病診療、慢性病管理、康復指導等職責；“N”是扎根村組的健康網格員，負責走村入戶摸排情況、跟進服務、聯通醫患。

同時，南平市建立市、縣、鄉、村、網格五級聯動機制，統籌17個部門資源，促進政策、資金、人力精準下沉，網格劃分貼合山區村落分布，針對性推進醫養、醫校、醫企等融合發展。

目前，南平市已組建1050支“4﹢N”服務團隊，配備2439名健康網格員，847名縣級醫生加入團隊并定期下沉基層，實現城鄉網格全覆蓋；建成智慧醫療系統，醫生可實時調取居民健康檔案，同步開展診療、健康管理、健康宣教，全面激活基層健康服務活力。

此外，南平市圍繞“4﹢N”全民健康醫防融合網格化服務體系建立激勵機制。南平市衛生健康委相關負責人表示，專科醫生參與“4﹢N”家庭醫生簽約服務可計入基層服務時間，在職稱晉升、評優評先、績效工資分配方面予以傾斜。數據顯示，2025年，南平市各縣（市、區）“4﹢N”家庭醫生簽約服務中，基層醫生、護士、醫技輔助人員人均績效分別增加1.5萬元、1.2萬元、1萬余元。

依托該體系，南平市將急危重癥救治關口前移至村組，規范胸痛、卒中等重癥急救全流程，大幅縮短山區患者轉診時間。與改革前相比，高血壓、糖尿病患者基層規范管理率分別提高到87.48%、88.15%；居民健康素養水平從2022年的22.98%提升至2025年的33.92%；2025年，基層診療量占比達60.37%，全人群家庭醫生簽約率達71%、重點人群簽約率達92%，兩項指標均穩居福建省前列。

南平市衛生健康委黨組書記、主任黃水彪表示：“南平市以‘4﹢N’全民健康醫防融合網格化服務體系為抓手，把健康服務送到山區群眾‘家門口’。下一步，南平市將持續深耕細作，將健康觸角延伸到閩北每一個角落，為鄉村振興筑牢健康根基。”

來源：健康報

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