田先生到醫院就診,說自己好好的坐著看電視,突然一陣天旋地轉,也就幾秒鐘,晃一下就過去了。
一開始以為是血壓高了,量了也正常。又怕是腦梗前兆,跑到家附近醫院查了個頭顱CT,也沒事。
他問醫生:“這不疼不癢的,就是猛地暈一下,怪嚇人的。”
醫生問他暈的時候有沒有惡心想吐的感覺?是不是往某一側轉頭的時候更容易發作?
他說早上起床翻個身,就暈一下。
醫生說應該是耳石癥,讓他去耳鼻喉確定一下,還真是,當下就做了一個耳石復位。
芹姐借這個案例跟大家提個醒,這種短暫的、一過性的眩暈,往往是身體發出的“位置性信號”,今天舉3個原因,你可以了解了解。
第一類:耳朵里的“小石頭”跑偏了
耳石癥,在中醫看來和痰濕內擾、清陽不升有關。
耳朵里本來有一些微小的碳酸鈣結晶,叫“耳石”,本來待在前庭的橢圓囊里。
可一旦體位改變,比如低頭、翻身、抬頭看東西,這些“小石頭”脫落,跑到半規管里去,就會干擾平衡信號,引發短暫眩暈。
這種眩暈有幾個特點:
● 時間短,一般不超過一分鐘
● 和頭位變化有關
● 不伴有耳鳴或聽力下降
● 休息后能自己緩解
中老年人為什么容易得耳石癥?肝腎虧虛、氣血不足,耳竅失養,耳石就不穩固。
再加上很多人有頸椎病,頸部氣血不通,也容易誘發。
如果平時睡得晚、用眼多、肝血不足,或者脾胃虛弱、痰濕偏重,耳石癥就容易找上門。
第二類:氣血虧虛,腦子“供不上油”
還有一種眩暈,和體位沒關系,就是站起來或者勞累之后,突然暈一下,眼前發黑,幾秒鐘緩過來。
這在中醫里叫虛眩,本質是氣血不足,清陽不升
中老年人脾胃功能減退,氣血生化不足,腦部得不到足夠的氣血滋養。
加上很多老年人有血壓偏低或者體位性低血壓,從坐位或臥位猛地站起來,血液一下子供應不上大腦,就會短暫眩暈。
這種人平時往往面色偏白、容易疲勞、記憶力減退、手腳容易涼
如果舌苔淡白、脈細弱,那就是典型的氣血兩虛。
第三類:肝陽上亢,風火上沖
如果平時性子急、愛生氣、眼睛容易紅、口干口苦,突然眩暈一下,那就要警惕肝陽上亢。
“諸風掉眩,皆屬于肝”,肝主疏泄,肝火太旺或者肝陰不足,就會生風,風火上沖到頭面,人就眩暈。
這種眩暈往往伴隨頭脹、耳鳴、煩躁、睡不好。血壓可能正常,但血管的調節能力已經下降了。
長期情志不舒、熬夜、用眼過度,都會耗傷肝陰,陰不制陽,陽氣往上飄,就出現短暫眩暈。
出現突然一陣眩暈,幾秒鐘就好了。芹姐不建議你上來就吃止暈藥,那只是壓住癥狀,不解決根本。
先觀察眩暈的規律:什么時候發作?和轉頭、起床有沒有關系?有沒有伴隨惡心、耳鳴、頭痛?
如果是單純體位相關的短暫眩暈,可以先找醫生做個耳石復位,配合頸椎調理和改善睡眠。
如果是勞累后發作、面色差、血壓偏低,那就從補氣血入手,黃芪、當歸、紅棗可以適當吃。
如果是情緒激動后發作、口干口苦、舌苔黃,那就得清肝火、養肝陰,菊花、枸杞、決明子泡水喝
不是所有眩暈都要吃止暈藥,關鍵看你屬于哪一種。
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