誤服10倍劑量的雷公藤，肌酐飆升至300！

盡管大多數人都能按照醫生開具的處方正確用藥，但還是有人不小心吃錯藥導致意外。

近日，一名50歲男性就因為吃錯藥導致急性腎損傷。

他為了治療濕疹，開始服用“雷公藤多苷片”。醫生給他開的處方是“每次20mg”，每天3次。

結果他看成了“每次20片”，每天3次。

他吃的雷公藤多苷片規格為10mg一片，這樣算下來，他吃的劑量比正常劑量足足高了10倍。

用藥第二天，他就出現了惡心、嘔吐、腹脹、頭暈等癥狀。

用藥第三天，上述癥狀已經非常嚴重，到中午時不得不停藥了。截止此時，他已經吃進去了140片雷公藤多苷片。

到第四天，他被送進ICU進行搶救。

服藥前的化驗顯示，他的肌酐是75umol/L，屬于正常水平。

ICU里的化驗顯示，他的肌酐翻了一倍，漲到141umol/L。

腎臟已經受損，同時還出現了橫紋肌溶解。

到第七天，他的病情進一步加重，肌酐漲至300umol/L，還發生了心跳驟停。

搶救過程驚心動魄：心肺復蘇、氣管插管、呼吸機、ECMO（體外膜肺）、血漿置換、血液灌流、床旁血液濾過……幾乎所有ICU能用的手段他都用上了。

最終，他的命被救了下來，但是腎功能沒有完全恢復，半年后肌酐仍然高達178umol/L，并且還出現了慢性神經系統損害（頭暈、肢體麻木）。

雷公藤制劑是一類中藥免疫抑制劑，如雷公藤多苷片、火把花根片、昆仙膠囊等。

雷公藤在腎內科也有廣泛應用，如IgA腎病、紫癜腎炎、狼瘡腎炎、膜性腎病等。

值得注意的是，雷公藤具有潛在腎毒性，需在醫生指導下使用，并注意監測腎功能、尿蛋白。

雖然像他這樣誤服10倍劑量的情況很罕見，但教訓十分深刻，小伙伴們吃藥一定要看清楚醫生開具的劑量，過量用藥非常危險。

希望大家引以為戒，在更換藥品/增加藥品時，務必向醫生再三確認服藥方法，核對劑量、次數、療程等細節。

參考文獻：

1.A severe case of rhabdomyolysis, acute kidney injury, cardiogenic shock, and chronic complications caused by an excessively large dose of Tripterygium glycoside.

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