醫(yī)美下一個(gè)黃金五年：功能醫(yī)學(xué)

本文為《大美界》原創(chuàng)

作者｜李雪穎

一位79歲高齡的“年輕老人”，生理年齡是62歲，睪酮水平相當(dāng)于30歲的年輕人（睪酮是人體內(nèi)重要的性激素），他是抗衰界的傳奇人物。

他就是“功能醫(yī)學(xué)之父”——杰弗里·S.布蘭德（Jeffrey Bland）博士。

布蘭德博士打破基因遺傳，79歲還在創(chuàng)業(yè)，創(chuàng)建了一家名為Big Bold Health的初創(chuàng)公司。而他的父親和祖父都在73歲時(shí)去世。

▲“功能醫(yī)學(xué)之父”杰弗里·S. 布蘭德

他是如何做到真正的抗衰的？Jeff Bland的答案是：“如何最大優(yōu)化你基因組內(nèi)的遺傳潛力，成為最好的自己。”

無獨(dú)有偶，今年第44屆摩根大通全球醫(yī)療健康大會(huì)（JPM）上，F(xiàn)reshfields對(duì)同場(chǎng)討論的觀察指出：長(zhǎng)壽與抗衰話題正從“wellness”向“true drug category”遷移，再生醫(yī)學(xué)、干細(xì)胞和激素優(yōu)化成為熱點(diǎn)。

醫(yī)美與抗衰的邊界正在被重新定義。

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功能醫(yī)學(xué)先驅(qū)·帶路

Jeff Bland是美國(guó)著名的生化營(yíng)養(yǎng)學(xué)家，1990年正式提出“功能醫(yī)學(xué)”（Functional Medicine）一詞。

對(duì)于功能醫(yī)學(xué)的最初思考始于上個(gè)世紀(jì)70年代，在華盛頓擔(dān)任醫(yī)學(xué)院教授期間。

Jeff Bland早期對(duì)于功能醫(yī)學(xué)的認(rèn)知來自于他的一位老師——這位諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的獲得者，創(chuàng)建了一個(gè)新的醫(yī)學(xué)體系，被稱之為系統(tǒng)生物學(xué)，將人體看作是一個(gè)整體來進(jìn)評(píng)測(cè)。

在Jeff Bland看來，疾病的本質(zhì)是個(gè)體的生理功能障礙，可由各種不同的原因引起，因此不同個(gè)體需要不同的療法。人們需要一種新的醫(yī)療模式，針對(duì)個(gè)體的基因結(jié)構(gòu)、所處環(huán)境、生活方式和飲食進(jìn)行個(gè)性化治療——這正是功能醫(yī)學(xué)的概念。

功能醫(yī)學(xué)系統(tǒng)地研究身體功能的運(yùn)轉(zhuǎn)方式，幫助人們改變基因接收到的信息，進(jìn)而塑造健康的反應(yīng)方式。

布蘭德博士將人體功能分為七大系統(tǒng)，分別是營(yíng)養(yǎng)、腸胃道、免疫、環(huán)境、內(nèi)分泌、新陳代謝和骨骼肌肉系統(tǒng)。

當(dāng)這些系統(tǒng)失衡時(shí)，它們會(huì)互相影響，導(dǎo)致衰老及疾病的產(chǎn)生。

1991年，Jeffrey Bland聯(lián)合各醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)W者，在美國(guó)華盛頓州，成立了美國(guó)功能醫(yī)學(xué)研究院（Institute of Functional Medicine，簡(jiǎn)稱“IFM”），這是第一所應(yīng)用“功能醫(yī)學(xué)”模式的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)。

IFM不僅專注應(yīng)用功能醫(yī)學(xué)的手段治療及預(yù)防各種慢性疾病，還有系統(tǒng)地培養(yǎng)專業(yè)人員，透過詳細(xì)的問診和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)找出七大系統(tǒng)失衡的所在，透過營(yíng)養(yǎng)和生活型態(tài)的調(diào)整與介入來幫助個(gè)案恢復(fù)健康。

美國(guó)功能醫(yī)學(xué)研究院是目前國(guó)際上最具權(quán)威性的功能醫(yī)學(xué)從業(yè)者的認(rèn)證機(jī)構(gòu)。

▲美國(guó)功能醫(yī)學(xué)研究院標(biāo)識(shí)

對(duì)Jeff Bland來說，測(cè)量臨床化學(xué)指標(biāo)和血液測(cè)試次數(shù)是常事，他見證了生活方式、飲食對(duì)這些生物標(biāo)志的影響。

你是否意識(shí)到，當(dāng)你生病時(shí)，免疫系統(tǒng)被激活，百分之五十的代謝能量被免疫系統(tǒng)消耗，而它的能量來源是線粒體功能。

如果你的線粒體功能受損，免疫系統(tǒng)就會(huì)疲憊不堪，衰老產(chǎn)生氧化物，造成自由基損傷，這與壽命縮短密切相關(guān)。

Jeff Bland表示：“線粒體健康與免疫健康息息相關(guān)，這就是我最終得出的結(jié)論，優(yōu)化線粒體功能健康是提升免疫功能的根源支持。”

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臨床研究·探路

國(guó)際權(quán)威期刊《Aging》2023年發(fā)表的臨床研究顯示，經(jīng)過8周以功能醫(yī)學(xué)為核心的生活方式與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，受試者平均生理年齡逆轉(zhuǎn)4.6歲，效果最好的人甚至年輕了11歲，皮膚彈性、炎癥水平、睡眠質(zhì)量等指標(biāo)顯著改善。

從科學(xué)角度來看，這種“逆轉(zhuǎn)”并非魔法，而是因?yàn)榭茖W(xué)的飲食和作息改變了人體DNA的甲基化模式。

DNA就像是身體的硬件，而表觀遺傳（如DNA甲基化）則是控制硬件的軟件。

不良的生活習(xí)慣會(huì)讓軟件中病毒、運(yùn)行卡頓，而優(yōu)質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)、充足的睡眠和運(yùn)動(dòng)，能夠重啟并優(yōu)化這些軟件，讓細(xì)胞重新煥發(fā)活力。

《Nature Medicine》的臨床試驗(yàn)也證實(shí)，針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)素與機(jī)能調(diào)節(jié)，能夠有效延緩衰老時(shí)鐘，對(duì)加速衰老人群的保護(hù)效果更為突出。

在臨床應(yīng)用中公開案例顯示，一位38歲女性因激素失衡、慢性炎癥導(dǎo)致光電抗衰效果維持時(shí)間短，伴隨疲勞失眠與皮膚松弛，經(jīng)唾液激素、腸道通透性、炎癥譜檢測(cè)后，采用面部緊致光電聯(lián)合皮質(zhì)醇管理、線粒體支持與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案，三個(gè)月后睡眠與皮膚狀態(tài)得到改善，醫(yī)美效果維持期從6個(gè)月延長(zhǎng)至12個(gè)月。

從科學(xué)原理來看，醫(yī)美解決皮膚與輪廓的外在問題；功能醫(yī)學(xué)針對(duì)慢性炎癥、激素失衡、腸道健康、線粒體功能、壓力睡眠等內(nèi)在根源，內(nèi)在機(jī)能直接決定醫(yī)美效果的呈現(xiàn)與維持時(shí)間，二者協(xié)同能夠?qū)崿F(xiàn)1+1>2的效果。

功能醫(yī)學(xué)以根源抗衰、機(jī)能調(diào)節(jié)、長(zhǎng)期管理為核心，與醫(yī)美形成“外修輪廓、內(nèi)調(diào)機(jī)能”的閉環(huán)，推動(dòng)行業(yè)從“表面變美”向“健康年輕”深度轉(zhuǎn)型。

一個(gè)項(xiàng)目如果能同時(shí)站在抗衰、生物材料、再生醫(yī)學(xué)、組織修復(fù)、AI藥物設(shè)計(jì)這些交叉點(diǎn)上，它的資本想象空間會(huì)遠(yuǎn)大于單純的“醫(yī)美產(chǎn)品”。

當(dāng)然，一旦項(xiàng)目開始借力“長(zhǎng)壽”“衰老干預(yù)”“再生醫(yī)學(xué)”等更大敘事，市場(chǎng)就會(huì)要求更嚴(yán)肅的機(jī)制闡釋、臨床證據(jù)和監(jiān)管路徑。

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醫(yī)美產(chǎn)業(yè)升級(jí)·鋪路

中國(guó)醫(yī)美行業(yè)歷經(jīng)十余年高速增長(zhǎng)，已從粗放擴(kuò)張進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。

傳統(tǒng)輕醫(yī)美項(xiàng)目同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)加劇、獲客成本高、效果短效化等問題日益突出，整個(gè)行業(yè)迫切需要新的增長(zhǎng)引擎。

醫(yī)美行業(yè)正在從項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)向健康管理驅(qū)動(dòng)，功能醫(yī)學(xué)恰好順應(yīng)這一時(shí)代趨勢(shì)，解決傳統(tǒng)醫(yī)美長(zhǎng)期存在的痛點(diǎn)，讓抗衰從被動(dòng)修飾變?yōu)橹鲃?dòng)優(yōu)化，為醫(yī)美機(jī)構(gòu)構(gòu)建起差異化壁壘。

根據(jù)美麗田園醫(yī)療健康2025年中期財(cái)報(bào)顯示，其亞健康醫(yī)療服務(wù)收入達(dá)到1.5億元，同比增長(zhǎng)107.8%，其中功能醫(yī)學(xué)收入同比增長(zhǎng)122%，女性特護(hù)服務(wù)收入增長(zhǎng)172.8%，該板塊毛利率維持在63.1%，顯著高于傳統(tǒng)醫(yī)美與生活美容業(yè)務(wù)，這組來自上市公司的數(shù)據(jù)，直接印證了功能醫(yī)學(xué)在醫(yī)美體系中的高增長(zhǎng)與高價(jià)值屬性。

從表面修飾到內(nèi)源抗衰，從項(xiàng)目競(jìng)爭(zhēng)到系統(tǒng)服務(wù)，功能醫(yī)學(xué)為醫(yī)美行業(yè)打開了全新的增長(zhǎng)空間，權(quán)威研究的科學(xué)支撐、臨床案例的效果驗(yàn)證，這不是短暫概念，而是確定性的醫(yī)美產(chǎn)業(yè)趨勢(shì)。

當(dāng)前功能醫(yī)學(xué)在醫(yī)美場(chǎng)景中的滲透率不足5%，遠(yuǎn)未進(jìn)入普及階段，隨著高端客群需求擴(kuò)容、機(jī)構(gòu)專業(yè)化升級(jí)與監(jiān)管規(guī)范化推進(jìn)，未來五年內(nèi)這一比例必定會(huì)持續(xù)提升。

未來，醫(yī)美機(jī)構(gòu)的核心競(jìng)爭(zhēng)力不再是項(xiàng)目多少與價(jià)格高低，而是能否提供“外在顏值+內(nèi)在健康”的一體化解決方案，功能醫(yī)學(xué)將成為連接醫(yī)美與健康的關(guān)鍵紐帶，推動(dòng)行業(yè)進(jìn)入顏值與健康并重的新時(shí)代。

功能醫(yī)學(xué)不僅會(huì)成為醫(yī)美機(jī)構(gòu)的第二增長(zhǎng)曲線，更是醫(yī)美機(jī)構(gòu)穿越周期、提升競(jìng)爭(zhēng)力的剛需配置。

對(duì)于醫(yī)美行業(yè)從業(yè)者而言，擁抱功能醫(yī)學(xué)就是擁抱醫(yī)美下一個(gè)黃金五年。