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      黃敏離世,中山二院患癌事件調查“謎團”何時能解?

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      近日,網傳中山二院蘇姓團隊患癌事件當事人黃敏博士離世,這場歷時兩年半的調查仍未公布結果。。。這場始于2023年的爭議,還會有結果嗎?其實,基本不會有結果了,因為這是個現實難題。



      尤其是具體環境導致癌癥的論證幾乎是一個學術上的黑洞。這里主要涉及幾個問題。

      01,癌癥成因太過復雜

      雖然談到癌癥幾乎人人都能說兩句,大家也熟悉很多點,比如抽煙喝酒是一類致癌物等。甚至WHO還有專門的癌癥研究機構( IARC)為大家貼心的列出了致癌物名單



      也給出了致癌等級證據

      1級:對人致癌,120種。確證人類致癌物的要求是:①有設計嚴格、方法可靠、能排除混雜因素的流行病學調查;②有劑量反應關系;③另有調查資料驗證,或動物實驗支持。 2A級:對人很可能致癌,81種。此類致癌物對人類致癌性證據有限,對實驗動物致癌性證據充分。 2B級:對人可能致癌,299種。此類致癌物對人類致癌性證據有限,對實驗動物致癌性證據并不充分;或對人類致癌性證據不足,對實驗動物致癌性證據充分。 3級:對人的致癌性尚無法分類,即可疑對人致癌,502種; 4級:對人很可能不致癌,僅1種。

      即便明知這些問題,但是你要給出某個人是因為某種致癌物導致癌癥,這個難度極大,在目前幾乎是不可能的。

      因為,光是引發癌癥的因素就不只是致癌物問題。比如,僅僅從基因突變角度,大家非常熟悉的包括:物理因素,化學因素和生物因素。



      可是除了上述因素,遺傳因素和自發變異也會發生。所以才有人開玩笑說少帥抽煙喝酒依然活百歲。更別提,癌癥因素只有基因變異嗎?

      腫瘤研究者的圣經:hallmarks of cancer:new dimensions里就給出了很多。

      最后就是一筆糊涂賬。

      02,癌癥形成周期很長

      很多人以為接觸致癌物到引發癌癥是很快的事情。但實際上,從出現變異到癌細胞再到癌癥,這個周期非常長,是以年來計算的。

      一個癌細胞出現,假如它特別順利,一路沒遇到各種環境坎坷、免疫暴擊,倍增到能夠被觀察到的癌組織,都是很漫長的。

      甚至有些人認為,癌癥的誕生是數十年的周期。如此長的周期,給出一個確定的結論,難度極大。

      03,癌癥聚居區如今依然是研究難題

      國內外都有一些癌癥聚居區,通常俗稱癌癥村之類的,對這些癌癥村的研究也是很多業內人士非常關注的。



      但是這些年,說實在的,成果不太多。尤其是癌癥村還在變化。。。



      目前只有極少數地方得到了相對明確的結論。

      事實上,很多人認為,癌癥其實是一大類疾病的統稱,癌癥內部之間的差異極大,也是直到今天,癌癥依然占據了整個生物醫學研究的半壁江山,以至于,人類對基因的研究,通過對pubmed上論文的統計,發現人類研究最多的top10基因,大多數是和癌癥有關。



      04,結論

      從學術層面給出實驗室導致人員得癌癥,難度極大,甚至到了不可能的地步。

      衛健委給結論,也是召集專家組來探究然后出報告,哪個專家組能夠在當前癌癥研究總體還處于未定情形下給出結論,那他大概率會招來學術領域的狂轟濫炸。沒有這個報告,衛健委給出結論的可能性就很小了。

      更別提,從更復雜的社會關系角度,給出確定結論,那帶來的風險更是巨大,全國涉及到類似裝置、設備的實驗室有多少?巨佬有多少?影響有多大?

      其實,有些時候,有些問題,不一定去訴諸于我上面提到的這些內容,就像有人曾經說過:我訴諸于xx,只是給xx一個機會而已。

      你非要論證xx導致了癌癥,其實已經是掉進了泥潭。跳出去,海闊天空。

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