軟骨損傷難自愈？ACIC膠原誘導(dǎo)軟骨再生術(shù)讓受損軟骨自己長回來

近日，

運動醫(yī)學(xué)科成功開展

國際前沿ACIC膠原誘導(dǎo)軟骨再生術(shù)，

成功為踝關(guān)節(jié)距骨軟骨損傷患者實施手術(shù)。

該技術(shù)國外應(yīng)用超10年，

臨床成果豐碩，

此次落地國內(nèi)，

將為膝、踝關(guān)節(jié)軟骨損傷患者

提供微創(chuàng)、安全的修復(fù)方案，

助力患者重拾運動自由。

警惕軟骨損傷信號，切勿硬扛延誤治療

日常生活中，不少人會出現(xiàn)走路、跑步、上下樓梯時關(guān)節(jié)咔咔響、隱隱作痛，或蹲不下、伸不直、一動就腫等情況，往往將其當(dāng)作小毛病忽視。事實上，這可能是關(guān)節(jié)軟骨受損的信號。

我院運動醫(yī)學(xué)科副主任張正政副教授提醒，關(guān)節(jié)軟骨如同關(guān)節(jié)“減震墊”，但其自身存在明顯“軟肋”——幾乎無血供、無神經(jīng)，缺乏營養(yǎng)輸送和修復(fù)細胞，一旦缺損，自我修復(fù)能力約等于0。若不及時干預(yù)，軟骨磨損會持續(xù)加重，從輕微疼痛發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)病，最終可能演變成骨性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致患者徹底失去運動能力。

專家指出，出現(xiàn)以下6個信號需高度重視：

1

關(guān)節(jié)疼：活動/負重時鈍痛、刺痛，休息后稍緩解，膝蓋疼多在前方/內(nèi)側(cè)，腳踝疼常出現(xiàn)在距骨部位；

2

反復(fù)腫：軟骨損傷誘發(fā)滑膜炎，關(guān)節(jié)積液堆積，局部發(fā)熱發(fā)紅，按壓有“水囊似的波動感”；

3

活動卡：屈伸、旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)不順暢，像被 “卡住”，下蹲困難、腿伸不直、腳踝踮腳旋轉(zhuǎn)受限；

4

有異響：活動時關(guān)節(jié)里像 “沙子磨玻璃”，咯吱咯吱響，說明關(guān)節(jié)面已經(jīng)不平整了；

5

按壓痛：按關(guān)節(jié)間隙、膝蓋髕骨邊緣或腳踝距骨部位，疼痛感明顯；

6

動則重：走路、跑步、爬樓梯后，疼痛腫脹翻倍，得歇好久才能緩解。

ACIC新技術(shù)落地，實現(xiàn)軟骨自主再生

針對軟骨修復(fù)難題，我院運動醫(yī)學(xué)科率先引入ACIC（膠原蛋白誘導(dǎo)自體軟骨再生術(shù)），打破傳統(tǒng)軟骨修復(fù)“被動填補”的局限，核心是激活患者自體修復(fù)能力，讓受損軟骨“自主再生”。

據(jù)介紹，ACIC技術(shù)以膠原蛋白生物支架為核心，通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)操作，在軟骨缺損處搭建再生平臺，激活自體修復(fù)細胞增殖、分化，形成類透明軟骨組織，從根源上修復(fù)軟骨缺損，而非簡單修補。該手術(shù)具有微創(chuàng)、一次完成的優(yōu)勢，無需取自體軟骨或細胞，安全性高，修復(fù)效果更具天然性。

而近日，運動醫(yī)學(xué)科張正政副教授、王靖淞主治醫(yī)師已成功為一例踝關(guān)節(jié)距骨軟骨損傷患者實施ACIC手術(shù)。據(jù)悉，手術(shù)全程在關(guān)節(jié)鏡下完成，切口小、創(chuàng)傷小，操作規(guī)范且修復(fù)高效。

揭秘手術(shù)“核心兩步”，術(shù)后支持快速康復(fù)

術(shù)前，醫(yī)生會通過核磁影像檢查，清晰掌握軟骨缺損的位置、面積和程度，為手術(shù)制定精準方案。手術(shù)第一步為清創(chuàng)+微骨折，先清理軟骨缺損處的受損、壞死組織，保持創(chuàng)面新鮮；再在軟骨下骨打出微小孔洞，釋放骨髓中的間充質(zhì)干細胞，為軟骨再生提供“修復(fù)種子細胞”。

第二步為干燥創(chuàng)面+注射支架，對創(chuàng)面進行干燥處理以提升支架貼合度，隨后將雙針結(jié)構(gòu)的膠原水凝膠精準注入缺損區(qū)，其可在15分鐘內(nèi)快速固化，完美貼合缺損形態(tài)，為細胞再生搭建“生長溫床”。后續(xù)，細胞會在支架上黏附、增殖、分化，逐漸形成新的透明軟骨，讓關(guān)節(jié)面恢復(fù)平整，修復(fù)軟骨功能。

不少患者擔(dān)心術(shù)后恢復(fù)慢、過程復(fù)雜，對此專家表示，ACIC微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科還為每位患者定制專屬康復(fù)方案，全程提供科學(xué)指導(dǎo)，幫助患者逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，早日重返正常生活和運動。

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專家簡介

張正政

運動醫(yī)學(xué)科

醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師

現(xiàn)任運動醫(yī)學(xué)科副主任，國家優(yōu)青、廣東省杰青、逸仙青年醫(yī)學(xué)人才。

專業(yè)特長：主要研究方向為運動系統(tǒng)主要包括半月板、軟骨、肌腱、韌帶損傷的修復(fù)與重建。側(cè)重于下肢關(guān)節(jié)(膝、踝、髖)運動損傷疾病的治療：包括膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶及多發(fā)韌帶損傷的修復(fù)和重建，兒童及成人髕骨脫位矯正，復(fù)雜半月板撕裂及軟骨損傷修復(fù)，踝關(guān)節(jié)韌帶修復(fù)重建等。

社會任職：中華醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)療分會青年委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會運動醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會老年運動醫(yī)學(xué)分會委員、廣東省醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)學(xué)分會青委副主委、廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會運動醫(yī)學(xué)專委會常委兼青委副主委、廣東省醫(yī)師協(xié)會運動醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會委員兼醫(yī)工結(jié)合組副組長、廣東省青年科學(xué)家協(xié)會會員。

學(xué)術(shù)成就：作為第一及共同通訊作者發(fā)表高水平論文20余篇，主持國家自然科學(xué)基金2項(優(yōu)青1項)及省部級課題3項。

出診安排：北院區(qū)（周四上午、周四下午）；花都院區(qū)（隔周一下午）。

王靖淞

運動醫(yī)學(xué)科

醫(yī)學(xué)博士，主治醫(yī)師

逸仙運動醫(yī)學(xué)中心博士后、美國芝加哥大學(xué)國家優(yōu)秀本科交換生、英國Keele大學(xué)國家公派博士留學(xué)生、英國Oxford大學(xué)生物工程專業(yè)訪問學(xué)者。

專業(yè)特長：于英國Robert Jones and Agnes Hunt NHS骨科醫(yī)院軟骨研究中心進行細胞治療軟骨損傷的相關(guān)研究。主要研究方向為運動創(chuàng)傷的診斷與治療，側(cè)重于細胞治療軟骨及半月板組織工程修復(fù)。

社會任職：廣東省臨床醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)學(xué)專業(yè)秘書。

學(xué)術(shù)成就：以第一或通訊作者發(fā)表高水平論文8篇，參與多項國家、省部級課題。

出診安排：北院區(qū)（周四下午）。

來源：運動醫(yī)學(xué)科

責(zé)編：黃睿、房詩婷、曹文杰

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發(fā)布：楊建林

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