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      從醫院“畢業”的孩子當上了班長:個性化治療點亮ADHD患兒成長路

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      “現在他已經當上班長,成績穩定在班級前三名。”在西南康復醫院的診室里,院長徐磊欣慰地向我們展示一份康復檔案。這份檔案的主人公,是來自樂山的男孩小肖(化名)。幾個月前,他還是個因患ADHD(注意缺陷與多動障礙)讓母親瀕臨崩潰的小孩,也是被老師頻繁約談的“問題兒童”。而今天,他已是老師稱贊、同學信賴的班級小骨干。

      小肖的轉變,并非依靠單一藥物或簡單訓練,而是西南康復醫院以精準評估為先導,非藥物干預為核心,多維度協同、個性化定制的全病程管理為保障、 醫家校社多維聯動為支撐的成功實踐中的一個縮影。

      現狀:超過2300萬兒童面臨困境

      “ADHD是目前兒科的常見病。最新的流調數據顯示,我國有超過2300萬兒童面臨這一困難,發生率約6.8%-7%。這意味著,在一個50人的普通班級里,可能就有3-4個孩子存在注意力缺陷或多動沖動的問題。”徐磊介紹說。



      這些孩子入學后,在高強度、高負荷的學習環境下,困境被急劇放大。課堂上坐不住、東張西望;注意力不集中影響老師、同學;缺乏耐心、容易沖動引發沖突……學習成績明顯下降。

      “他們上課難以集中精神,回家后作業拖拉,正常孩子9點睡覺,他們可能要拖到11點。睡眠不足導致第二天狀態更差,形成惡性循環。而這背后,是整個家庭的精神內耗,尤其是母親。中國普遍存在‘缺位式教育’,父親參與度低,母親往往獨自承受著與老師溝通、輔導作業的巨大壓力,焦慮、抑郁情緒明顯增高。我也在此呼吁,我們的爸爸們,都能積極參與到孩子的生活、教育、成長中來。”

      它可能不會直接毀掉一個家庭,但如果沒有采取有效的措施,缺乏科學的干預和引導,可能對家人的心理、家庭關系造成長期的負面影響,破壞家庭正常生態系統。

      個性化定制 治療有效率可達80%

      面對龐大的需求,徐磊和他的團隊帶來了希望:“ADHD的治療改善率可以達到80%,相比許多其他疾病,它是相對容易干預的。”治療分為藥物和非藥物兩大途徑。

      醫院在藥物治療方面實力雄厚,擁有全國領先的多樣化劑型藥物庫,包括針對兒童特點的混懸液、咀嚼片等,其中鹽酸哌甲酯緩釋咀嚼片、鹽酸哌甲酯緩釋干混懸劑全國首張處方也是從這里開出。



      醫院最大的特色在于全病程管理模式和非藥物干預體系,以及在此基礎上構建的 “醫家校社”模式 。“兒童的大腦神經具有可塑性,尤其在16歲之前,通過神經調控技術、感統訓練等康復課程這些非藥物干預方式,促進腦功能成熟,提升多巴胺和去甲腎上腺素水平,從而改善專注力和行為控制。”徐磊解釋道。

      “醫家校社” 聯動 提供全方位、多角度支持

      “你看這些檔案,”徐磊指著厚厚一摞資料說,“都是老師填寫的反饋,超過80%的孩子在多個項目上得到改善。老師從不斷‘告狀’變為積極肯定,這對孩子是極大的正向激勵。”

      醫院采用“醫家校社”的協作支持體系,醫院作為核心樞紐,聯動家庭、學校和社會資源,其核心目標是為孩子提供全方位、多角度的支持。

      醫院會開展家長課堂,幫助家長科學育兒;進行家庭隨訪;并在院內組織親子活動,以促進親子關系。定期向學校發送評估量表,了解老師的反饋,并走進校園舉辦科普講座,提升教師對相關疾病的認識。當家長與老師溝通不暢時,醫院也會主動介入,幫助老師更好地支持孩子。

      此外,醫院還會通過開展義診、科普講座等活動,來提升社會大眾對相關健康問題的認知。



      科學評估與全流程管理構筑康復的基石

      要取得好的療效,科學地評估和全流程管理也是關鍵。據徐磊介紹,醫院建立了全國名列前茅的評估中心,能在半天到一天內完成一系列標準化、專業化的評估和檢查,為精準診斷提供依據。“在其他地方可能要一兩周完成的檢查,我們這里可以集中完成。后續的復評則能清晰、量化地展現孩子的每一點進步。”

      在治療階段,醫院強調多維度、個性化干預。除了神經調控、行為訓練等專業項目,家庭教育和家庭氛圍的調整也被放在重要的位置。

      全病程管理:從“定制”治療到“畢業”的長期陪伴

      小肖只是眾多成功從醫院“畢業”的孩子中較典型的一例。

      小肖出現問題后,他媽媽在其他醫院治療效果不佳的情況下,帶著他輾轉來到醫院接受系統治療。

      小肖的康復并非一蹴而就。醫院為他建立了動態檔案,每1-2個月進行一次系統復評,根據其進步情況,像“升級打怪”一樣,動態調整訓練難度和干預重點。

      治療初期,采用“藥物+非藥物”組合改善癥狀;當中期評估顯示其核心功能顯著改善后,便開始在嚴密監控下逐步減少藥物劑量,轉而強化非藥物干預的“內驅力”建設;到后期,則以家庭和學校支持為主,醫院退居為“顧問”角色。經過約半年的系統干預,小肖順利達到“臨床畢業”標準——即在不依賴藥物的情況下,能獨立、高效地完成學習任務,并保持良好的社會功能。

      醫院會對像小肖一樣“畢業”的孩子進行長期跟蹤,在不同成長階段提供必要的支持,應對未來青春期可能遇到的新挑戰。這種“治療有時,關愛無限”的全病程理念,確保了康復效果的長期穩定。

      每月接診近千 影響力輻射海外

      現在,醫院用實力說話,吸引了全國乃至海外的患者。徐磊透露說,醫院每月接診ADHD患兒約800-1000人次,患者來自英國、澳大利亞、美國、新加坡等多個國家及地區。“海外華裔家庭對ADHD非常重視,不少家庭會趁著寒暑假專程帶孩子回國就診。”

      “我最欣慰的,是看到孩子們實實在在地進步,看到家長發來的好消息。我們不僅是在治病,更是在改變一種社會現狀,挽救這些家庭的幸福。”看著診室里掛著的一面面患者送來的錦旗,徐磊面帶微笑,這些錦旗的意義不僅是患者和家庭對他的認可,更是一個個家庭走向希望的見證。

      采寫:代恩禧

      (責任編輯/陳旭輝)

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