導讀：今天談談那些不適合用大黃、芒硝的便秘。
大便不通，而以硝、黃攻之，人盡皆知，然一般談便秘治療卻鮮有以硝、黃攻下者。
究其原委，一則其法了然，且較易掌握，正所謂熟知無需細談；二則老年氣血漸衰，不任攻伐，硝、黃等峻品多有不合。
其實不特老年人，即在某些疑難危重癥中，也有不適以硝、黃之攻瀉以通便秘者。
一
比如，在濕溫病辨治中，見到大便不通時，我常用皂角子作為通大便主藥，而不用芒硝、大黃，因濕溫不同于溫熱病，誤用常致洞泄不止，甚或下血。
而皂角子，入肺與大腸二經，其辛能通上下二竅，而無攻伐傷正之弊，用子更能直達下焦，通大便之秘結。
吳鞠通用宣清導濁湯治濕溫病之大便不通，即以皂角子為主藥，方中二苓、寒水石化無形之氣，原蠶砂、皂角子逐有形之濕。
我于臨床應用時，常加大腹皮、枳殼以助通下之功，常能獲得良好療效。
二
老年性便秘，我常以肉蓯蓉、當歸同用每得良效。
因肉蓯蓉能壯腎陽，當歸養血潤燥，對陰虛血虧，腸中干燥者用之頗效。臨證化裁又可酌加麻仁、蜂蜜，其效更佳。
以肉蓯蓉、當歸為主，酌加桃仁、紅花、牛膝、麻仁、枳殼等治療截癱病人之便秘也很有效，此又屬題外之談。因臨證體驗頗深，兼提以供參考。
注：具體治療與用藥請遵醫囑！本文選摘自《國醫大家董建華醫學經驗集成》，姜良鐸、楊晉翔主編，中國中醫藥出版社出版，2010.7。轉載請注明出處。
注：文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供專業中醫人士參考學習，不能作為處方，請勿盲目試用，本平臺不承擔由此產生的任何責任！
版權聲明：我們注重分享，文章、圖片來自網絡，版權歸原作者，如有異議，請告知小編，我們會及時刪除。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
