你敢信嗎?一場(chǎng)由老鼠攜帶的傳染病,現(xiàn)在借著環(huán)游世界的郵輪,已經(jīng)把死亡種子撒到了全球三大洲。眼下阿根廷的漢坦病毒疫情徹底失控,和上一流行季比病例直接猛漲七成七,病死率超過(guò)三成,比很多耳熟能詳?shù)膫魅静《家獌措U(xiǎn)。更要命的是,這次的毒株還能實(shí)現(xiàn)人傳人,已經(jīng)有多個(gè)國(guó)家中招啟動(dòng)緊急排查了。
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2026年5月正值南半球秋冬交替,阿根廷衛(wèi)生部公布的最新數(shù)據(jù)擺了所有人一道。自去年7月開(kāi)始的這輪流行季,全國(guó)累計(jì)確診101例漢坦病毒感染,其中32例死亡,算下來(lái)病死率剛好31.7%。對(duì)比上一季同期的57例,病例直接激增了約77%,幾乎翻了一倍。
闖了大禍的是一艘荷蘭籍極地探險(xiǎn)郵輪,名叫洪迪厄斯號(hào)。4月1日它從阿根廷最南端的烏斯懷亞出發(fā),原本計(jì)劃載著147名來(lái)自23個(gè)國(guó)家的乘客和船員前往南極。出發(fā)還不到一周,船上就開(kāi)始有人接連倒下。
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最先出事的是一名70歲的荷蘭男子,先是出現(xiàn)發(fā)燒頭痛腹瀉的癥狀,僅僅五天后就死在了船上。后續(xù)病毒迅速擴(kuò)散,截至5月7日,這艘郵輪已經(jīng)造成3人死亡,除了這名荷蘭男子,還有他的妻子和一名德國(guó)女子,另外還有10例確診病例。
船上的乘客同吃自助餐廳,一起參加講座交流,密閉艙室給病毒傳播創(chuàng)造了完美的條件,這艘船也被不少人叫作“漂浮的病毒災(zāi)難實(shí)驗(yàn)室”。更讓全球衛(wèi)生部門(mén)捏一把汗的是,從船上分離出的毒株是安第斯病毒,它是漢坦病毒家族里唯一一個(gè)已知能實(shí)現(xiàn)人際傳播的成員。
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早前阿根廷衛(wèi)生部在調(diào)查本地一起家庭聚集感染時(shí)就發(fā)現(xiàn),三名共同居住的感染者都感染了安第斯型漢坦病毒,基因序列相似度高達(dá)99.99%,周邊環(huán)境也檢測(cè)出了帶毒的野生鼠樣本,早就坐實(shí)了人際傳播的可能性。
郵輪靠港之后,乘客四散回國(guó),疫情很快波及了荷蘭、西班牙、英國(guó)、德國(guó)等十多個(gè)國(guó)家。法國(guó)、西班牙、加拿大都已經(jīng)報(bào)告了和這艘郵輪相關(guān)的確診病例,都是乘客回國(guó)后檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的。阿根廷已經(jīng)啟動(dòng)多邊合作,給多個(gè)國(guó)家提供了檢測(cè)所需的試劑和材料,能支持大概2500次診斷檢測(cè),世衛(wèi)組織也在獲知消息后啟動(dòng)了緊急響應(yīng)。
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目前世衛(wèi)組織表態(tài)說(shuō)現(xiàn)階段公眾健康風(fēng)險(xiǎn)還比較低,不會(huì)引發(fā)全球大流行,但要求所有國(guó)家必須持續(xù)密切監(jiān)測(cè),誰(shuí)也說(shuō)不準(zhǔn)后續(xù)會(huì)怎么發(fā)展。漢坦病毒本身主要靠嚙齒類(lèi)動(dòng)物傳播,人類(lèi)感染后會(huì)出現(xiàn)高熱、呼吸困難、血壓下降等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)快速發(fā)展成呼吸衰竭和休克。
普通漢坦病毒肺綜合征的病死率本來(lái)就在30%到50%之間,阿根廷這次31.7%的病死率已經(jīng)妥妥進(jìn)入高危區(qū)間。和南美流行的安第斯毒株不同,咱們中國(guó)流行的漢坦病毒主要是漢灘型和首爾型,引發(fā)的是腎綜合征出血熱,攻擊的是腎臟不是肺部,病死率也遠(yuǎn)低于30%。
咱們國(guó)家早就研發(fā)出了對(duì)應(yīng)的滅活疫苗,部分高發(fā)地區(qū)已經(jīng)把它納入了常規(guī)免疫規(guī)劃,大家不用過(guò)度恐慌。不過(guò)疾控部門(mén)也明確說(shuō)了,目前沒(méi)有數(shù)據(jù)能證明咱們現(xiàn)有的疫苗對(duì)安第斯病毒有交叉保護(hù)作用,而且安第斯病毒的自然宿主在咱們境內(nèi)沒(méi)有分布,國(guó)內(nèi)也從來(lái)沒(méi)有報(bào)告過(guò)相關(guān)感染病例。
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為啥阿根廷這輪疫情比往年來(lái)得都要猛烈?多位流行病學(xué)家都指向了同一個(gè)原因,就是氣候變化在背后推波助瀾。漢坦病毒的傳播鏈條里,嚙齒動(dòng)物是最關(guān)鍵的載體,氣候變化帶來(lái)的極端降雨、洪水和干旱,徹底打亂了嚙齒動(dòng)物的食物鏈和生存環(huán)境。
雨水變多讓植被快速生長(zhǎng),鼠類(lèi)的食物變得充足,繁殖速度自然跟著往上翻。鼠群數(shù)量擴(kuò)張之后,漢坦病毒在鼠群里更容易通過(guò)抓傷咬傷傳播,整體的病毒流行水平也就跟著升了上去。
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更讓阿根廷衛(wèi)生部門(mén)睡不著覺(jué)的是病例分布的變化,之前漢坦疫情大多集中在南部人煙稀少的巴塔哥尼亞地區(qū)。這輪疫情里大部分病例都集中在人口稠密的中部地區(qū),光是布宜諾斯艾利斯省就有42例,死亡病例占到了全國(guó)的一半,病毒往人多的地方擠,風(fēng)險(xiǎn)可想而知。
有專(zhuān)家說(shuō),對(duì)付漢坦病毒不能只靠單一的滅鼠或者隔離病例。想要從源頭控制,就得在南美建立更完善的環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù),把動(dòng)物宿主動(dòng)態(tài)、氣候數(shù)據(jù)和人類(lèi)活動(dòng)區(qū)域全部整合起來(lái)才行。這次郵輪疫情也暴露出極地旅游的防疫漏洞,游客登船前都要在烏斯懷亞停留,這里的口岸檢疫、登船篩查、航企的應(yīng)急預(yù)案到底合不合格,已經(jīng)成了國(guó)際航運(yùn)衛(wèi)生管理必須解決的問(wèn)題。
最讓人后背發(fā)涼的是,漢坦病毒目前既沒(méi)有特效藥,也沒(méi)有針對(duì)性疫苗。一旦發(fā)展成重癥,醫(yī)療能做的只有支持治療,相當(dāng)于把命交給自己的身體扛,這點(diǎn)比很多我們熟知的烈性傳染病都要可怕。
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阿根廷中部農(nóng)場(chǎng)和麥田的疫情擴(kuò)散,其實(shí)也說(shuō)明了一個(gè)很現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,人類(lèi)的生產(chǎn)活動(dòng)正在把我們和野生動(dòng)物攜帶的病原體越推越近。這艘郵輪橫跨三大洲的航行,也戳破了一個(gè)假象,幾十年來(lái)建立的邊境檢疫屏障,在高度頻繁的跨洲際旅行面前,隨時(shí)可能出現(xiàn)漏洞。
現(xiàn)在世衛(wèi)組織還在提醒,情況隨時(shí)可能發(fā)生變化,所有受影響國(guó)家必須持續(xù)監(jiān)測(cè)。誰(shuí)也說(shuō)不準(zhǔn)下一艘?guī)Ф距]輪什么時(shí)候出發(fā),下一個(gè)疫情爆發(fā)點(diǎn)會(huì)落在哪個(gè)國(guó)家。氣候變化還在加速?lài)X動(dòng)物繁殖,病毒隨時(shí)可能從南美向外進(jìn)一步蔓延。
如果安第斯病毒真的在人口稠密地區(qū)獲得了穩(wěn)定的人際傳播鏈條,全球公共衛(wèi)生體系就要面對(duì)一場(chǎng)毫無(wú)準(zhǔn)備的硬仗。能不能把病毒擋在國(guó)門(mén)之外,從來(lái)不是一個(gè)醫(yī)院或者一個(gè)國(guó)家能說(shuō)了算的,得全世界各國(guó)協(xié)同防控追蹤才行。
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就目前各國(guó)的反應(yīng)速度和信息共享程度來(lái)看,新一波全球疫情的風(fēng)險(xiǎn),已經(jīng)在肉眼可見(jiàn)地往上漲了,誰(shuí)都不能掉以輕心。
參考資料:央視新聞 阿根廷漢坦病毒疫情通報(bào)
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