北京
隨著剛果民主共和國和烏干達的感染人數(shù)不斷攀升，世界衛(wèi)生組織于日前正式宣布，由本迪布焦（Bundibugyo）埃博拉病毒引發(fā)的疫情已經(jīng)構成“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。
5月18日，人們進入剛果（金）戈馬一家醫(yī)院前洗手。剛果（金）政府5月18日說，該國東部伊圖里省暴發(fā)的新一輪埃博拉疫情仍在擴散，目前已報告116例疑似病例死亡，另有435例疑似病例正接受觀察和治療，相關實驗室檢測和流行病學調查仍在進行。新華社 圖
據(jù)非洲疾病預防控制中心周一公布的最新數(shù)據(jù)，兩國已有395例疑似病例，并造成106人相關死亡。面對這一局勢，全球醫(yī)療界正與時間賽跑，加速推進實驗性藥物和疫苗的臨床試驗。
本次疫情最初在靠近烏干達邊境的剛果（金）東北部偏遠省份伊圖里爆發(fā)，隨后迅速蔓延至東部重鎮(zhèn)戈馬。不僅如此，烏干達首都坎帕拉也已報告了兩例從剛果（金）輸入的實驗室確診病例，其中一人死亡。
多國應對措施正在快速升級，美國疾病控制與預防中心已啟動公共衛(wèi)生限制措施，嚴格限制來自疫區(qū)的人員入境，并證實一名在剛果（金）工作的美國籍醫(yī)生已感染該病毒。同時，歐盟也表示已準備好個人防護裝備和檢測工具以支援非洲。
埃博拉病毒致死率高，主要通過直接接觸感染者的體液、受污染物品或死者遺體傳播。患者在感染初期通常會出現(xiàn)發(fā)熱、疲勞、肌肉疼痛和咽痛，隨后惡化為嘔吐、腹瀉，并在疾病后期出現(xiàn)體內外出血。
無國界醫(yī)生組織（MSF）指出，此次引發(fā)疫情的本迪布焦毒株致死率估計在25%到40%之間。盡管這是剛果（金）自1976年發(fā)現(xiàn)首例埃博拉病例以來的第17次疫情，但本迪布焦毒株引發(fā)的疫情相對罕見，此前僅在2007年至2008年的烏干達和2012年的剛果（金）出現(xiàn)過兩次。該毒株雖然不通過空氣傳播，但極具感染性，即使是極微量的病毒也足以引發(fā)感染。
目前全球尚無針對本迪布焦毒株的獲批治療方法，但由世界衛(wèi)生組織資助的臨床試驗正在緊鑼密鼓地籌備中。據(jù)《自然》雜志報道，即將開展的試驗將主要聚焦于兩種療法：一種是吉利德科學公司（Gilead Sciences）生產(chǎn)的廣譜抗病毒藥物瑞德西韋（Remdesivir），另一種則是馬普生物制藥公司（Mapp Biopharmaceutical）研發(fā)的由兩種抗體混合而成的MBP134。
這些藥物已經(jīng)在動物試驗中展現(xiàn)出治療潛力，正在等待當?shù)匦l(wèi)生部門批準進行人體臨床試驗。然而，相比于治療藥物的進展，疫苗試驗的選項則顯得極為有限。
目前唯一獲批的埃博拉疫苗名為Ervebo，該疫苗在2014年至2016年西非埃博拉扎伊爾毒株爆發(fā)期間被證明高度有效，但非洲疾病預防控制中心仍在評估是否將其應用于此次的本迪布焦毒株疫情。有專家認為，Ervebo對新毒株的保護效果目前仍是個未知數(shù)，有效率可能僅在50%左右。
此次埃博拉疫情的爆發(fā)疊加了當?shù)貜碗s的社會與政治因素。多家國際機構指出，多年的戰(zhàn)亂、大規(guī)模流離失所和國際援助資金的削減，嚴重削弱了兩國的疾病監(jiān)測系統(tǒng)的能力，導致衛(wèi)生部門錯失了在幾周前將疫情扼殺在搖籃中的機會。如今病毒的跨境傳播已經(jīng)發(fā)生，各國面臨的挑戰(zhàn)不再只是如何治療患者，也包括在復雜局勢中快速識別病例、追蹤密接、保障醫(yī)護安全，并避免恐慌與謠言削弱防控行動。
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