北京
作者：成都市武侯區簇橋社區衛生服務中心 劉容
2026年5月8日至10日，我有幸赴昆明參加了中國社區衛生協會第四屆全國家庭醫生經驗交流會。本次會議以“簽約有感 共筑健康”為主題，內容豐富，形式多樣，既有政策層面的主旨報告，也有實踐層面的專題交流，更有實地參訪的沉浸式學習，為我們基層醫務工作者帶來了一場思想的盛宴。幾天的學習，讓我對家庭醫生簽約服務有了從理論到實踐、從宏觀到微觀的全新認知，內心深受觸動。
一、政策引領，方向更明
會議圍繞家庭醫生簽約服務、慢病管理、醫防融合、老年健康管理等核心議題，安排了多場高質量的報告。通過專家們深入淺出的解讀，讓我對國家層面推進家庭醫生制度、做實簽約服務的政策邏輯和路徑設計有了更系統、更深刻的理解，家庭醫生早已不再是簡單的“看病開藥”，而是居民全生命周期健康“守門人”。政策層面的高屋建瓴，不僅為我們指明了“以健康為中心”的轉型方向，也讓我更加明晰了基層衛生服務在國家分級診療體系中的“網底”作用。
二、經驗共享，思路更寬
來自各地同行分享的典型做法，讓我看到了家庭醫生服務落地的多種可能。有的地區在績效考核機制上大膽探索，激發了團隊活力；有的地區依托信息化手段，實現慢病精細化管理；有的地區因地制宜開展醫防融合，打通了服務“最后一公里”。這些探索實踐，既拓寬了我的視野，也讓我反思：我們中心在哪些環節可以做得更實、更細、更貼近群眾需求？
三、實地參訪，感觸更深
最讓我印象深刻的是實地參觀昆明市西山區前衛社區衛生服務中心的經歷。他們聚焦慢病管理的特色做法，真正讓我看到了“簽約有感”的落地模樣。前衛中心依托“全專聯合、家醫雙簽”模式，將轄區網格化全覆蓋，構建起一套嚴絲合縫的慢病“篩查-干預-隨訪-康復”全鏈條管理體系。他們通過精細化的常態管理，把高血壓、糖尿病等慢病患者的健康牢牢抓在手里，特別是他們注重數據分析、結果反饋和動態調整，真正做到了“管得好、測得準、跟得緊”，真正體現出“以患者為中心”的理念落地。這種將服務做深、做細、做實的精神，正是我們日常工作中需要不斷對標和學習的。
四、學以致用，行動更實
學習歸來，思考不能停步，行動更要跟上。結合我中心實際，我認為可以在以下幾個方面發力：
一是做實簽約服務，在提高簽約覆蓋面的同時，更注重服務質量，讓居民簽約后有實實在在的獲得感，真正實現“簽而有約、約而有感”。
二是做優慢病管理，借鑒前衛中心經驗，優化慢病管理流程，強化數據支撐和閉環管理，提升管理效果和患者依從性。
三是深化醫防融合，以家庭醫生團隊為核心，推動醫療、預防、康復、健教等資源在基層有效整合，形成協同高效的服務模式。
四是強化老年健康服務，立足轄區老齡化實際，整合資源，探索開展更貼近老年人需求的健康管理服務。
“簽約有感”這四個字，讓我重新審視了日常工作的意義——簽約不是目的，讓群眾真正感受到簽約帶來的健康實惠和服務溫度，才是我們工作的出發點和落腳點。“簽約有感”，感在居民的信任，也感在我們自身的成長。
此次昆明之行，既是一次專業的“充電”，更是一次工作的“加油”。我深刻認識到，家庭醫生簽約服務制度的高質量發展，離不開政策支持，更離不開我們基層醫務工作者的堅守與創新。未來，我將把所學所思帶回崗位，融入到日常工作中，腳踏實地，持續改進，努力讓轄區居民在家門口享受到更有溫度、更有質量、更有獲得感的健康服務，為“健康中國”建設貢獻自己的一份力量。
中國社區衛生協會家庭醫生聯合工作委員會供稿
編輯：朱紅劍 校審：鄭艷玲
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