極目新聞通訊員 陳林 熊帆
立夏過(guò)后,江夏街頭輕衫漸薄,“減重”再次成為市民口中的高頻詞。然而,在武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)的專(zhuān)家門(mén)診里,一場(chǎng)關(guān)于“胖因”的辯論正在悄然發(fā)生。該院多學(xué)科專(zhuān)家聯(lián)合提醒的一句話(huà),讓不少急于“掉秤”的市民停下了腳步。
減重不能只盯著體重秤,先要找準(zhǔn)“胖根”
“明明吃得不多,肚子卻越來(lái)越大?”隨著氣溫攀升,江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)的“減重門(mén)診”咨詢(xún)量激增。面對(duì)市民的焦慮,該院內(nèi)分泌科主任王薇主任醫(yī)師并沒(méi)有推薦“網(wǎng)紅食譜”,而是給出了統(tǒng)一的答案:先篩查,再談瘦。
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“中國(guó)人的肥胖多是‘蘋(píng)果型’,內(nèi)臟脂肪悄悄堆積,這不僅是美觀(guān)問(wèn)題,更是代謝亮紅燈的前兆。”王薇主任指出,甲狀腺功能減退、胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征等隱匿性疾病,往往是體重失控的幕后黑手。在她看來(lái),沒(méi)有篩查的減重,就像沒(méi)有導(dǎo)航的航行,極易觸礁。建議,減重前務(wù)必進(jìn)行甲狀腺功能、血糖、性激素等系統(tǒng)篩查,科學(xué)對(duì)因治療。
王薇主任介紹,在排除或控制相關(guān)疾病后,臨床營(yíng)養(yǎng)團(tuán)隊(duì)會(huì)結(jié)合個(gè)人生活習(xí)慣、代謝狀況,定制“一人一策”的健康飲食食譜。“所謂‘清淡飲食’不是吃素,而是在保證營(yíng)養(yǎng)的前提下,減少鹽、油、糖的攝入,控制脂肪總量。”王薇建議,日常可按“一拳主食、一掌蛋白、兩拳蔬菜”的比例搭配三餐。
調(diào)理體質(zhì)是減重的關(guān)鍵一步,卻顯得有些“反直覺(jué)”
“想要瘦得快、減得穩(wěn),有時(shí)反而‘得先補(bǔ)’。”在大眾印象里,減肥似乎就意味著“餓肚子”、拼命“泄”和“排”,但在該院中醫(yī)科主任胡波博士看來(lái),科學(xué)的減重第一步卻顯得有些“反直覺(jué)”。
“中醫(yī)認(rèn)為肥胖多與痰濕、氣虛、陽(yáng)虛等體質(zhì)有關(guān),調(diào)理需辨證論治。”胡波從中醫(yī)角度分析了“減肥季”的適宜人群與調(diào)理原則。夏季陽(yáng)氣旺盛,正是借助天時(shí)調(diào)理寒濕體質(zhì)、減脂塑形的“黃金期”。許多人的肥胖并非簡(jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,而是由于脾腎陽(yáng)虛、運(yùn)化無(wú)力導(dǎo)致的“垃圾堆積”。針對(duì)這類(lèi)人群,中醫(yī)減重的核心邏輯不是“瀉”,而是“補(bǔ)”——補(bǔ)的是脾胃的運(yùn)化之能,補(bǔ)的是身體的基礎(chǔ)代謝之火。通過(guò)溫通罐等療法溫補(bǔ)陽(yáng)氣、祛除寒濕,讓身體這臺(tái)機(jī)器重新“熱”起來(lái)、“動(dòng)”起來(lái),原本停滯的水濕痰濁自然得以化解。
正如該院國(guó)醫(yī)堂總技師長(zhǎng)鄭艷平所言,這種“調(diào)理體質(zhì)”的“補(bǔ)”,本質(zhì)上是在修復(fù)身體的“易瘦體質(zhì)”,只有把底子補(bǔ)好了,后續(xù)的“掉秤”才能既輕松又不易反彈。
如何鞏固效果、改善易胖體質(zhì)?該院國(guó)醫(yī)堂總技師長(zhǎng)鄭艷平介紹,中醫(yī)特色技術(shù)如穴位埋線(xiàn)、溫通罐等可作為安全有效的輔助手段。
“穴位埋線(xiàn)相當(dāng)于‘長(zhǎng)效針灸’。”鄭艷平解釋?zhuān)沙掷m(xù)刺激經(jīng)絡(luò),能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、抑制亢進(jìn)食欲、加速脂肪代謝,尤其適合上班族等不便頻繁就診的人群。而“溫通罐”則融合了拔罐、艾灸與按摩手法,通過(guò)罐體的溫?zé)嵝?yīng)與負(fù)壓吸附,能溫通經(jīng)絡(luò)、祛濕散寒,專(zhuān)門(mén)對(duì)付因陽(yáng)虛、寒濕導(dǎo)致的“虛胖”、身體沉重、腰腹贅肉等問(wèn)題。兩者結(jié)合,可實(shí)現(xiàn)“調(diào)理體質(zhì)+減重塑形”的雙重目標(biāo)。鄭艷平同時(shí)特別提示,中醫(yī)適宜技術(shù)減重雖好,但并非人人適用。孕婦、皮膚感染者需禁用或慎用埋線(xiàn)療法。
減重沒(méi)有捷徑,專(zhuān)家們一致呼吁“管住嘴、邁開(kāi)腿”
“管住嘴、邁開(kāi)腿”是減重六字真言,該院專(zhuān)家們一致認(rèn)為,科學(xué)減重是一場(chǎng)需要智慧和耐心的“健康馬拉松”;真正的減重,不僅要在能量攝入上控制,更需要一張專(zhuān)業(yè)的“運(yùn)動(dòng)處方”。
“運(yùn)動(dòng)確實(shí)是改善健康、燃燒脂肪的利器,但對(duì)大體重人群而言,隨意地‘動(dòng)起來(lái)’風(fēng)險(xiǎn)極高。”該院運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心主管技師何磊表示,為超重/肥胖人群開(kāi)具“運(yùn)動(dòng)處方”至關(guān)重要。
“很多人以為‘疼才有效’,結(jié)果往往是‘傷了才停’。”何磊指出,肥胖者的膝關(guān)節(jié)本就承受著超標(biāo)的壓力,若貿(mào)然進(jìn)行跑步、跳繩等高沖擊運(yùn)動(dòng),極易造成不可逆的軟骨磨損。肥胖人群運(yùn)動(dòng)應(yīng)首選對(duì)關(guān)節(jié)友好的項(xiàng)目,如游泳、騎行、快走等,避免跑步、跳繩等高沖擊運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可通過(guò)心率監(jiān)測(cè),建議達(dá)到最大心率(用220-年齡)的60%—70%的中等強(qiáng)度。他特別提醒,要警惕“疼痛即有效”“暴汗即燃脂”等誤區(qū),運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)關(guān)節(jié)銳痛應(yīng)立即停止。對(duì)于BMI≥28的肥胖人群,建議在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下,采取“有氧為主導(dǎo),抗阻為核心,柔韌為保障”的協(xié)同策略。
從一紙內(nèi)分泌化驗(yàn)單,到一份個(gè)性化的“健康處方”,江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)減重專(zhuān)家們提醒:告別盲目節(jié)食與瘋狂流汗,建立“篩查-評(píng)估-個(gè)性化干預(yù)(醫(yī)療+營(yíng)養(yǎng)+運(yùn)動(dòng)+中醫(yī))-長(zhǎng)期管理”的閉環(huán),才是通往健康體重的正途。
(來(lái)源:極目新聞)
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