科學(xué)家最近發(fā)現(xiàn)了一件挺有意思的事:一種治便秘的老藥,可能對(duì)慢性腎病患者有幫助。
這種藥叫魯比前列酮(lubiprostone),本來是用來緩解便秘的。但在一項(xiàng)涉及150名患者的臨床試驗(yàn)中,研究人員發(fā)現(xiàn)它在另一件事上表現(xiàn)意外——能幫助中度慢性腎病患者維持腎功能。
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關(guān)鍵機(jī)制藏在腸道里。研究團(tuán)隊(duì)追蹤發(fā)現(xiàn),這種藥改變了腸道菌群的組成,促使它們產(chǎn)生一種叫亞精胺(spermidine)的化合物。亞精胺與線粒體健康有關(guān),而線粒體功能正是腎臟細(xì)胞維持正常運(yùn)作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。
這里需要說清楚的是,這項(xiàng)研究規(guī)模不大,150人的樣本量只能算初步探索。研究人員自己也用了"可能"(may)這樣的詞,說明這還不是定論,而是打開了一個(gè)值得繼續(xù)深挖的方向。
慢性腎病影響著全球數(shù)百萬人,很多人最終需要透析。如果一種已經(jīng)上市多年的老藥能通過新機(jī)制發(fā)揮作用,后續(xù)驗(yàn)證的成本會(huì)比從頭開發(fā)新藥低得多。但"可能有效"和"臨床常規(guī)使用"之間,還隔著更大規(guī)模、更長期的研究。
這件事的真正價(jià)值,或許是提醒了我們:人體里腸道和腎臟的關(guān)聯(lián),可能比課本上畫的示意圖復(fù)雜得多。
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