最近刷到一條熱搜,一家綜合醫院骨科的門口,貼了張通知:本診室不接診14歲以內兒童,請到兒童醫院就診。
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底下全是家長的吐槽,有家長說,提前定好鬧鐘搶號,抱著發著燒、喊著胳膊疼的娃,趕了十幾公里路,到了診室門口才看到這張紙條,瞬間就惱了。掛號頁面從頭到尾沒提一句年齡限制,白跑一趟不說,孩子還跟著一起遭罪。
評論區里罵聲一片,有人說這家醫院名不副實,掛著綜合醫院的牌子,連個孩子的小磕碰都不敢看;也有人吐槽醫生技術不行,只會躲麻煩。
可說實話,這事真的不能全怪醫生。
很多人不知道,14歲以下孩子的骨科問題,本來就不屬于成人骨科的診療范圍,按規定就得歸兒科、小兒骨科管。別杠,這不是醫生故意刁難,是有明確診療規范的。
兒童和成人的骨骼,根本就是兩回事——孩子的骨骼沒閉合,還在快速發育,用藥劑量、治療方案,和成人完全是兩套體系。不是成人骨科醫生不會看,是真的不敢接。
之前看到浙江一位爸爸,帶7歲兒子騎車摔倒,嘴巴裂得血肉模糊,輾轉5家醫院、跑了7趟,才終于看上病,其中就有兩家醫院的外科明確說不接診14歲以下孩子。還有北京一位家長,帶骨折的兒子復查,繞了大半個京城,跑了4家醫院,愣是沒看上,最后只能坐高鐵回石家莊的兒童醫院,前后半小時就搞定了。
你說,這些醫生真的狠心嗎?大概率不是。
有位骨科醫生私下說,現在接診未成年人,就是拿自己的職業生涯賭。只要接了,后續孩子恢復慢一點、走路姿勢有點歪,哪怕和治療沒關系,糾紛、投訴、追責就全來了。《中國醫師執業狀況白皮書》顯示,76.3%的醫生近3年遭遇過投訴,其中42.1%被認定為“無醫療過錯”,卻有80%的人覺得處理結果不合理。
他們見過太多同行,因為接診了一個骨折的孩子,就被家長反復投訴,輕則扣績效、寫檢討,重則吊銷執業證書。久而久之,科室只能出此下策——貼條拒診,從源頭避開風險。畢竟,對醫生來說,保住自己的執業資格,才能繼續給更多人看病啊。
這事到最后,變成了一個三方都吃虧的死循環,誰都沒錯,可誰都受了委屈。
家長這邊,急著給孩子看病,可兒童醫院一號難求——鄭州一家骨科醫院的小兒骨科,一周就收治了104位患兒,每天接診量超100人,掛號得靠搶,排號能排到半個月后;成人骨科又不收,只能抱著孩子來回折騰,那種無助感,只有帶娃看過病的人才能懂。
醫生這邊,不想拒診,看著孩子哭唧唧的樣子,誰心里不難受?可行醫風險太高,一邊是患者的期待,一邊是自己的飯碗,兩難之下,只能選擇自保。畢竟,保命(保住職業)比看病更重要,這話聽著扎心,卻是現實。
有人說,醫生就是拿工資看病的,拒診就是不負責任。可我想說,沒有哪個醫生天生想當“冷漠”的人,他們的不敢,背后是整個醫療環境里的執業恐懼。
現在的醫療投訴,早就不是單純的“醫療過錯”糾紛了。據統計,全國醫療機構年均投訴量比十年前增長了近3倍,網絡投訴占比更是超過45%,有時候醫生一句語氣不好,都能被投訴“態度惡劣”,更別說接診未成年人這種高風險的事了。
我們總希望醫生能多一份擔當,可也別忘了,醫生也是普通人,他們也需要被理解、被保護。如果接診一個孩子,要承擔無限的風險,要面對無休無止的扯皮,那誰還敢放手去治?
一張小小的拒診紙條,看似是醫生的“狠心”,實則是無奈的自保,是家長的焦慮,是醫院的不作為,更是整個醫療體系里,一道難以愈合的傷口。
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