高端極地探險(xiǎn)郵輪暴發(fā)罕見疫情已致3人死亡！漢坦病毒是否人傳人？張文宏這樣說

當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月3日晚，世界衛(wèi)生組織證實(shí)，一艘在大西洋上航行的郵輪出現(xiàn)漢坦病毒感染，迄今為止，已確診一例漢坦病毒感染病例，另有5例疑似病例。6名患者中，已有3人死亡。

南非當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道稱，出現(xiàn)疫情的郵輪是從阿根廷烏斯懷亞駛往佛得角的“洪迪厄斯”（Hondius）號。佛得角是非洲西部大西洋的一個(gè)島國。

“洪迪厄斯”號是泛海探險(xiǎn)公司（Oceanwide Expeditions）的一艘新銳加強(qiáng)型破冰極地探險(xiǎn)郵輪。該公司在當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月3日發(fā)布的一份新聞稿中稱，正在處理“洪迪厄斯”號的“嚴(yán)重醫(yī)療狀況”，目前一名患者正在約翰內(nèi)斯堡接受重癥監(jiān)護(hù)治療，另有兩名船員需要緊急醫(yī)療支持。

“截至歐洲中部時(shí)間5月3日23時(shí)，佛得角當(dāng)局尚未批準(zhǔn)需要醫(yī)療護(hù)理或醫(yī)療篩查支持的客人下船。”新聞稿寫道，“當(dāng)?shù)匦l(wèi)生當(dāng)局已訪問船只以評估兩名有癥狀感染者的狀況。他們尚未決定是否將這些感染者轉(zhuǎn)移到佛得角的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”

世衛(wèi)組織表示，正在推動成員國與船只運(yùn)營商之間的協(xié)調(diào)，為兩名有癥狀的乘客進(jìn)行醫(yī)療后送，以及對船上剩余乘客進(jìn)行全面的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評估和支持。

據(jù)媒體報(bào)道，這艘郵輪大約三周前從阿根廷出發(fā)，載有大約150名乘客，并在前往佛得角的途中在南極和其他地點(diǎn)停留。

根據(jù)Oceanwide Expeditions網(wǎng)站報(bào)價(jià)，“洪迪厄斯”航線價(jià)格從數(shù)千美元到2萬多美元不等。例如，由阿根廷烏斯懷亞出發(fā)的航程需要22個(gè)夜晚，途經(jīng)福克蘭群島-南喬治亞島-象島-南極洲-南極圈，全程費(fèi)用22300美元起，是該公司最昂貴的探險(xiǎn)航線之一。

第一財(cái)經(jīng)記者向Oceanwide Expeditions公司發(fā)送郵件詢問最新進(jìn)展，截至發(fā)稿尚未收到回復(fù)。根據(jù)官網(wǎng)介紹，該公司擁有30年極地探險(xiǎn)郵輪經(jīng)驗(yàn)，并制訂了處理遠(yuǎn)征船上緊急醫(yī)療事件的規(guī)程，包括呼吸道病毒感染。

按照世衛(wèi)組織的說法，漢坦病毒主要通過嚙齒動物傳播，但在罕見情況下可以在人與人之間傳播。

據(jù)介紹，絕大多數(shù)漢坦病毒不會人傳人，但南美洲發(fā)現(xiàn)的安第斯病毒（Andes virus，漢坦病毒的一種）是唯一的例外，這種傳播通常發(fā)生在密切接觸的家庭成員或醫(yī)護(hù)人員之間。由于該郵輪曾停靠南美港口，專家正在進(jìn)行病毒測序，以確定是否存在罕見的人際傳播。

漢坦病毒的致死率也與病毒類型有關(guān)。據(jù)公開資料，漢坦病毒有兩種類型，一種主要影響肺部，另一種攻擊腎臟。大多數(shù)漢坦病毒感染后會導(dǎo)致腎綜合征，而一小部分漢坦病毒感染后會引發(fā)“漢坦病毒肺綜合征”（Hantavirus Pulmonary Syndrome,HPS）。

美國疾病控制中心的數(shù)據(jù)顯示，感染這種病毒后初期癥狀像流感，隨后會迅速惡化為急性呼吸衰竭，致死率可高達(dá)40%。另據(jù)加拿大政府統(tǒng)計(jì)，全球每年約有200例漢坦病毒引發(fā)肺部疾病。

目前，尚無治療漢坦病毒的特效藥物，因此治療重點(diǎn)是支持性護(hù)理，包括在嚴(yán)重情況下讓患者使用呼吸機(jī)。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授對第一財(cái)經(jīng)記者表示：“這次郵輪上的疫情暴發(fā)引起科學(xué)界高度關(guān)注，主要原因在于漢坦病毒的傳播路徑異常。漢坦病毒傳播主要通過環(huán)境暴露，從嚙齒動物傳到人，但在郵輪這種相對封閉的現(xiàn)代交通工具上暴發(fā)較為罕見，具體原因還有待病毒測序的最終結(jié)果。”