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三陰性乳腺癌( TNBC )是侵襲性最強(qiáng)的乳腺癌亞型。目前化療聯(lián)合免疫治療雖然作為 TNBC 的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,但面臨著化療耐藥及高復(fù)發(fā)率的困境【1】。 盡管靶向 Trop-2 的抗體藥物偶聯(lián)物戈沙妥珠單抗( SG ) 在 Trop-2 高表達(dá)的 TNBC 患者中 顯示 顯著 療效 ,但其在 Trop-2 低或陰性表達(dá)患者中獲益有限,以及存在 針對(duì) Trop-2 的 獲得性耐藥 的 風(fēng)險(xiǎn)【2-3】。 因此,發(fā)掘一個(gè)能覆蓋更廣泛 TNBC 患者 的全新治療靶點(diǎn),仍是當(dāng)前亟待滿足的臨床需求 。
近年來(lái)有研究報(bào)道,編碼分泌型硬骨抑素的 mRNA 在 TNBC 患者中呈高比例表達(dá), 并且敲除硬骨抑素 基因 會(huì)抑制 TNBC 生長(zhǎng), 提 示硬骨抑素可能在 TNBC 的進(jìn)展中發(fā)揮 重要 作用【4-5】。然而, 當(dāng)研究人員 使用硬骨抑素單抗對(duì) TNBC 動(dòng)物模型進(jìn)行給藥時(shí),并未觀察到其對(duì)原位腫瘤進(jìn)展的有效抑制【6】。此后,關(guān)于硬骨抑素在 TNBC 中 的 功能研究便長(zhǎng)期處于停滯狀 態(tài),這一分泌蛋白在 TNBC 中的功能成為了未解之謎。
近日,香港浸會(huì)大學(xué) 羅守輝骨與關(guān)節(jié)疾病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所張戈教授( 靶點(diǎn)分子機(jī)制 體內(nèi) 研究 )、廣東省中醫(yī)院 乳腺病專科醫(yī)院陳前軍教授( TNBC 臨床樣本分析與 基于 PDX 模型 藥效評(píng)估 )、香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院張保亭教授( 基于 硬骨抑素 適配體的 PROTAC 設(shè)計(jì) 與合成 )、香港浸會(huì)大學(xué)中醫(yī)學(xué)院李芳菲教授 (靶點(diǎn)分子機(jī)制 體外 研究) 、香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院馬元教授 (基于 硬骨抑素 適配體的 PROTAC 的 CDX 模型活性評(píng)價(jià) ) 、江南大學(xué)附屬醫(yī)院袁鳳來(lái)教授 ( TNBC 臨床樣本分析) 、香港浸會(huì)大學(xué) 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)與健康科學(xué)研究院歐洲科學(xué)院院士呂愛平教授 ( 靶點(diǎn)分子機(jī)制的 計(jì)算 生物學(xué)分析) 合作,在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊Cell Reports Medicine在線發(fā)表題為Intracellular sclerostin promotes tumor progression and metastasis as a potential therapeutic target in triple-negative breast cancer的研究論文【7】。
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這項(xiàng)來(lái)自兩個(gè)醫(yī)學(xué)中心(廣東省中醫(yī)院乳腺病專科醫(yī)院與江南大學(xué)附屬醫(yī)院)的臨床樣本庫(kù)的研究表明硬骨抑素蛋白表達(dá)陽(yáng)性分布于60%的TNBC患者,并且硬骨抑素高表達(dá)與不良預(yù)后呈顯著正相關(guān)。團(tuán)隊(duì)首先從基因?qū)W(全身系統(tǒng)性硬骨抑素蛋白敲除)和藥理學(xué)途徑(硬骨抑素單抗 (不能有效入胞) )共同驗(yàn)證了 分泌到 胞外的硬骨抑素蛋白并不影響 TNBC 進(jìn)展。進(jìn)一步地,團(tuán)隊(duì)從基因?qū)W途徑和藥理學(xué)途徑(構(gòu)建靶向降解胞內(nèi)硬骨抑素蛋白的基于硬骨抑素適配體的 PROTAC , Ap c101 )在體內(nèi)外 共同 驗(yàn)證 了 胞內(nèi)硬骨抑素促進(jìn)了 TNBC 進(jìn)展與轉(zhuǎn)移。 機(jī)制上,該研究揭示胞內(nèi)硬骨抑素蛋白通過(guò) 與 C aprin 1 蛋白結(jié)合 , 共同穩(wěn)定 與腫瘤 細(xì)胞周期相關(guān) 的 mRNA 的穩(wěn)定性,從而 參與 促進(jìn) TNBC 進(jìn)展與轉(zhuǎn)移。 該研究論文首次揭示分泌型硬骨抑素蛋白在胞內(nèi)促進(jìn) TNBC 進(jìn)展的 未被認(rèn)知的 重要功能, 刷新了認(rèn)為分泌型蛋白 硬骨抑素只 在胞外發(fā)揮作用的傳統(tǒng)認(rèn)知 ,也解釋了 硬骨抑素單抗 為何 未觀察到其對(duì)原位腫瘤進(jìn)展的有效抑制 是由于單抗無(wú)法進(jìn)入腫瘤細(xì)胞,也就無(wú)法抑制腫瘤細(xì)胞內(nèi)的硬骨抑素蛋白。
尤為重要的是 , 團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的基于硬骨抑素適配體的 PROTAC ( Apc101 )在 TNBC 病人來(lái)源的動(dòng)物模型中展現(xiàn)出顯著的腫瘤抑制作用。 團(tuán)隊(duì)在后期的持續(xù)研究中也 進(jìn)一步 發(fā)現(xiàn) Apc101 發(fā)揮抑制三陰性乳腺癌的作用 并不依賴于 Trop2 的表達(dá), 為 Trop2 低 / 陰性表達(dá) 以 及對(duì) SG 耐藥的 TNBC 患者提供新的 潛在的 治療選擇。
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香港浸會(huì)大學(xué) 羅守輝骨與關(guān)節(jié)疾病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所 張戈教授、廣東省中醫(yī)院陳前軍教授、香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院張保亭教授、香港浸會(huì)大學(xué)中醫(yī)學(xué)院李芳菲教授、香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院馬元教授、江南大學(xué)附屬醫(yī)院袁鳳來(lái)教授、香港浸會(huì)大學(xué) 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)與健康科學(xué)研究院歐洲科學(xué)院院士 呂愛平教授為 該 論文的共同通訊作者。香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士后孫美恒博士、香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士生羅航同學(xué)、香港浸會(huì)大學(xué) 羅守輝骨與關(guān)節(jié)疾病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所 博士研究生喬雙英同學(xué)、陳澤豐同學(xué)、 香港浸會(huì)大學(xué) 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)與健康科學(xué)研究院 楊新同學(xué),及香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士后江和文博士為 該 論文的共同第一作者。
原文鏈接:https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2026.102763
制版人:十一
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