女子以為小小結石可“拿捏”，不曾想掉進輸尿管劇痛難熬

以為幾毫米的腎結石無關緊要，止痛后就置之不理，不料卻引來不小的麻煩。唐女士自認為腎臟小結石病情輕微，完全可以“拿捏”。不料近期結石脫落梗阻輸尿管、誘發腎積水，突發劇痛難以忍受。結合這一案例醫生提醒，面對腎結石應早查早治，小結石也可能藏有大隱患。

唐女士術前CT檢查局部圖

女子兩年前查出腎臟小結石，今突發劇痛才知結石堵住尿路

45歲的常德市民唐女士，兩年前因突發腰痛查出左腎內有一顆幾毫米的結石，當時就醫通過打針輸液，緩解疼痛癥狀后便沒再管。“當時結石在腎里面還很小，沒有達到手術指征，我想著沒痛就沒理它了。”唐女士說道。

不料直到近日，腰痛卻突然再次發作，劇痛持續了一整天也沒有好轉。滿心疑惑的她只好連忙趕到附近醫院檢查，這才發現引起劇烈疼痛的“背后元兇”竟是結石脫落至輸尿管導致。此時因結石梗阻已誘發腎積水，病情不容拖延。于是，為求進一步手術治療，唐女士在親友的介紹下，前往了長沙京石醫院就醫。

唐女士接受媒體采訪

1.2厘米輸尿管結石誘發積水，京石無創積水迅速清石保腎

據長沙京石醫院泌尿外科二病區主任張貽驊介紹，4月21日，患者到院后經詳細檢查，確診患左腎結石、左輸尿管上段結石并左腎積水。“完善CT檢查后，很明顯能看到她左輸尿管上段有一枚長徑為1.2厘米的結石梗阻。輸尿管是極為狹窄的，結石堵塞后尿液無法正常排出，淤積在腎臟就會形成腎積水。腎內壓力變大還會引發難忍的腎絞痛。”

于是，為避免病情再次加重，張貽驊立即為她擬定了極致軟鏡保腎取石的手術方案。4月22日，手術如期施行。術中通過輸尿管電子軟鏡，定位到左輸尿管和左腎中的結石后，再利用鈥激光碎石，最后使用負壓吸引鞘成功將碎石取出。手術順利清除梗阻，解決了結石和積水的問題，術后患者恢復良好。

張貽驊正在施行手術

醫生提醒：小結石藏大隱患，猶如定時炸彈威脅健康

結合唐女士的這段結石病史，張貽驊指出，腎結石看似不起眼，實則藏著巨大健康隱患。尤其是初期體積較小的結石，更易被忽視。但結石的存在，猶如一顆定時炸彈，隨時可能威脅腎臟健康。

唐女士兩年前查出的幾毫米小結石，正是因為沒有及時干預、定期復查，才在體內不斷生長，最終增大至1.2厘米。不僅后續需要手術治療，更引發了一系列危險癥狀。

結石的生長具有隱匿性，初期的小結石若不及時干預，在腎臟內長期滯留，還會逐漸增大，慢慢侵占腎臟內部有限的空間。結石的持續增大不僅會摩擦、損傷腎臟黏膜，導致血尿、腰部隱痛等癥狀，還會影響腎臟正常的功能，加重腎臟負擔。

張貽驊接受媒體采訪

更危險的是，若是小結石隨著尿液排出腎臟，掉入輸尿管，就會造成尿路梗阻，引發腎積水。若繼續拖延不治，積水程度還會加深，進而造成對腎功能造成不可逆的損傷。甚至還有可能誘發感染，嚴重的話將會導致膿腎、尿源性膿毒血癥等病癥，危及生命。

張貽驊提醒，結石的危害從不取決于體積大小。發現結石后，無論大小，都應及時就醫，遵醫囑進行治療；同時還要定期復查，避免小結石增大或引發梗阻，從根源上守護身體健康。

在此，長沙京石醫院專家溫馨提醒，腎結石本質上是身體代謝異常的產物，并非偶然發生。所以日常一定要注重預防，養成多喝水、勤排尿的習慣，促進代謝廢物的排出。其次要樹立起“早查早治”的意識，每年至少做1~2次泌尿系彩超排查結石。確診后及時治療，才能有效規避結石隱患。

通訊員 吳諾芊