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免疫治療顯著改變了腫瘤治療格局 , 但在多數實體瘤中 , 尤其是免疫原性較低的 “ 冷腫瘤 ” 中 , 療效仍然有限。溶瘤病毒因其能夠選擇性裂解腫瘤細胞、釋放腫瘤抗原并激活局部免疫應答 , 被認為是 極具 潛力的抗腫瘤策略。然而 , 一個長期存在但尚未被充分回答的問題是: 為什么溶瘤病毒雖然能夠激活免疫 , 卻往往難以誘導持久的抗腫瘤 T 細胞應答?
近日 , 廣東省人民醫院邢帆、李勇團隊在 Cell Reports Medicine 發表題為 Engineered oncolytic virus armed with anti-PCSK9 scFv boosts long-term CD8+ T cell immunity via rewiring MHC-I antigen presentation 的研究論文。該研究發現 ,溶瘤病毒VSVΔ51感染后,會激活腫瘤細胞內SREBP2-PCSK9通路,誘導PCSK9分泌,并通過溶酶體途徑促進MHC-I降解,削弱腫瘤細胞抗原呈遞能力,從而抑制CD8? T細胞持續識別和殺傷。基于這一發現 , 研究團隊進一步構建了攜帶抗 PCSK9 單鏈抗體( PCSK9- scFv )的工程化溶瘤病毒 , 不僅恢復了腫瘤抗原呈遞 , 還增強了病毒在瘤內的復制能力 , 并顯著提升了 CD8? T 細胞的效應和記憶反應。
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研究首先從單細胞測序分析中發現 , VSVΔ51 處理后 , 腫瘤浸潤 T 細胞的 TC R 信號通路和抗原呈遞相關通路均明顯下調。進一步體外實驗表明 , 病毒感染后的腫瘤細胞上清可降低旁觀者腫瘤細胞表面的 MHC-I 表達 , 并削弱 CD8? T 細胞殺傷功能。機制研究顯示 , 這一現象并非源于 MHC-I 轉錄下調 , 而是由于病毒感染激活 SREBP2-PCSK9 軸 , 促進 MHC-I 經溶酶體途徑降解。 使用 PCSK9 中和抗體阿利西尤單抗( alirocumab )或敲除 PCSK9 ,均可恢復 MHC-I 表達并挽救 CD8? T 細胞殺傷功能。
在多個結直腸癌小鼠模型中 , VSVΔ51 聯合 alirocumab 均表現出更強的抑瘤效果 , 尤其 在 MSS 型 CT26 模型中可誘導部分腫瘤完全消退 。 機制上,該聯合策略顯著提升腫瘤內 CD8? T 細胞浸潤與功能活化,并建立起持久的腫瘤特異性免疫記憶。腫瘤再挑戰實驗證實, 接受聯合治療后達到無瘤狀態的小鼠可完全排斥同源腫瘤再次接種 , 提示該策略不僅增強了即時殺傷 , 也促進了長期免疫保護。
為規避系統性抑制 PCSK9 可能帶來的全身不良反應 , 研究團隊 將 PSCK9-scFv 整合 到 VSVΔ51 病毒基因組 中 , 構建出工程化溶瘤病毒 rVSV -Ali 與 rVSV -Evo 。 相較于親本病毒 ,, 兩種工程化病毒能夠在腫瘤局部表達并釋放抗 PCSK9 - scFv , 恢復 MHC-I 抗原呈遞 并增強 CD8? T 細胞功能 。 更重要的是, 工程化病毒表現出更優的復制動力學與腫瘤靶向性 , 這一現象或與抑制胞內 PCSK 9 能 減弱 I 型干擾素應答進而利于病毒在腫瘤組織中持續 復制 相關。
治療效果上 , rVSV -Ali 和 rVSV -Evo 在小鼠皮下瘤及 結直腸癌 肺轉移模型中 均優于親本 VSVΔ51 , 并可誘導更多 CD127 hi / TCF7 hi 記憶前體樣 CD8? T 細胞 , 促進長程免疫記憶形成。 當與抗 PD-1 抗體 聯用 治療 時, rVSV -Ali 工程化病毒 也 展現出更強的增效作用 。 在人 PBMC 重建的人源化小鼠模型中 , rVSV -Ali 聯合抗 PD-1 抗體可以誘導 80% 的小鼠出現腫瘤 完全 消退 , 顯示出良好的轉化潛力。
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總體來看 , 該研究揭示了溶瘤病毒治療中的一個關鍵負反饋機制: 病毒感染可通過 PCSK9 介導 MHC-I 降解 , 削弱抗原呈遞并限制 CD8? T 細胞長效免疫。 通過將抗 PCSK9 - scFv 整合 到溶瘤病毒 基因組 中 , 同步實現恢復抗原呈遞、增強病毒復制與構建長效免疫記憶的三重效果, 為新一代工程化溶瘤病毒設計提供了新思路 , 也為 MSS 型結直腸癌等免疫治療不敏感腫瘤提供了新的干預策略。
https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2026.102724
制版人:十一
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