廣西
去醫(yī)院開中藥，不少患者都有過這樣的感受：診療結(jié)束后，取藥往往需要等候許久，很多患者不理解：不就是抓幾把草藥嗎，怎么這么慢？今天，我們就來揭開中藥房的“神秘面紗”，看看時(shí)間都花在了哪里。
中藥取藥流程其實(shí)比想象中更細(xì)致、更嚴(yán)格：收方 → 審方 → 調(diào)配 → 復(fù)核 → 包裝 → 發(fā)藥
從處方到藥師手中，需層層把關(guān)，沒有任何一個(gè)環(huán)節(jié)可以省略。
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收方與審方
藥師收到處方后，先核對(duì)系統(tǒng)信息，確保處方信息準(zhǔn)確無誤。隨后進(jìn)入關(guān)鍵的審方環(huán)節(jié)，相當(dāng)于給處方做一次全面 “安全體檢”：
★核查藥物配伍，排查 “十八反”“十九畏” 等配伍禁忌；
★核對(duì)每味藥用量是否合理、安全；
★重點(diǎn)關(guān)注特殊人群：孕婦禁用慎用藥物、肝腎功能不全患者劑量是否需要調(diào)整等。
2
調(diào)配
調(diào)配是整個(gè)流程中耗時(shí)最長、工作量最大的一步。
★逐味精準(zhǔn)稱量
一張?zhí)幏缴賱t十幾味、多則二十幾味藥材，每味藥皆須據(jù)克細(xì)稱，要做到一味不差、用量精準(zhǔn)。
★特殊藥物單獨(dú)處理
不少中藥有特殊煎煮要求：龍骨、牡蠣需先煎，砂仁需后下，蒲黃、辛夷需包煎……這些藥物都會(huì)單獨(dú)分裝、清晰標(biāo)注，方便患者回家正確煎煮。
★等量遞減，保證藥效均勻
開多劑藥時(shí)，藥師會(huì)采用 “等量遞減” 法，先總稱再均分，確保每一劑藥的重量誤差控制在 ±5% 以內(nèi)，保證每一副藥效一致。
3
復(fù)核
調(diào)配完成后，必須由另一位藥師獨(dú)立復(fù)核，再次核對(duì)：
★藥材品種與處方是否一致；
★每味藥用量是否準(zhǔn)確；
★特殊處理藥物是否分裝規(guī)范；
★每劑重量是否符合標(biāo)準(zhǔn)。
4
包裝與發(fā)藥
復(fù)核無誤后，藥師會(huì)進(jìn)行規(guī)范包裝。
發(fā)藥時(shí)，還會(huì)耐心做好用藥交代：
★中藥怎么浸泡、怎么煎煮；
★一天喝幾次、飯前還是飯后；
★飲食禁忌、注意事項(xiàng)等。
很多藥效打折扣，正是因?yàn)榧逯蟆⒎梅椒ú粚?duì)。專業(yè)的用藥指導(dǎo)，能讓中藥療效發(fā)揮得更好。
別著急!這些方法能幫你節(jié)省時(shí)間
★避開高峰時(shí)段
一般來說，上午10點(diǎn)到12點(diǎn)是取藥的高峰期。如果您時(shí)間允許，可以選擇在下午或人少的時(shí)候前來取藥，能大大縮短等待時(shí)間。
★選擇中藥配送服務(wù)
梧州市婦幼保健院已開通中藥配送服務(wù)，不用在醫(yī)院久等，不用自己拿取藥材。兩種省心方案任你選：
①中藥代煎 + 配送到家（水劑配送）
就診時(shí)告知醫(yī)生選擇“中藥代煎”，醫(yī)院會(huì)為您完成專業(yè)煎煮，再通過快遞配送到家。
②中藥飲片配送到家（干貨配送）
就診開方后，可選擇將未煎煮的中藥飲片直接快遞配送到家，滿足自行煎煮的需求。
本期科普專家
李延亮/副主任藥師
梧州市婦幼保健院藥學(xué)部黨支部書記，藥劑科副主任；擅長藥事管理及慢病用藥指導(dǎo)工作。
擔(dān)任：廣西藥學(xué)會(huì)藥物流行病學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)基層藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。
文/圖：藥劑科
編輯：陳夢(mèng)霞
審核：李延亮、韋曉燕
終審：梁濤
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