39歲女主播突發(fā)頭痛離世，猝死為什么越來越年輕化？

3月16日凌晨，39歲的網紅主播“王炸姐”在太原直播帶貨時突發(fā)劇烈頭痛，迅速惡化，僅11分鐘后因錯過黃金搶救時間不幸離世。

據說，女主播生前長期熬夜并進行高壓直播工作，已經很多次出現過頭疼現象，但以為是老毛病就沒有在意。

女主播的作息和大多數年輕人類似：壓力大、日夜顛倒、遇到身體不適也不以為意。

她的意外離世，也為我們敲響警鐘——猝死離我們到底有多遠？

01

猝死正在年輕化

每每刷到猝死事件，主人公基本都是年輕人，且都和“加班”、“熬夜”有著千絲萬縷的關系。

圖源：網絡

根據《中國心血管健康與疾病報告》調查結果顯示，中國每年約有54.4萬人死于心源性猝死，其中，43%的猝死者年齡在40歲以下。

這意味著，猝死已經不再是中老年人的“專利”，而是悄然瞄準了25-40歲的職場主力軍。

除了心源性猝死，腦出血也正在向年輕人蔓延。

腦出血，醫(yī)學上稱為“自發(fā)性腦實質出血”，通俗來說就是腦血管破裂，血液涌入腦組織，壓迫并摧毀神經元。

在傳統認知里，這是高血壓老年人的“專屬疾病”，但近年來的數據顯示，中國腦出血患者中，20-30%的人年齡在40歲以下。

02

猝死前的身體，經歷了什么？

很多人以為猝死是突然發(fā)生的。其實，身體早就發(fā)過求救信號。

▌01、心源性猝死前兆

醫(yī)學上，心源性猝死的典型路徑是：

長期透支 → 交感神經過度興奮 → 心率失常風險升高 → 某個誘因觸發(fā) → 心臟驟停

在這個過程中，身體會出現這些前兆：

• 胸痛：胸口出現壓榨樣、緊縮樣疼痛，像被大石頭壓住，可能放射到左肩、背部

• 胸悶氣短：稍微動一下就喘不上氣

• 心慌心悸：莫名心跳加速、漏拍

• 極度疲勞：睡醒還是累，怎么都緩不過來，日常活動很吃力

• 頭暈眼前發(fā)黑：頻繁頭暈、站起來時眼前一黑

• 出冷汗、惡心：無緣無故冒冷汗，想吐，上腹疼痛

這些信號出現任何一個，都說明你的身體已經在“報警”了。

這時候千萬不要喝杯咖啡，繼續(xù)熬夜/加班?，一定要立馬休息，盡快去醫(yī)院排查。

另外，本身有高血壓、高血脂的，屬于高危人群，更要警惕。

▌02腦出血的預警信號

腦出血的發(fā)生，往往是先天隱患與后天誘因共同作用的結果，其中以下因素最為常見：

① 高血壓——頭號元兇

大部分腦出血患者有高血壓病史，年輕人常常因為身體無異常而不知道自己是高血壓患者，繼續(xù)熬夜、喝酒、吃高油高鹽的外賣……

數據顯示，收縮壓每升高10mmHg，腦出血風險就會增加49%，一旦情緒激動或過度勞累，血壓瞬間沖破臨界點，薄弱的腦血管就可能破裂。

② 腦血管畸形——定時炸彈

有些人天生腦血管發(fā)育異常，比如動脈瘤、動靜脈畸形，這些畸形血管壁比正常血管薄弱得多，像老化的橡膠管，一旦破裂，就會引發(fā)致命性腦出血。

③ 熬夜+過勞——引爆器

長期熬夜會導致血壓晝夜節(jié)律紊亂，夜間本該下降的血壓不降反升，同時損傷血管內皮，讓血管壁變脆，還會導致凝血功能異常，即使少量出血也難以止住。

因此，很多年輕人的猝死，都發(fā)生在通宵加班、熬夜打游戲、連續(xù)幾天睡眠不足之后。

④ 情緒激動or用力過猛——臨門一腳

憋氣、用力、排便等動作會讓胸腔壓力劇增，回心血量減少，隨后血壓反彈性飆升。

對有潛在血管問題的人來說，這就是壓垮血管的最后一根稻草。吵架、劇烈運動，甚至過度興奮，這些瞬間都會導致血壓飆升。

除了上述“推手”，腦出血還有明確的預警信號，記住FAST原則。

• F（Face，臉）——笑一下，看嘴角是否歪斜

• A（Arm，手臂）——平舉雙臂，看是否有一側無力下垂

• S（Speech，語言）——說一句完整的話，看是否含糊不清

• T（Time，時間）——出現任何一項，立即打120。

此外，腦出血還有一個非常典型的前兆信號：

• 炸裂樣頭痛：從來沒有過的劇烈頭痛，像頭要炸開一樣

• 噴射性嘔吐：不是普通惡心，是直接噴出來的那種

• 視力模糊或偏盲：看東西突然模糊，或半邊看不見

• 意識障礙：突然發(fā)呆、叫不醒、胡言亂語

如果出現以上情況，立即就醫(yī)，不要等。

03

如何應對突發(fā)情況？

▌首先判斷情況

如果發(fā)現身邊的人突然倒地時，我們應立即拍打患者肩部并大聲呼叫，觀察患者有無反應，并立即呼叫其他人幫忙。

快速判斷患者有無呼吸及大動脈搏動，判斷呼吸可以用左耳貼近患者的口鼻感覺患者的呼吸，同時觀察患者的胸廓有無起伏，判斷大動脈搏動可以用食指和中指去接觸患者的頸動脈，了解頸動脈有沒有搏動。

▌如何采取應急措施？

如果沒有呼吸和脈動，立即進行胸外心臟按壓。

按壓部位為兩乳頭連線中點，按壓深度為胸骨下陷5-6厘米，頻率為100-120次，同時進行人工呼吸，胸外按壓與人工呼吸比為30:2，也就是按壓30次做2次人工呼吸。

（按壓速度）

（按壓力度）

如果現場有除顫儀，可以馬上對患者進行電除顫，提高猝死患者的搶救成功率。對于復蘇成功的患者，要進一步尋找猝死發(fā)生的原因，為了預防再次發(fā)生猝死，必要時可以考慮植入ICD(植入式心律轉復除顫器)。

總之，我們一定要進行爭分奪秒的搶救，因為挽救患者生命的黃金時間只有4分鐘。

▌腦出血如何急救？

如果患者出現炸裂性頭痛、嘔吐等腦出血現象。立刻讓患者平躺，禁止隨意搖晃、拍打、拖拽、挪動。

讓患者頭部稍微墊高15～30度，頭偏向一側，嘔吐物、口水自然流出，防止窒息。解開衣領、腰帶、領帶，保持呼吸通暢，有假牙立即取出。若嘔吐頻繁，及時擦凈口鼻，不要讓嘔吐物堵氣管。

04

如何預防猝死？

猝死雖然可怕，但并非不可預防。只要我們養(yǎng)成良好的生活習慣，重視身體的預警信號，定期排查隱患，就能大幅降低猝死風險。

▌1、拒絕熬夜

長期熬夜是不可逆的損傷。盡量在23:00前入睡，保證每天7-8小時睡眠。

如果實在無法按時入睡，也要保持規(guī)律作息，每天同一時間睡、同一時間起，有條件中午午睡片刻。記住：周末補覺，無法抵消平時的睡眠債。

▌2、避免過度勞累

工作時間學會中場休息，每坐1小時，站起來活動5分鐘，走一走、伸個懶腰，促進血液循環(huán)。

工作時合理分配時間，避免長時間高強度工作。

3. 堅持運動，增強心臟功能

每周進行3次有氧運動，每次30分鐘以上，快走、慢跑、游泳、跳操等都可以，選自己最感興趣能堅持下來的。

運動不僅能增強心臟功能，還能緩解壓力、調節(jié)情緒，減少焦慮和抑郁的發(fā)生。注意運動要循序漸進，避免突然進行高強度運動。

4. 定期體檢

每年至少做一次全面體檢，有家族心臟病史、高血壓病史的人，建議加做心臟彩超，提前排查腦血管畸形、心肌病等潛在隱患。

5. 讀懂信號，就醫(yī)排查

如果出現不明原因的胸悶、心慌、極度疲勞、眼前發(fā)黑、劇烈頭痛等癥狀，不要硬扛，立即去醫(yī)院檢查。

職場內卷、生活壓力大，是很多年輕人熬夜、過勞的原因，但我們要明白：健康永遠比業(yè)績、金錢更重要。

年輕不代表我們是鐵打的超人，從今天開始，早點睡、多運動、定期體檢，對自己再好一些。

你有多久沒在12點前睡覺了？

把這篇文章轉給你愛的人，愿我們和我們愛的人都能健康順遂。

參考文獻
1. 郭繼鴻 中國心臟性猝死現狀與防治 中國循環(huán)雜志 2013年9月第28卷 第5期 323-326頁
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5. 劉慧，吳永健 主編 中國基層心血管醫(yī)師理論與實踐 705-707頁

策劃/監(jiān)制：Judy

排版：熊仔

審稿：言安堂研究院

本文由言安堂內容團隊原創(chuàng)，部分圖片來自網絡

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