減少尿蛋白，穩(wěn)肌酐，降低心血管事件... 推薦這4類腎友用它，獲益更多

最近我在搜集魚油的反饋，有好些友友跟我說(shuō)，已經(jīng)吃腎上線的魚油好多年了，感覺有幫助。

比如下面這位留言的朋友，講得也很誠(chéng)懇：“我一直在吃腎上線推薦的悅純魚油，吃了大概有三四年了。幾次體檢尿蛋白都是弱陽(yáng)性（以前都是2個(gè)+3個(gè)＋）...”

當(dāng)然后面的補(bǔ)充也很重要：“當(dāng)然不能全靠魚油，腎友平時(shí)也要嚴(yán)格低鹽低脂飲食，盡可能減輕腎臟壓力。”

相較于魚油對(duì)于普通人的保健、抗衰意義，一定劑量+一定純度的魚油對(duì)腎友是有一些特殊作用的。今天我們?cè)俅螀R總相關(guān)研究。

不過(guò)還是先聲明，我們都需要理性看待魚油，它不是藥物，也不對(duì)所有人有效。本文也不是醫(yī)療建議。

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魚油，本質(zhì)是一種油脂

Fish oil

魚油是從深海魚身上提取的油脂（不含深海魚的蛋白質(zhì)、嘌呤等其他成分），這種特殊的油脂為歐米伽3不飽和脂肪酸（Omega-3），富含DHA和EPA，在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)魚油可使一部分慢性腎炎患者的血尿、蛋白尿下降，輔助延緩腎功能惡化。

魚油對(duì)腎炎的相關(guān)作用機(jī)制可能涉及多個(gè)方面。

1.抗炎：Omega-3能減少體內(nèi)促炎物質(zhì)（如C反應(yīng)蛋白，TNF-α、IL-6）的產(chǎn)生，減輕腎臟炎癥

2.改善血流動(dòng)力：降低血液黏稠度，減輕腎小球內(nèi)壓力，降低尿蛋白

3.抑制系膜細(xì)胞增生：減少腎臟病理?yè)p傷

4.降低血脂：調(diào)節(jié)脂代謝，顯著降低甘油三酯水平

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魚油的相關(guān)臨床研究

Fish oil

1. 延緩腎功能惡化

長(zhǎng)期隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（JASN研究）：納入106例IgA腎病患者，魚油組（每日1.9g EPA + 1.4g DHA），相比安慰劑組，魚油組肌酐翻倍風(fēng)險(xiǎn)下降82%。

6.4年后，魚油組終末期腎病發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。

2. 降低蛋白尿

一些研究顯示，魚油可使24小時(shí)尿蛋白定量平均下降0.5-0.7g。低劑量魚油（每日0.85g EPA + 0.57g DHA）在4年試驗(yàn)中仍能穩(wěn)定肌酐并減少尿蛋白。

3. 心血管保護(hù)作用

魚油改善血管內(nèi)皮功能，尤其適用于合并高甘油三酯血癥的腎病患者。

另外，心血管疾病是透析患者死亡的主要原因，但有效的預(yù)防手段仍然有限，對(duì)透析患者而言，保護(hù)心血管健康是重中之重。

權(quán)威雜志NEJM（《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》）發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性、雙盲、隨機(jī)、對(duì)照研究顯示：每天補(bǔ)充魚油有助于降低血液透析患者發(fā)生嚴(yán)重心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

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魚油，這4類腎友可能獲益更多

Fish oil

• 尿紅細(xì)胞數(shù)量多的慢性腎炎患者（如IgA腎病）的輔助

• 尿蛋白≥0.3-0.5g/天的慢性腎炎患者（如IgA腎病）的輔助

• 服用免疫抑制劑（環(huán)孢素、他克莫司），降低藥物腎毒性的輔助

• 改善血脂高（降低高甘油三酯）

規(guī)律使用魚油的患者定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，如對(duì)自己有效可在不影響正規(guī)治療的前提下長(zhǎng)期用。

但注意，并不是什么魚油都可以。上述魚油臨床試驗(yàn)中保護(hù)腎功能的效果，對(duì)于魚油的純度、劑量 都有要求。

另外，血壓太低、有凝血功能問(wèn)題的腎友謹(jǐn)慎用魚油。這是因?yàn)轸~油有輕微的降壓作用，也有一定抗凝的作用，對(duì)于已經(jīng)在使用華法林等抗凝藥物，謹(jǐn)慎使用魚油，避免出血。

如對(duì)魚油還有疑問(wèn)，歡迎添加腎上線健康教練咨詢↓↓