宜昌一男子減重35公斤，告別“三高”和脂肪肝！

近日，家住夷陵區(qū)的劉先生專程來(lái)到宜昌市中心人民醫(yī)院體重管理門(mén)診復(fù)診，向張穎主任醫(yī)師匯報(bào)自己半年多來(lái)的減重成果——通過(guò)科學(xué)系統(tǒng)的，他成功減重35公斤，血糖、血脂、尿酸等各項(xiàng)代謝指標(biāo)均已恢復(fù)正常，此前的中度脂肪肝也已消失。這次復(fù)診，不僅是對(duì)健康指標(biāo)的一次確認(rèn)，更是對(duì)他持之以恒、積極改變生活方式的最佳肯定。

一年前，28歲的劉先生在單位常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)多項(xiàng)健康預(yù)警：空腹血糖6.8mmol/L（已屬糖尿病前期），甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白均超標(biāo)，血尿酸高達(dá)496umol/L，同時(shí)還被診斷出中度脂肪肝。面對(duì)這些數(shù)字，劉先生深感憂慮，隨即前往宜昌市中心人民醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。

接診的張穎主任為他進(jìn)行了全面評(píng)估：身高179厘米，體重108公斤/體重指數(shù)達(dá)33.71kg/m2，屬于肥胖/腰圍112厘米，提示明顯的腹型肥胖/體脂率35.3%，內(nèi)臟脂肪面積186...

“28歲本是青壯年時(shí)期，但他的代謝指標(biāo)已全面亮起紅燈。”張穎主任指出，“若不及時(shí)干預(yù)，未來(lái)罹患糖尿病、心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)將大幅增加。”她隨即建議劉先生前往醫(yī)院設(shè)立的體重管理多學(xué)科門(mén)診，接受系統(tǒng)化、個(gè)體化的減重與代謝調(diào)控。

宜昌市中心人民醫(yī)院體重管理多學(xué)科門(mén)診由內(nèi)分泌科牽頭，聯(lián)合臨床營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、消化內(nèi)科、胃腸外科、神經(jīng)內(nèi)科等多學(xué)科專家共同參與。這一模式突破了傳統(tǒng)單科診療的局限，為患者提供覆蓋評(píng)估、干預(yù)、隨訪全過(guò)程的整合式健康管理。

針對(duì)劉先生的情況，團(tuán)隊(duì)展開(kāi)了系統(tǒng)評(píng)估：

• 內(nèi)分泌科完成相關(guān)激素檢測(cè)，排除繼發(fā)性肥胖；
• 營(yíng)養(yǎng)科專家制定科學(xué)飲食計(jì)劃，優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)；
• 康復(fù)運(yùn)動(dòng)科設(shè)計(jì)安全高效的運(yùn)動(dòng)方案，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷；
• 消化內(nèi)科可提供內(nèi)鏡下減重支架等微創(chuàng)治療選擇，胃腸外科亦能為符合條件的重度肥胖患者實(shí)施減重手術(shù)；
• 如有情緒飲食等心理因素，神經(jīng)內(nèi)科專家還可給予相應(yīng)行為干預(yù)。

經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估，劉先生被確定為單純性肥胖。團(tuán)隊(duì)為其制定綜合治療方案：在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下使用GLP-1類藥物輔助控糖減重，同時(shí)由臨床營(yíng)養(yǎng)科與康復(fù)醫(yī)學(xué)科提供飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

劉先生嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，每月定期復(fù)診，在專業(yè)團(tuán)隊(duì)的持續(xù)跟進(jìn)與調(diào)整下，堅(jiān)持合理飲食與科學(xué)運(yùn)動(dòng)。目前他已停藥，完全依靠健康生活方式維持成效。半年多來(lái)，他的付出獲得了令人欣喜的回報(bào)：

• 體重下降35公斤，從108公斤降至73公斤；
• BMI從33.7降至22.78，由肥胖進(jìn)入正常范圍；
• 血糖、血脂、尿酸等代謝指標(biāo)全部恢復(fù)正常；
• 中度脂肪肝消失；
• 腰圍明顯縮小，體脂率大幅下降。

“非常感謝體重管理門(mén)診全體醫(yī)護(hù)的專業(yè)指導(dǎo)和全程陪伴！”劉先生感慨道，“在團(tuán)隊(duì)幫助下，我不僅改善了各項(xiàng)指標(biāo)，更重要的是樹(shù)立了健康的生活觀念，養(yǎng)成了受益終身的習(xí)慣，真正重拾了健康與活力。”

內(nèi)分泌科病區(qū)主任朱武飛表示，肥胖及相關(guān)代謝性疾病已成為影響民眾健康的重要問(wèn)題。僅靠單純節(jié)食或盲目運(yùn)動(dòng)往往效果有限、易反彈，甚至可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。科學(xué)減重離不開(kāi)專業(yè)評(píng)估與指導(dǎo)，必須根據(jù)個(gè)人情況制定個(gè)性化方案。

“體重管理不僅是減重，更是整體代謝健康的提升與慢性病預(yù)防的過(guò)程。”朱武飛主任強(qiáng)調(diào)，“我們希望通過(guò)多學(xué)科協(xié)作的模式，幫助更多像劉先生一樣的患者實(shí)現(xiàn)真正的健康轉(zhuǎn)變。”

未來(lái)，宜昌市中心人民醫(yī)院體重管理多學(xué)科門(mén)診及體重管理門(mén)診將繼續(xù)秉持“一切以人民健康為中心”的服務(wù)宗旨，為更多受肥胖及相關(guān)代謝問(wèn)題困擾的市民提供系統(tǒng)、規(guī)范、個(gè)性化的健康管理服務(wù)，助力“健康宜昌”建設(shè)，守護(hù)百姓生命質(zhì)量。（通訊員 曹曉霞）

(稿件來(lái)源：宜昌市中心人民醫(yī)院內(nèi)分泌科)