患者靜靜地躺在手術臺上,主刀醫(yī)生坐進“駕駛艙”,目視“裸眼3D顯示屏”,腳踩“離合”,手戴“指套”,時不時動動手指;
3米外的手術臺上,“手術機器人”舞動著如章魚觸手的2個機械臂,深入口腔深處移動、捏夾、分離……,每個動作與醫(yī)生發(fā)出的操作指令同步。
6月6日,9歲男童豆豆(化名)因舌根囊腫,在宜昌市中心人民醫(yī)院接受了一臺“人機共舞”微創(chuàng)手術,也是該院成功開展的首例口腔機器人手術。
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據(jù)了解,不久前,豆豆因為反復頭疼,在醫(yī)院做頭部核磁共振檢查。醫(yī)生在平掃時,發(fā)現(xiàn)他的舌頭根部有一個囊性腫物,建議豆豆父母帶他到口腔科進一步確診。
“雖然目前孩子沒有任何不適癥狀,可以繼續(xù)嚴密觀察待孩子大一些再手術,但他的家人反復權衡,考慮其他因素,決定還是盡快手術切除腫物,以絕后患。”宜昌市中心人民醫(yī)院口腔科副主任王洪濤介紹說,腫物大小接近1元硬幣,如果采取傳統(tǒng)手術方案,需要從頸部做切口, 會有較大的開放性創(chuàng)傷, 會留下瘢痕對孩子的面貌造成一定影響,而且舌根部位解剖結構復雜,毗鄰重要血管與神經(jīng),傳統(tǒng)開放式手術存在視野受限、操作角度固定等難題,易引發(fā)大出血或功能損傷。
正當豆豆一家陷入困境時,醫(yī)護團隊提出新方案 —— 啟用第四代達芬奇手術機器人。王洪濤表示,機器人手術具備 “看得清、夠得著、做得穩(wěn)” 的優(yōu)勢,可經(jīng)口腔直達病灶,通過高清放大視野與震顫過濾功能,精準分離組織、縫合創(chuàng)口,既能完整摘除,又能規(guī)避傳統(tǒng)手術風險。經(jīng)與家屬充分溝通,醫(yī)院特邀華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院專家陸翔聯(lián)合主刀。
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手術當天,主刀醫(yī)生在遠端操作臺前操控機器人機械臂,經(jīng)豆豆口腔深入咽喉病灶。在 10 倍高清視野下,醫(yī)生精準分辨腫物與正常組織,開展手術。僅 30 分鐘,舌根腫物被完整切除,術中出血量不足 10ml。術后病理證實,腫物為良性粘液囊腫,豆豆一家懸著的心終于落地。
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王洪濤透露,“機器人手術” 在口腔頜面外科發(fā)展迅猛,尤其在頜下腺腫瘤、腮腺腫瘤、口腔癌等疾病治療中,可實現(xiàn) “根治 + 微創(chuàng) + 功能保留” 的治療目標。未來,醫(yī)院將持續(xù)推進機器人手術應用,減少患者神經(jīng)損傷與面部瘢痕,兼顧功能修復與美學效果,為更多患者帶來微創(chuàng)治療新選擇。
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